Чем обусловлен черный цвет комедона
Что такое комедоны (чёрные точки)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны, косметолога-эстетиста со стажем в 5 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Комедоны — это невоспалительные мелкие узелки белого или чёрного цвета, которые создают на коже ощущение неровности. Они возникают при закупорке устьев волосяных фолликулов. С остоят из клеток кожи — кератиноцитов, и кожного сала — себума.
Основная причина появления комедонов — избыток кожного сала и нарушение кератинизации — образования и отшелушивания клеток кожи. Эти изменения приводят к появлению так называемой «пробки», которая заполняет сально-волосяной проток.
Факторы риска
Но иногда комедоны образуются после 20 лет. Этому способствуют факторы, которые стимулируют выработку кожного сала. К таким факторам относят:
В основном работу сальных желёз регулируют гормоны. Поэтому пациентам с комедонами и другими проявлениями акне рекомендуется обратиться к эндокринологу ил гинекологу-эндокринологу. Он оценит гормональный статус и при необходимости поможет его скорректировать.
Усугубить течение комедональной формы акне могут эндокринные нарушения:
Комедоны, появившиеся на фоне этих заболеваний, хуже поддаются лечению.
Симптомы комедонов
Комедоны хаотично располагаются на лице, декольте и спине. Их к оличество зависит от состояния организма и особенностей кожи: размера сальных желёз и количества выделяемого себума. Поэтому у кого-то на коже образуется всего 5-10 комедонов, а у кого-то — 100 и более элементов.
Американская академия дерматологии выделяет четыре степени тяжести акне:
Патогенез комедонов
В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.
Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают в ыходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.
Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:
Наследственность, гормональные нарушения и питание
Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:
Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.
Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.
Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.
Неправильный уход за кожей
Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.
Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. О рганизм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.
Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.
Стресс
Классификация и стадии развития комедонов
Комедоны бывают закрытыми и открытыми.
Закрытые комедоны — это белые подкожные узелки около 1 мм в диаметре. Из-за маленького отверстия в коже содержимое таких узелков почти не контактирует с внешней средой, а кератиноциты, которые образуются в устье протока, не могут «прорваться» на поверхность кожи и увеличивают давление внутри.
Осложнения комедонов
Если не устранить триггерные факторы и вовремя не обратиться к дерматологу, комедоны могут увеличиться и привести к развитию более тяжёлых форм анке, таким как пустулы (гнойнички), узлы и кисты.
Узлы — это подкожные уплотнения. Чаще возникают на лице и спине. Кожа над узлами становится синюшной, истончается, в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной. Заживают узлы с образованием рубцов.
Осложнения самолечения
Пациенты часто пытаются самостоятельно «выдавить» комедоны. Тем самым они рискуют травмировать кожу и сосуды. Эти повреждения могут привести к отёку, воспалению, присоединению бактериальной инфекции и поствоспалительному покраснению кожи — эритеме.
Поствоспалительная эритема — это длительно заживающее покраснение. Оно возникает из-за травмы сосудов при чрезмерном надавливании на поверхность кожи.
Вторичная бактериальная инфекция проникает в комедон через открытое устье фолликула. Она приводит к появлению гнойничковой сыпи.
Диагностика комедонов
Первым делом врач осматривает пациента и проводит пальпацию. Доктор определяет тип кожи и количество комедонов, оценивает место их расположения, размер и глубину залегания, осматривает кожу на наличие воспаления, узлов и кист.
После осмотра доктор собирает полный анамнез — историю болезни, и затем назначает лечение.
Дифференциальная диагностика
Иногда комедоны похожи на образования, возникающие при гиперплазии сальных желёз — их доброкачественном увеличении. В этом случае образование представляет собой одну увеличенную сальную железу, дольки которой расположены вокруг сального протока. При надавливании на такое образование содержимое не выделяется.
Внешне напоминать комедоны могут плоские бородавки — наросты на поверхности кожи. Эти образования отличаются плоской формой, но при этом слегка выпуклые.
Бородавки и гиперплазия сальных желёз не связаны с образованием комедонов. Для устранения этих патологий используют другие способы коррекции.
Лечение комедонов
Основа лечения — индивидуальный подход. Первым делом врач разъясняет пациенту особенность его состояния и причину проявления комедонов. Затем проводит терапию, назначает лечение и корректирует домашний уход.
Вывести пациента из комедональной формы акне в продолжительную ремиссию может только комплексным подход. Он состоит из трёх этапов:
Лечение стойких и распространённых комедонов проводится с помощью наружных средств, в состав которых входят ретиноиды, бензоилпероксид и азелаиновая кислота. При сочетании комедонов с папулами, пустулами, узлами и кистами доктор назначает изотретиноин для приёма внутрь. Все эти средства должны использоваться строго по показаниям и под наблюдением врача.
Механическое удаление комедонов выполняется дерматологом. Перед этим врач может назначить гигиеническую чистку лица — химический пилинг. Процедура позволяет избежать осложнений и улучшить текущее состояние кожи.
Нормализация питания направлена на исключение продуктов, которые стимулируют выработку кожного сала. Поэтому людям с жирным типом кожи, склонной к появлению комедонов, рекомендуют ограничить употребление цельномолочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Это позволит избежать излишней стимуляции сальных желёз.
Особенности домашнего ухода :
Все средства домашнего ухода должны содержать в себе АНА-кислоты, ретинол, салициловую кислоту, серу или цинк. Конкретную комбинацию ингредиентов назначает врач.
Прогноз. Профилактика
При соблюдении всех рекомендаций и устранении триггерных факторов комедональную форму акне можно устранить за несколько месяцев в зависимости от степени поражения.
Меры профилактики появления комедонов:
Причины появления и лечение комедонов
В переводе с латинского языка «комедоны» означают «обжоры» и представляют собой косметический дефект лица в виде кожного заболевания, при котором происходит закупорка пор кожных покровов. Такое заболевание не несёт серьёзной опасности для здоровья человека, однако может довольно сильно испортить эстетический вид кожи лица. В этом материале мы расскажем нашим читателям, что собой представляют комедоны и как с ними правильно бороться.
Что необходимо знать каждому человеку о комедонах
Фактически комедоны — это аналог угревой сыпи, причём оба этих заболевания имеют схожий механизм возникновения. Волосяные луковицы человеческого организма благодаря работе сальных желез накапливают специальный жировой секрет, при помощи которого из пор кожных покровов выводится грязь, а также ороговевшая кожа. В некоторых случаях сальные железы начинают очень сильно вырабатывать этот секрет, и тогда он начинает скапливаться в порах кожных покровов, в результате чего происходит их закупоривание. Довольно часто комедоны возникают на определённых участках кожи лица, например лбе, носу или подбородке. Однако в том случае, если сальные железы работают чересчур интенсивно, они могут появляться и на других участках тела, например ногах или спине.
Как мы уже отмечали ранее, чаще всего возникновение комедонов не несёт опасности для человеческого здоровья, однако может серьёзно испортить внешний вид. А это уже в свою очередь может негативно влиять на личную жизнь и коммуникативность человека, так как при наличии сильного поражения комедонами у многих людей появляются комплексы, неуверенность в собственных силах и развивается хроническое депрессивное состояние.
Типы и виды комедонов, возникающих на коже человека
Современная медицина делит комедоны на две отдельные группы:
1. Открытые комедоны. По своему внешнему виду открытие комедоны представляют собой чёрные точки, появляющиеся на коже. Они называются открытыми, потому что грязь и жир, присутствующие в порах кожных покровов, напрямую контактируют с воздухом. прямого контакта с воздухом сальный секрет проходит процесс окисления и получает чёрный цвет. Такие комедоны довольно распространены и встречаются практически у каждого человека, но при этом данные кожные образования практически не вызывают осложнений.
2. Закрытые комедоны. Комедоны этого типа возникают в том случае, если по причинам сальный секрет, присутствующий в поре, не может найти выход из пор кожи. В результате этого начинает происходить скопление секрета под кожей, при этом визуально такие скопления представляют собой бугорки на коже, имеющие головку белого цвета.
При наличии таких комедонов сало, присутствующее в поре, не получает контакта с кислородом и поэтому не окисляется. Стоит отметить, что в случае наличия у человека низкой гигиены, в сальном секрете, скопившемся в поре и не имеющем выхода, может происходить развитие бактерий, что в итоге вызывает воспалительный процесс.
По каким причинам могут возникать комедоны
Очень часто лечение комедонов собственными силами не приносит положительного эффекта или человеку просто удаётся снять воспалительный процесс, который через определённый промежуток времени возникает снова. Происходит это того, что для правильного лечения этого кожного заболевания необходимо выявить причины их возникновения. И только зная, по каким причинам на коже происходит возникновение комедонов, можно назначать эффективное лечение. По исследованиям современной медицины, комедоны могут возникать по следующим причинам:
Наиболее сложной для лечения является наследственность, и в том случае, если комедоны присутствовали у родителей, то, скорее всего, данная проблема будет присутствовать и у их детей. И поэтому при наличии фактора наследственности необходимо большое внимание уделять профилактическим действиям по предотвращению появления на коже этого заболевания.
Как правильно лечить комедоны
На данный момент медицина проводит лечение этого заболевания кожи несколькими различными способами:
Столкнувшись с появлением на лице комедонов, необходимо помнить о том, что выдавливать их самостоятельно не рекомендуется, так как это может стать причинения занесения в них различных инфекций и болезнетворных бактерий. При этом стоит помнить, что проведение чистки лица в салонах — это процедура безопасная, так как все действия в этом случае проводятся не с помощью рук, а специальными средствами и инструментами, которые абсолютно стерильны. Кроме того, перед тем, как начать процесс чистки, лицо пациента распаривается, что позволяет расширить поры, после чего используют различные средства для очищения кожи.
Одним из наиболее эффективных способов очистки кожи от комедонов считается процедура ультразвуковой чистки. Во время проведения такой чистки на кожу пациента выполнятся воздействие ультразвуком, который может преодолеть любые барьеры и эффективно очищает поры от загрязнений и присутствующего в них сального секрета. При этом стоит отметить, что важнейшими преимуществами этой косметологической процедуры является то, что она полностью безболезненна и безопасна для здоровья. Во время процедуры ультразвуковое воздействие выполняет расщепление комедонов и чёрных точек, после чего они выводятся из кожи.
Лечение комедонов с помощью медикаментозных средств
Начиная лечение этого заболевания с помощью медикаментозных средств, пациенту необходимо чётко понимать, что любые медицинские препараты являются очень сильными веществами, которые далеко не всегда оказывают на человеческий организм положительное влияние. Именно поэтому лучше всего перед тем, как начать лечение комедонов с помощью медикаментов, следует пройти медицинское обследование и получить рекомендации врача по медицинским препаратам. Связано это с тем, что если неправильно использовать медицинские препараты, то можно нанести вред своим кожным покровам.
Лечение при помощи косметологических средств
По своему воздействию на организм косметологические средства чуть менее эффективны, чем медицинские препараты, зато они могут применяться без консультации у врача. Помимо этого, такие вещества не имеют таких сильных побочных эффектов, как медикаментозные препараты. Одним из лучших средств, помогающих эффективно очищать кожу от комедонов, считается голубая глина, которая имеет высокие обеззараживающие и очищающие свойства. Маски, изготовленные на основе этой глины, помогают проводить качественное очищение кожи, а также хорошо борются с воспалительными процессами на кожных покровах и снижают количество комедонов. Помимо этого, для борьбы с комедонами можно использовать косметологические вещества, содержащие в своём составе различные эфирные масла, например, масло чайного дерева. Однако решив использовать эфирные масла для избавления собственной кожи от комедонов, необходимо помнить о том, что использовать их в чистом виде нельзя, так как они могут нанести сильные ожоги кожным покровам.
Комедоны
Просто взять и стереть с лица черные точки и прыщи не получится. По слухам, в войне с комедонами проигрывали даже небезызвестные голливудские красотки. Но избавиться от несовершенств можно. Расскажем, как.
Елена Луговцова Автор
Мария Невская Дерматолог
Что такое комедоны
Закрытые (прыщи) — это полости в толще кожи, заполненные ороговевшими клетками и секретом сальной железы. Воспаляясь, они краснеют, а потом превращаются в болезненные пустулы, заполненные гноем.
Тест поможет узнать, как ухаживать за проблемной кожей.
Зоны возникновения комедонов на лице
Их любимое место — Т-зона: здесь самая жирная кожа. Кроме того, нос, лоб и подбородок больше всего страдают от солнца, ветра и загрязнений. Но комедоны могут появляться также на щеках, шее и по линии роста волос и, как считается, сигнализируют об определенном сбое в организме.
Вот как образуются комедоны, которые так портят нам жизнь. © Getty Images
В китайской народной медицине есть «карта прыщей». Если ей верить:
черные точки или подкожные угри на лбу «кричат» о неполадках в тонком кишечнике;
на висках — свидетельствуют о проблемах с мочевым пузырем;
вдоль бровей — с сердцем;
на переносице — с печенью;
под глазами — с почками;
на носу — с поджелудочной железой;
на щеках — с желудком;
на подбородке — с органами малого таза.
Карта прыщей: где «поломка»? © Getty Images
Причины образования комедонов на лице
Заболевания внутренних органов — это одна из причин комедонов. Но есть и другие.
Гормональная перестройка — о ней мы уже упоминали, когда говорили о подростках и беременных. Но она происходит и в период менопаузы, поэтому у женщин 45+ есть все шансы «вспомнить молодость», однажды увидев в зеркале некрасивые высыпания.
Несбалансированное питание — избыток в рационе сладкого, жирного, соленого и копченого, злоупотребление алкоголем и кофе. В результате сальные железы активизируют работу, образуются открытые комедоны. Первый совет, который дают дерматологи: «Наладьте питание».
Привычка дотрагиваться до лица — мы трем лоб, чешем нос и касаемся подбородка десятки раз в день, при этом руки у нас не всегда чистые. Эта вредная привычка приводит к воспалениям и образованию комедонов.
Когда нужно обращаться к врачу за лечением
Если черные точки и подкожные прыщи вас беспокоят, имеет смысл обратиться к дерматологу. А он наверняка направит к другим профильным специалистам — гастроэнтерологу или эндокринологу.
Какие салонные процедуры помогут против комедонов
Проблема эта распространенная, и в салонах и клиниках красоты давно научились с ней бороться. Все эти методы довольно эффективны.
У вас комедоны? Обратитесь за помощью к специалисту. © Getty Images
Ультразвуковая чистка
Пожалуй, самая приятная и безболезненная процедура, направленная на удаление комедонов. Загрязнения достают из пор специальной лопаткой, которая воздействует на кожу ультразвуком.
Механическая чистка
Не из приятных. Кожу распаривают, а затем очищают поры ложечкой уно. Довольно болезненная манипуляция.
Вакуумная чистка
При вакуумной чистке лица себум и загрязнения высасывает из пор специальная вакуумная насадка.
Атравматичная чистка
Подходит тем, кто не может терпеть боль. На лицо наносят средства, раскрывающие поры и «выгоняющие» загрязнения наружу.
болеете — причем, даже самой банальной простудой;
страдаете от дерматита.
Если есть аллергия, о ней тоже надо обязательно сообщить специалисту.
Можно ли избавиться от комедонов в домашних условиях
Закрытые комедоны, маленькие прыщики с белыми головками, вообще нельзя выдавливать! Все же самый надежный способ избавиться от комедонов в домашних условиях — грамотно ухаживать за проблемной кожей. Предупредить или свести к минимуму их появление возможно с помощью косметики соответствующего назначения.
Обзор средств для ухода за проблемной кожей, склонной к появлению комедонов
Ориентируясь на свой тип кожи, выбирайте средства, которые очищают и снижают выработку кожного сала.
Корректирующий уход против несовершенств, 24 часа увлажнения, Normaderm, Vichy
Увлажняет, уменьшает жирный блеск и борется с недостатками кожи.
Лосьон с травами для проблемной кожи, Kiehl’s
Создан для кожи, склонной к жирности, и прекрасно подходит как для женщин, так и для мужчин. Последние, кстати, часто используют его в качестве лосьона после бритья.
Очищающий пенящийся гель для жирной кожи, склонной к угревым высыпаниям, Effaclar, La Roche-Posay
Хорошо очищает кожу, борется с черными точками и удаляет излишки кожного сала.
Гель для снятия макияжа и очищения кожи лица Absolue, Lancôme
Бережно очищает кожу, восстанавливая ее природное сияние.
Маска-скраб «Магия глины. Отшелушивание и сужение пор», L’Oréal Paris
Содержит три натуральные глины и экстракт красных водорослей. Очищает кожу, отшелушивает, заметно сужает поры.
Косметическое средство «Чистая кожа Актив 3-в-1» с углем, Garnier
Великолепно подходит для кожи, склонной к появлению черных точек. Содержит салициловую кислоту, известную антибактериальными свойствами, а также уголь и экстракт черники. Прекрасно матирует кожу и помогает ей бороться с несовершенствами.
Черный крем-пилинг двойного действия Pure Ritual Сare-in-Peel, Helena Rubinstein
Благодаря гликолевой кислоте отшелушивает отмершие клетки, а экстракт черного риса эффективно ухаживает за кожей.
Сыворотка для кожи лица против несовершенств Blemish & Age Defense, SkinCeuticals
Уменьшает жирность кожи, сокращает несовершенства и проявление признаков старения.
Профилактика возникновения угрей
Правильно ухаживать за кожей. Ежедневно соблюдать ритуал очищения и увлажнения с помощью средств, подходящих вашему типу кожи.
Соблюдать гигиену. Одни почему-то забывают, что перед тем как очищать лицо, нужно вымыть руки. Другие не смывают на ночь косметику, третьи делятся пудрой или тушью с сестрой или подругой. А этого не стоит делать!
Не злоупотреблять средствами для укладки волос. О том, что мыть голову надо по мере загрязнения, говорить не будем — это и так все знают. А вот про то, что гели и муссы могут попасть на кожу и закупорить поры, напомним. Используйте их аккуратно, особенно если у вас угри на лбу.
Избегать прямых солнечных лучей. Они также могут спровоцировать появление комедонов. Если вам долгое время придется находиться на солнце, наденьте шляпу с широкими полями и/или нанесите не забивающий поры защитный крем.
Следить за питанием. Пить больше воды — до 6-8 стаканов в день. Не забывать про овощи, фрукты, цельнозерновые крупы, нерафинированные масла и нежирный белок. Некоторые дерматологи рекомендуют дополнительно принимать витамины А, Е и БАДы с цинком — посоветуйтесь с врачом, нужно ли это делать вам. Держитесь подальше от сладкой, соленой и избыточно жирной пищи — и ограничьте потребление молочных продуктов. Есть исследования, показывающие, что из-за избытка содержащихся в них гормонов молоко, сметана и творог могут провоцировать образование угрей.
НОВИНКА! Уже в продаже в Подружке.
Бесплатная видеоконсультация с экспертом Lancôme