Чем опасен ацетон для человека
Запах ацетона изо рта у взрослого
Запах ацетона изо рта у взрослого
Появление специфического запаха ацетона говорит о разных сбоях в организме. Он появляется при недостаточном количестве глюкозы, когда в процесс включаются жиры, продукты распада которых проникают в кровь. Ацетон выделяется с мочой и через органы дыхания. Поэтому анализ урины показывает высокую концентрацию ацетона, а выдыхаемый воздух имеет неприятный запах.
Какие причины нарушения
Самая вероятная причины возникновения ацетонового запаха – диабет. При этом заболевании отмечается недостаток инсулина в результате нарушения обмена веществ. Запах будет первым признаком этого заболевания, как и вялость, апатия, утомляемость и другие проявления интоксикации.
Другой фактор заключается в нарушении работы гепатобилиарной системы и почек. Они выводят токсические вещества из организма. При различных заболеваниях функция органов нарушается, вредные компоненты, включая ацетон, накапливаются в тканях.
Ацетоновый запах отмечается при почечной недостаточности. Также это явление присутствует при голодании.
Одним из наиболее опасных признаков будет появление запаха на фоне патологий щитовидной железы. При гипертиреозе проявляется усиленный синтез гормонов, что при правильном подходе можно устранить лекарственными средствами. В некоторых случаях отмечается критическое отклонение от нормы, что становится причиной усиленного метаболизма.
Инфекционный процесс также может проявляться ацетоновым запахом. Это является результатом белковых разложений. Поэтому при инфекциях рекомендуется больше пить для выведения из организма ацетона.
Другими причинами могут служить:
При каких заболеваниях наблюдается
Установлено, что запах ацетона может возникать при следующих болезнях:
Когда начинает беспокоить неприятный запах, следует записаться к терапевту. После осмотра, опрашивания и изучения результатов анализов врач сможет направить к профильному врачу – гастроэнтерологу, эндокринологу, невропатологу, нефрологу.
При появлении такого симптома с целью диагностики врач обязательно назначит анализ крови и мочи. Дополнительно могут потребоваться посев из носоглотки, КТ. Результаты исследований помогут выявить причину и подобрать оптимальную схему лечения.
Кетоацидоз при сахарном диабете
Что такое кетоацидоз и чем он опасен?
Диабетический кетоацидоз (ДКА) – частое и очень опасное осложнение сахарного диабета. Это состояние, при котором в крови накапливается повышенный уровень ацетона. Нарушение приводит к коме и летальному исходу. Часто протекает бессимптомно.
Симптомы болезни
Такая патология встречается при сахарном диабете I типа, но может возникнуть и при заболевании II типа. Поэтому при первых признаках болезни немедленно обращаются к врачу для назначения лечения.
К симптомам относятся:
В моче обнаруживают кетоновые тела.
Причины патологического состояния
Кетоацидоз появляется в таких случаях:
При значительно превышающем норму уровне сахара крови в организме возникает гипергликемия, растет количество кетоновых тел.
Механизм развития диабетического кетоацидоза
При нехватке инсулина организм не может превратить глюкозу в необходимую энергию. Начинается потребление жиров. При их использовании в организме накапливаются кетоновые тела, содержание которых стремительно возрастает. Кетоновые тела не могут попасть в кровь из-за отсутствия инсулина. Через почки они проникают в мочу. Высокое содержание побочных продуктов быстро отравляет организм, приводит к осложнениям.
Пациент, знающий о причинах, симптоматике, способах профилактики и лечения, может избежать возникновения диабетического кетоацидоза.
Как проверить уровень содержания кетоновых тел?
В процессе развития ДКА быстро проявляются симптомы. При наличии одного или нескольких признаков проводят исследование крови и мочи на кетоновые тела. В крови они появляются значительно быстрее, нежели в моче. Для предотвращения отравления организма выполняют такие мероприятия:
Лечащему врачу сообщают о диагнозе и придерживаются назначенных рекомендаций.
Как проводят анализ мочи на кетоновые тела?
Приспособления для проверки уровня кетоновых тел продаются в аптеках без рецепта. Используют их таким образом:
От результата зависит дальнейший порядок действий (самостоятельная коррекция или обращение к врачу).
Лечение
ДКА требует немедленной госпитализации и проведения интенсивной терапии. При правильно принятых мерах состояние проходит в течение 24 часов. Выполняют такие действия:
Ацетон у ребенка
Что такое ацетонемический синдром или ацетон у ребенка?
Первое, что нужно запомнить: ацетон у ребенка — это не болезнь (не связан с вирусной или бактериальной инфекцией), а сигнал, что в организме закончилась глюкоза и в крови возник переизбыток кетоновых тел. Кетоны — это группа веществ, образующихся в печени, продукты неполного окисления жиров в виде ацетона и подобных ему соединений.
Как возникает ацетон
Детский организм устроен также, как и взрослый, но отдельные органы работают еще не в полную силу. Углеводы, получаемые из пищи, перерабатываются в желудке и в кровь поступает глюкоза, большая часть которой идет на получение энергии, а часть накапливается в печени в виде гликогена.
Запас глюкозы (гликоген) и у взрослых и у детей активно расходуется при повышении физической и психической нагрузки, но у детей он значительно меньше, поэтому заканчивается быстрее. В ход идут жиры, при распаде которых также образуется небольшое количество энергии, но одновременно появляются кетоны. Если детский организм не получит вовремя глюкозу, жиры начнут расщепляться слишком активно, и кетонов образуется большое количество.
Быстро распространяясь с кровью по всему организму, они отравляют его. Ацетон раздражает рвотный центр и вызывает постоянную (ацетонемическую) рвоту, появляется запах ацетона при дыхании и ацетон в моче, возникает опасность обезвоживания.
Что способствует появлению ацетона в моче и крови ребенка
Основные признаки
Опасные симптомы — нужна срочная помощь
Диагностика ацетонемического синдрома
Первые признаки проявляются в двух-трехлетнем возрасте, к семи-восьми годам могут участиться, в 12-13 лет, как правило, прекращаются.
Если у ребенка впервые появился ацетон необходимо обязательно обратиться к педиатру, например, к специалисту медицинского центра «Таврия». Ацетонемический синдром определяется только врачом, так как запах ацетона в моче может быть признаком инсулиновой недостаточности, существует риск появления сахарного диабета. В этих случаях требуется срочная консультация эндокринолога, гастроэнтеролога и психотерапевта, получить которую можно здесь же в центре.
Кроме того, существует первичный идиопатический ацетономический синдром, где главный провоцирующий фактор — наследственная предрасположенность.
Лечение ацетона у детей
Об отравлениях спиртосодержащими жидкостями
Массовые случаи отравлений от употребления в качестве суррогатного алкоголя спиртосодержащей непищевой продукции и продукции неустановленного происхождения начали регистрироваться на территории Российской Федерации с 2006 года. Такие случаи зарегистрированы в Белгородской, Тверской, Воронежской, Курской, Челябинской, Свердловской,Кировской, Московской, Волгоградской, Иркутской, Псковской, Липецкой, Саратовской, Тамбовской, Владимирской областях, Пермском и Хабаровском краях, Республике Удмуртия. В декабре 2016 г. зарегистрированы массовые случаи отравления населения Иркутской области спиртосодержащим концентратом «Боярышник», в результате которого погибло 76 человек.
В результате проведенных мероприятий по расследованию всех случаев отравлений суррогатами алкоголя выявлено, что абсолютное большинство пострадавших — лица, регулярно употребляющие алкоголь, асоциального поведения, не работающие и без определенного места жительства, в возрасте от 20 до 66 лет, преимущественно мужчины (75-85%).
Кроме алкоголя, не предназначенного для употребления внутрь, происходят отравления так называемой «паленой водкой», самогоном, в которых может оказаться большое количество вредных примесей в виде сивушных масел. Попав в организм человека, они вызывают интоксикацию с тяжелыми последствиями для здоровья. Поэтому приобретать алкогольную продукцию можно только в специализированных магазинах, а на продукцию должны быть сертификаты.
По данным ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» в Краснодарском крае в 2015г. зарегистрировано 38 случаев отравления спиртосодержащей продукцией(85 случаев– 2014г., 42случая-2013г., 371 случай- 2012г.),в т.ч. с летальным исходом 7 случаевв 2014 году (9 случаев – 2013г., 28 случаев —2012г.). Летальные случаи в 2015 году не зарегистрированы.
В 2015 г. зарегистрировано 7случаев отравлений у детей до 14 лет, что составило от общего числа 18% (в 2011 г. – 12,3%), 10случаев– у подростков (от 15 до 17 лет)или 26% (в 2011 г. – 15%)и 21случай– у взрослогонаселения или 55% (в 2011 г. – 72,7%). Летальных исходов у детей и подростков алкогольной и спиртосодержащей продукциейза анализируемый период не зарегистрировано.
Попав в организм человека через желудочно-кишечный тракт, спирты быстро всасываются, метанол может в значительных количествах всасываться при вдыхании, большинство спиртов до некоторой степени всасываются через кожу (изопропиловый спирт, метанол и эфиры гликолей). После всасывания спирты быстро распределяются во всем объеме жидкости организма. Выведение токсичных спиртов происходит, главным образом, путем метаболизма с участием ферментов. Метанол и этиленгликоль могут выводиться внеизмененном виде. Метанол выводится почками в незначительной степени и намного медленнее этиленгликоля выводится с выдыхаемым воздухом от 30 до 54 часов, этиленгликоль медленно выводится почками, период его полувыведения составляет примерно 11-18 часов.
Как и на что действуют спирты в организме?
Политура — это комбинация этанола, ацетона и других спиртов и примесей, иногда с добавлением анилиновых красителей. При выпивании 50 мл наступает острая интоксикация с поражением всех органов и систем, что может грозить коматозным состоянием. 150 мл достаточно для наступления летального исхода.
Ацетон, попадая в организм, раздражает пищеварительный тракт, вызывает воспаление слизистой желудка. Для острой интоксикации достаточно выпить 30 мл вещества, большее количество может привести к смерти.
Тяжелое отравление изопропанолом наступает при попадании в организм от 0,5 мл./кг. У человека снижается давление, развиваются нарушения ЖКТ, он может впасть в кому. Доза в 240 мл. провоцирует летальный исход.
Клей БФ обычно содержит этанол, ацетон и хлороформ, но его состав может меняться. Токсическая доза зависит от конкретных веществ, но обычно достаточно уже 20 мл, чтобы развилось тяжелое отравление.
Что делать с отравившимся? Срочно доставить в лечебное учреждение.
Если возникли подозрения на то, что произошла суррогатная интоксикация, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, и как можно скорее. Это очень важно, поскольку воздействие суррогатов на организм может иметь необратимый эффект и без профессиональной медицинской помощи последствия могут быть самыми плачевными. Самостоятельно до приезда «Скорой» необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, повернуть голову пострадавшего на бок. Вызывать рвоту с целью удаления отравляющего вещества из желудка при отравлении спиртами нецелесообразно, поскольку они быстро всасываются и плохо адсорбируются активированным углем. Лечение будет проводиться в больнице, обычно назначаются ингибиторы алкогольдегидрогеназы, гемодиализ.
Запах ацетона изо рта говорит о нарушениях обмена веществ в организме. Этот симптом сопровождает кетонемию (ацетонемию) ― состояние, характеризующееся повышением концентрации кетоновых тел в крови. Кетоны участвуют в энергетическом обмене, активно используются головным мозгом и мышцами. В нормальных условиях их концентрация в крови ничтожно мала. Если синтез преобладает над утилизацией, кетоновые тела накапливаются. Процесс их окисления сопровождается образованием ацетона. Вещество выводится из организма через легкие, почки и кожу, обуславливая характерный запах выдыхаемого воздуха, мочи, пота и других секретов.
Причины появления запаха ацетона изо рта
Кетоновые тела образуются в организме при активизации альтернативных механизмов получения энергии, а именно, кетогенеза. Этот путь в норме обычно активизируется только при голодании, когда организм испытывает дефицит углеводов.
Кетоновые тела представлены ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислотами, а также ацетоном. Это продукты метаболизма ацетил-коэнзима А (ацетил-КоА). Вещество образуется при распаде белков или жиров. Кетоновые тела синтезируются в печени и утилизируются в периферических тканях. Дисбаланс между выработкой и распадом кетоновых тел ведет к накоплению последних. Причинами могут быть особенности функционирования организма, специфический образ жизни или патологические состояния.
Диета
Питание с выраженным дефицитом углеводов, а также преобладанием белков и жиров в рационе заставляет организм получать энергию из кетоновых тел. Запах ацетона может появиться уже на 3-4-й день малоуглеводного питания. Кетогенная диета обычно применяется по медицинским показаниям и под контролем врача. О появлении специфического запаха ацетона необходимо сообщить доктору.
Высокие нагрузки при неполноценном питании
Запах ацетона изо рта у взрослого может возникнуть на фоне тяжелого физического труда или интенсивных занятий в спортзале при условии, что человек не получает минимально необходимое количество углеводов. Именно они являются источником энергии для мышц. Если человек тяжело работает и плохо питается несколько дней подряд, в организме вырабатываются кетоны, что может проявляться неприятным запахом.
Запах ацетона изо рта у ребенка может быть обусловлен лихорадкой на фоне вирусного заболевания. Такое состояние часто сопровождается снижением аппетита, что еще больше усугубляет проблему. Достаточно быстро запасы гликогена в организме истощаются, поэтому запускается синтез кетоновых тел.
Спровоцировать ацетоновый запах также может сильный стресс. Эмоциональное потрясение сопровождается возбуждением нервной системы и быстрым использованием углеводных резервов. Гормоны надпочечников стимулируют распад белков и жиров. В результате возникают благоприятные условия для повышения концентрации кетонов в крови.
Хроническое отравление алкоголем
При частом и длительном употреблении спиртных напитков метаболизм перестраивается. Переработка спирта в печени стимулирует образование кетоновых тел. Гипогликемия способствует разрушению мышц и запуску кетогенеза. Однако организм не в состоянии утилизировать такое большое количество кетонов, что ведет к существенному повышению уровня ацетона в крови. Если у человека, злоупотребляющего алкоголем, изо рта пахнет ацетоном, необходимо срочно обратиться за помощью. Такой симптом является предвестником опасных нарушений в организме.
Сахарный диабет
Если обнаруживается, что у взрослого пахнет ацетоном изо рта, врачи в первую очередь подозревают сахарный диабет первого типа. При этом состоянии организм страдает от дефицита инсулина, в результате чего метаболизм углеводов замедляется и начинается активный распад жиров (липолиз), который должен покрыть потребности в энергии. Одновременно с этим окисление жирных кислот сопровождается выработкой кетоновых тел. Достаточно быстро уровень ацетона в крови повышается, что проявляется соответствующим запахом.
Другие причины
Другими заболеваниями, при которых может возникать запах ацетона изо рта, являются:
Запах ацетона – опасно или нет?
Запах ацетона изо рта тяжело не заметить, поскольку он похож на аромат моченых яблок и сильно привлекает внимание. Состояние всегда указывает на то, что обмен веществ протекает с некоторыми особенностями. Как вариант нормы такая ситуация допустима только при соблюдении кетогенной диеты и обязательно под контролем врача, которого необходимо информировать о любых изменениях в самочувствии. Иногда запах ацетона говорит о том, что пациенту требуется скорректировать режим питания, увеличить количество жидкости или вовсе отменить диету, поскольку организм не справляется с утилизацией кетоновых тел.
Во всех остальных случаях запах ацетона рассматривают как симптом ацетонемического синдрома. Состояние сопровождается множественными нарушениями в организме, проявляется отсутствием аппетита, слабостью, сонливостью и головными болями. В результате интоксикации ацетоном развивается ацетонемический криз. Состояние проявляется неукротимой рвотой, отсутствием возможности принимать пищу, спазмами в животе и повышением температуры тела. Обезвоживание опасно полиорганной недостаточностью. Чтобы предотвратить неблагоприятные последствия, необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью.
Что делать, если изо рта пахнет ацетоном?
При подтверждении ацетонемического синдрома необходимо установить причины кетоза. Первично этим занимается терапевт или педиатр. При наличии специфических симптомов заболевания пациента направляют к профильному специалисту (эндокринологу, неврологу, гастроэнтерологу и др.).
Лечение при запахе ацетона изо рта
Симптоматическое лечение кетоза подразумевает следующие мероприятия:
В комплексной медикаментозной терапии применяют противорвотные препараты, гепатопротекторы, кофакторы углеводного обмена и ферменты поджелудочной железы. Параллельно проводится этиотропная терапия. Лечение подбирается в персональном порядке с учетом общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний.
При появлении характерного запаха ацетона изо рта обращайтесь в многопрофильный медицинский центр «МедПросвет». В клинике можно проконсультироваться с врачами общей практики (терапевт или педиатр) и узкопрофильными специалистами. Врачи центра составят для Вас индивидуальную программу диагностики причины кетоза и подберут лечения, которая включает симптоматическую терапию и мероприятия по лечению основного заболевания.
Записаться на первичный прием к врачу общей практики можно по телефону +7(812)374-84-00 или оставив заявку предварительной записи на сайте.