Чем обработать между пальцами ног

Чем обработать между пальцами ног

Многие из наших пациентов обращаются за советом по поводу потрескавшейся и потертой кожи между пальцами. Особенно летом проблема кажется нарастающей. Пациенты обнаруживают небольшие беловатые волдыри или рваную кожу на собственных ногах или ногах своих детей и считают, что это стригущий лишай.

Что такое мацерация?

Однако слишком интенсивное выделение пота на ступнях может вызвать мацерацию, то есть размягчение эпидермиса. Мацерированный эпидермис теряет черты жизненно важной ткани и становится мертвой тканью.

Мацерация в межпальцевых промежутках выглядит как потрескавшийся, неровный беловатый эпидермис. Если это происходит на коже с гипергидрозом, кожа вокруг мацерации становится сильно красной и заметно влажной.

Почему трескается кожа между пальцами ног?

Иногда трещины переходов от межпальцевых поверхностей к подошве бывают глубокими. Затем мы видим беловатые неровные участки эпидермиса, окружающие трещину на коже, что часто бывает болезненным. Затем мы имеем дело с раной, которая требует быстрого и эффективного лечения, потому что через открытую рану могут проникнуть не только грибки, но и бактерии.

Мацерация может возникать на всех участках стопы. Мозоли, подошвенные вдавления и область боковых поверхностей пальцев могут мацерироваться, то есть размягчаться от пота и других жидкостей.

Гипергрануляция и мацерация

Мацерация часто сопровождается вросшим ногтем и гипергрануляцией. Область всегда влажная, а потому к ране легко присоединяется инфекция, которая быстро переходит с бокового валика на задний, то есть основание ногтевой пластины. Формируется гнойный паронихий с ярко выраженным покраснением и болью.

Если своевременное лечение не проводится, то паронихий может распространиться на ткани пальца и вызвать панариций, воспаление лимфатических узлов.

Если мацерацию можно лечить в кабинете подолога, то присоединенные осложнения уже требуют обращения к хирургу.

Чем отличается мацерация от микоза?

В отличие от мацерации микоз иногда вызывается trichophyton rubrum или trichophyton interdigitale. Микоз на стопах отличается от мацерации как внешним видом, так и запахом. Запах микоза очень характерен и легко распознается ортопедом.

Внешний вид микоза отличается желтовато-коричневым цветом и наличием дополнительных, еще не потрескавшихся, микроскопических пузырьков, появляющихся рядом с уже потрескавшимися и зазубренными. Везикулы заполнены жидкостью, содержащей споры грибка. Часто они настолько малы, что только опытный глаз подолога может увидеть их в увеличительное стекло. Отложения некротического, грибкового эпидермиса могут слипаться, становясь угрозой образования межпальцевых язв, очень болезненных и трудно поддающихся удалению и заживлению.

Может ли мацерация привести к микозу?

Да, присутствие мертвых клеток кожи может стать питательной средой для грибков.

Почему важно диагностировать и лечить мацерацию?

Устранение мацерации – это основа здоровья стоп: устранение неприятного запаха и риска присоединения инфекций.

Если из-за мацерации межпальцевые пространства поражены микозом, вместе с медицинским педикюром желательна консультация у дерматолога для получения фармакологического лечения.

Источник

Лечение грибка между пальцами ног

Чем обработать между пальцами ног. Смотреть фото Чем обработать между пальцами ног. Смотреть картинку Чем обработать между пальцами ног. Картинка про Чем обработать между пальцами ног. Фото Чем обработать между пальцами ногПятая часть европейской популяции больна микозом ног. Это данные исследования «Ахиллес», проведенного во всех странах Европы, в том числе в нашей. Грибок на ногах чаще всего начинается с межпальцевых складок, вот по каким причинам:
— заболевания сосудов ног (21%);
— ожирение (17%);
— патология ног – узкие межпальцевые промежутки, диабетическая стопа, плоскостопие (15%);
— травматизация кожи, ногтей и пальцев из-за тесной обуви, спортивных травм, обрезного педикюра.

Любимое место возникновения микоза ног – наиболее тесные промежутки между 3, 4, 5 пальцами. Оттуда грибок поражает все межпальцевые складки, кожу подошвы с боковыми краями, тыл стопы, ногти

Как распознать микоз стопы? Симптомы грибка пальцев ног

В «спящем», стертом состоянии грибок между пальцами ног может пребывать неопределенно долго, скрывая симптомы. Но процессы будут нарастать. Постепенно кожа выглядит все более сухой, грубой, шершавой, шелушащейся, приобретает грязновато-желто-серый цвет, роговеет вплоть до омозолелостей, трескается в особенно огрубевших местах.

Чем обработать между пальцами ног. Смотреть фото Чем обработать между пальцами ног. Смотреть картинку Чем обработать между пальцами ног. Картинка про Чем обработать между пальцами ног. Фото Чем обработать между пальцами ногОдновременно или последовательно наступает стадия онихомикоза – поражения ногтей, которые меняют цвет, утолщаются, слоятся и рассыпаются. К такому финишу приходят на поздних стадиях, когда симптомы однозначно указывают на долголетнее пренебрежение здоровьем.

Второй путь развития грибка между пальцев более редкий (примерно в 8%). Это «мокрый», везикулярный или экссудативный грибок, при котором возникают лопающиеся пузырьки-везикулы и изъязвления после них. Такой мокрый микоз меж пальцами поражает людей при сильных стрессах, при долгих походах, ношении плохой, тесной, невентилируемой обуви, при неправильной терапии грибка, при самолечении антимикозами и кортикостероидами.

Если саботировать лечение грибка между пальцами, у 80-100% больных будут поражены ногти на ногах, у 20% — на руках. Вид печальный и отталкивающий, ноготь выглядит как рассыпающаяся труха или хозяйственное мыло. Также может приобрести вид «когтя грифа» или врасти. А вросший ноготь – это еще и болезненное лечение.

Как вылечить межпальцевый грибок?

Даже если все эти симптомы придут через долгие годы, начинать лечение грибка между пальцами нужно сразу, потому что это высокозаразная и трудноизлечимая инфекция.

Идем к дерматологу. Прежде, чем лечить, тот делает соскоб с пальцев и исследует его при помощи микроскопии, культурального посева или ДНК-анализа. При микроскопии обнаруживаются нити грибницы или споры.

Системное лечение заключается в приеме таблеток или капсул с антимикотиками. Те накапливаются в роговых тканях, поступая через кровь, и разрушают грибок долгие недели после приема препарата

Минус – системные препараты умеренно гепатоксичны (нехорошо воздействуют на слабую печень), и потому лечение нельзя применять людям с больной печенью, беременным, кормящим, маленьким и старым. Вид лекарства зависит от характера патогена. Если симптомы неясны и тип не установлен, назначают лечение препаратом широкого профиля. Применение системных лекарств – это все же риск, при запущенных стадиях ими нужно лечить долго.

Лечить можно и местными препаратами, которые накладываются на очаги поражения. Такие лекарства часто имеют широкий спектр воздействия, убивают и грибки, и бактерии. Лечение длительное и интенсивное, поэтому следует сразу сказать врачу, если ваши средства ограничены.

Домашняя терапия и профилактика грибковых инфекций. Самим лечить грибок бесполезно. Сведения позволяют говорить о его исключительной живучести и большом рецидивном потенциале.

Эффективным средством является профилактика

Дерматологи советуют также делать педикюр не реже раза в полтора месяца, удаляя омертвелые ткани. Именно в них любит поселяться грибок. Лучше остеречься, чем потом лечить.

В нашей клинике вы можете пройти осмотр и консультацию у врача-дерматовенеролога.

Вступайте в наши группы в социальных сетях:

Будьте в курсе актуальных новостей и специальных предложений клиники

Источник

Как вылечить опрелость между пальцами ног

Опрелости в межпальцевой зоне – это неинфекционное воспаление, вызванное длительным контактом с раздражающими веществами. Характеризуется покраснением, шелушением, растрескиванием кожи. Нарушение водо-жировой пленки эпидермиса повышает риск проникновения инфекции в поврежденные ткани. Лечение опрелости между пальцами ног осуществляется подсушивающими, дезодорирующими, антисептическими средствами. Своевременная обработка очагов предупреждает инфекционные осложнения – микозы, импетиго, пиодермию.

Причины возникновения опрелостей

Опрелость ног – локальное воспаление кожных покровов, которое возникает при частом контакте с раздражителями. Очаги поражения располагаются в кожных складках, то есть в межпальцевых пространствах. Раздражение и повреждение эпидермиса провоцируют:

Интертриго – раздражение и пропитывание кожи жидкостью (мацерация), вызванные постоянным трением пальцев. Это одна из самых распространенных форм опрелостей. Возникает при ношении тесной обуви из синтетических материалов. Теплые и влажные ноги становятся благоприятной средой для размножения болезнетворных грибков. Разрушение защитного слоя эпидермиса приводит к проникновению патогенной флоры внутрь тканей. Из-за этого возникает грибок ногтей и кожи в межпальцевом пространстве.

Опрелости чаще диагностируются у людей с ожирением, эндокринными нарушениями. В группу риска входят пациенты, которые страдают:

Вероятность раздражения эпидермиса в области пальцев ног возрастает при беременности. Из-за увеличения массы тела и отека конечностей кожа в межпальцевых пространствах пропотевает. Избыточное трение сопровождается разрушением гидролипидной мантии. На фоне естественного снижения иммунитета создаются условия для размножения плесневых и дрожжеподобных грибков.

Как распознать опрелость: симптомы и признаки

На начальной стадии опрелость между пальцами не вызывает сильного дискомфорта. Отмечается незначительное покраснение и раздражение тканей между безымянным и мизинцем, большим и средним пальцами. Игнорирование проблемы влечет еще большее повреждение эпидермиса. Из-за размножения грибка и скопления влаги возникает резкий запах. При прогрессировании опрелости клиническая картина пополняется такими симптомами:

Помимо местных проявлений больные жалуются на жжение, зуд, боли при ходьбе, ощущение стягивания кожи. Выраженность признаков болезни определяется стадией воспалительного процесса:

Опрелости на ногах нередко сопровождаются септическим воспалением тканей. На присоединение инфекции указывают:

При первых проявлениях болезни обращаются к дерматологу. Врач после осмотра определяет степень поражения ног, назначает подходящие для лечения препараты. Если присоединяется бактериальная флора, используют антибиотики, а если грибковая – антимикотики.

Как и чем лечить опрелости между пальцами ног

Опрелости на ступнях и пальцах лечат комплексно. Стандартная терапия включает:

Важно соблюдать рекомендации специалиста при использовании противогрибковых или антибактериальных средств.

Чем обработать между пальцами ног. Смотреть фото Чем обработать между пальцами ног. Смотреть картинку Чем обработать между пальцами ног. Картинка про Чем обработать между пальцами ног. Фото Чем обработать между пальцами ногПри образовании грибка, пространство между пальцами растрескивается, затем появляются волдыри, наполненные кровяной жидкостью. Кожа начинает шелушиться, появляется жжение и неприятный запах.

Если преждевременно отказаться от лекарств, грибок приобретет устойчивость к ним. В таком случае при рецидивах воспаления необходимо использовать препараты уже с другими действующими компонентами.

Антисептическая обработка

Ноги в обуви сильно потеют, что повышает риск размножения грибков и микробов. Чтобы предотвратить их проникновение в кожу, обязательно проводить антисептическую обработку:

Чтобы предупредить потливость, пальцы обрабатывают тальком или антисептической присыпкой. Это предупреждает скопление влаги в кожных складках, размножение грибков и бактерий.

Аптечные мази

Лечить опрелость между пальцев ног мазями следует по рекомендации врача. Препараты назначаются при образовании трещин, изъязвлений. Чтобы предотвратить еще большее воспаление, назначают средства с подсушивающими, обеззараживающими, противовоспалительными свойствами.

Чтобы убрать раздражение и мокнутие, применяются:

Крем от опрелостей ног у взрослых иногда вызывает побочные эффекты. Злоупотребление антибактериальными и противогрибковыми препаратами чревато аллергическими реакциями, зудом, шелушением.

Лечебные ванночки

Чтобы ликвидировать на ногах опрелость, рекомендуется делать ванночки с лечебными травами. Для процедуры используются:

Чтобы уменьшить потоотделение на ногах, в воду добавляют отвар эвкалипта или перечной мяты. Лечебные ванночки обладают антисептическими, дезодорирующими и ранозаживляющими свойствами. При опрелостях 1 и 2 степени процедуру совершают ежедневно в течение 1-2 недель.

Как избавиться от опрелости:

Ванночки используются для лечения и профилактики раздражения кожи. После процедуры межпальцевую область высушивают и обрабатывают тальком. В периоды острого воспаления делают ванночки со слабым раствором марганцовки. При гнойниках и белом налете на ногах добавляют в воду несколько капель йода.

Народные средства

Лечение интертриго в домашних условиях предусматривает использование средств альтернативной медицины. Фиторецепты с натуральными маслами и травами стимулируют заживление эпидермиса.

Чем обработать между пальцами ног. Смотреть фото Чем обработать между пальцами ног. Смотреть картинку Чем обработать между пальцами ног. Картинка про Чем обработать между пальцами ног. Фото Чем обработать между пальцами ногОчень важно вовремя приступить к лечению заболевания, тем более, если им страдают дети. Иначе можно навсегда статься без ногтей. А это приведет к тому, что пальцы останутся незащищёнными от внешнего воздействия окружающей среды. Также значительно пострадает внешний вид ног.

Чтобы справиться с проблемой, используют такие средства:

Перед тем как избавиться от опрелостей между пальцами ног, нужно убедиться в отсутствии аллергии. Небольшое количество лечебной смеси наносят на здоровую кожу. Если в течение 30-50 минут покраснение или жжение не возникают, используют средство по назначению.

Правильный выбор обуви

Некачественная обувь – одна из ключевых причин опрелости на ногах. Проблема чаще встречается у мужчин, так как даже в теплое время года они носят закрытые туфли и кроссовки. Чтобы предотвратить заболевание, нужно руководствовать следующими критериями выбора обуви:

К вечеру ноги сильнее отекают, из-за чего стопа немного увеличивается в размере. Поэтому специалисты рекомендуют приобретать обувь ближе к вечеру. Это предотвратит мозоли, опрелости, шелушение кожи.

Профилактика опрелостей между пальцами ног

Кожа между пальцами ног очень чувствительная, поэтому регулярное трение и влага вызывают раздражение. Чтобы предотвратить опрелости, необходимо соблюдать профилактические меры:

При несоблюдении профилактики возможно возвращение всех симптомов болезни. Эффективность лечения во многом зависит от того, устранили ли вы провоцирующие факторы. Чтобы снизить риск обострения опрелости, необходимо соблюдать санитарно-гигиенические правила, следить за иммунитетом, носить только качественную обувь.

Источник

Как самостоятельно вылечить грибок между пальцами ног

Время на чтение: 12 минут

Грибок кожи стоп, или микоз, по статистическим данным поражает каждого пятого жителя нашей планеты. Это заболевание, хотя и не смертельное, сопровождается очень неприятными симптомами: сильным зудом, шелушением кожи между пальцев, покраснением и неприятным запахом. исходящим от ног. Важно своевременно начать лечение, чтобы уже на начальной стадии развития избавиться от болезни. Если этого не сделать, недуг перейдет в хроническую стадию, и тогда устранить симптомы грибка кожи меду пальцев ног будет очень сложно.

Симптомы заболевания

Возбудителями микоза могут быть:

В зависимости от того, какой именно грибок спровоцировал недуг, будут отличаться симптомы болезни:

Симптомы микоза отличаются в зависимости от стадии недуга:

Выявить в домашних условиях микоз достаточно просто. Для этого нужно опустить стопы в раствор перманганата калия на несколько секунд. Марганцовка окрасит здоровую кожу в розоватый оттенок, тогда как участки с грибком между пальцами ног останутся прежней окраски. Такая реакция связана со структурными изменениями кожного покрова.

Медикаментозное лечение

Если появились даже незначительные подозрения на наличие грибковой инфекции, нужно сразу обращаться к дерматологу. Только квалифицированный специалист в состоянии отличить микоз от других похожих дерматологических заболеваний и назначить терапию, которая будет эффективна в отношении конкретного возбудителя.

На начальном этапе болезни эффективное лечение можно провести в домашних условиях, используя специальные препараты, назначенные лечащим врачом. Чаще всего применяют лекарственные в виде мазей и кремов.

Перед их использованием ноги нужно распарить в горячей содовой ванночке, разведя в 1 л воды 2 ст. л. пищевой соды. Распаренные стопы следует насухо вытереть и, тщательно втирая, нанести средство.

В активной и запущенно фазе использования исключительно наружных средств для качественного лечения грибковой инфекции недостаточно. В этом случае дополнительно назначают прием лекарственных препаратов внутрь. Необходимо делать это в строгом соответствии с прилагаемой инструкцией.

Если болезнь слишком запущена и инфекционный процесс затронул не только кожные покровы, но и внутренние органы, лечение осуществляют только в стационаре с применением сильнодействующих препаратов.

Оксолиновая мазь

Эффективно справляется с межпальцевым микозом, онихомикозом, болезнью, вызванной дерматофитиями. Основным действующим веществом этой мази является оксолиновая кислота, проникающая в кожные покровы и разрушающая клетки возбудителя недуга.

Чем обработать между пальцами ног. Смотреть фото Чем обработать между пальцами ног. Смотреть картинку Чем обработать между пальцами ног. Картинка про Чем обработать между пальцами ног. Фото Чем обработать между пальцами ног

Средство наносят на пораженные участки после предварительного распаривания в содовой ванночке. Применяют 2-3 раза в день в течение 30 дней. Одного курса лечения хватает, чтобы устранить начальную стадию развития инфекции. Запущенную болезнь этой мазью вылечить невозможно.

Салициловая мазь

В качестве активного компонента выступает салициловая кислота, которая позволяет быстро справиться с возбудителем болезни. Мазь нужно наносить дважды в сутки после предварительного распаривания конечностей.

Чем обработать между пальцами ног. Смотреть фото Чем обработать между пальцами ног. Смотреть картинку Чем обработать между пальцами ног. Картинка про Чем обработать между пальцами ног. Фото Чем обработать между пальцами ног

Длительность курса зависит от стадии болезни и составляет от 3 недель до полутора месяцев. Мазь может справиться даже с запущенным микозом, но является довольно токсичным препаратом. Ее нельзя использовать для устранения грибковой инфекции у детей и у беременных женщин.

Сразу после нанесения средства в этом месте может возникать боль, жжение или зуд. Так проявляется его действие. Неприятные ощущения проходят через 20-30 минут.

Серная мазь

Это еще одно недорогое, но эффективное средство против микоза. Действующим компонентом является сера, которая эффективна против многих болезней, включая межпальцевый грибок.

Чем обработать между пальцами ног. Смотреть фото Чем обработать между пальцами ног. Смотреть картинку Чем обработать между пальцами ног. Картинка про Чем обработать между пальцами ног. Фото Чем обработать между пальцами ног

Длительность лечения серной мазью зависит от стадии болезни и составляет от 4 недель до нескольких месяцев. Средство нужно просто втирать в поврежденные участки дважды в день. Препарат не оказывает токсичного воздействия, поэтому может применяться даже для лечения детей и беременных женщин.

Йодные обтирания

Этот препарат давно известен в качестве отличного антисептического средства. На начальной стадии болезни его можно использовать для устранения инфекции.

В этом случае спиртовой раствор наносят неразбавленным строго на участки локализации поражения при помощи ватной палочки. Процедуру выполняют дважды в день до наступления улучшения. Для большей эффективности рекомендуется делать ножные ванночки, растворяя небольшое количество йода в теплой воде.

Борная кислота

Это еще один хороший антисептик, который можно использовать в борьбе с инфекцией. Обычно делают горячие ванночки с борной кислотой перед сном. Для этого в 1 литре горячей воды растворяют 2 ст. л. порошка и опускают туда ноги на 15 минут. Затем стопы тщательно обтирают.

Дополнительно можно присыпать пораженные грибком участки порошкообразной борной кислотой и надеть носки. Наутро остатки средства нужно смыть, после чего насухо вытереть стопы.

Борную кислоту нельзя использовать для лечения беременных или кормящих женщин, а также детей.

Глицерин

Этот аптечный препарат нужно использовать в сочетании со столовым уксусом. Для лечения понадобится:

Перекись водорода

Один из самых популярных способов устранения микоза. Чаще всего процедуры проводят в виде ванночек. Их делают вечером,незадолго до отхода ко сну. Для ванночки нужно соединить перекись водорода 3% с таким же количеством воды и опустить в жидкость стопы. Продолжительность процедуры — 30 минут. После этого ноги нужно тщательно вытереть.

Перекись водорода подходит в качестве лечебного средства против микоза на разных стадиях болезни. Можно использовать такие ванночки и в качестве профилактической меры.

Комплексные средства

Если болезнь перешла из начальной стадии в активную или запущенную, применения одних мазей бывает недостаточно для достижения эффективного результата. В этих условиях врач обычно назначает комплексное лечение, подразумевающее одновременное применение медикаментов вовнутрь и наружное лечение одноименными препаратами в виде мазей или кремов.

Самые эффективные препараты для лечения межпальцевого микоза:

НазваниеОписаниеФото
КетоконазолЛекарственный препарат выпускается в виде таблеток. Эффективно устраняет грибок стопы, межпальцевый микоз и онихомикоз (грибок ногтей). Для наружного использования можно применять соответствующий крем или шампуньЧем обработать между пальцами ног. Смотреть фото Чем обработать между пальцами ног. Смотреть картинку Чем обработать между пальцами ног. Картинка про Чем обработать между пальцами ног. Фото Чем обработать между пальцами ног
КлотримазолСредство эффективно справляется с большинством видов возбудителей микоза. Выпускается в разных формах, что позволяет устранить болезнь на разных стадиях, действуя комплексноЧем обработать между пальцами ног. Смотреть фото Чем обработать между пальцами ног. Смотреть картинку Чем обработать между пальцами ног. Картинка про Чем обработать между пальцами ног. Фото Чем обработать между пальцами ног
ТербинафинОдин из самых результативных препаратов для устранения признаков грибка. Полное излечение возможно после употребления таблеток в течение курса продолжительностью 30 дней. Дополнительно можно применять крем: это усилит эффективность лечения. Препарат устраняет различные виды возбудителя инфекцииЧем обработать между пальцами ног. Смотреть фото Чем обработать между пальцами ног. Смотреть картинку Чем обработать между пальцами ног. Картинка про Чем обработать между пальцами ног. Фото Чем обработать между пальцами ног

Применение народных методов

Способы лечения грибковой инфекции, относящиеся к нетрадиционной медицине, используют в комплексе с медикаментозными. В качестве самостоятельной терапии народные методы эффективны только на начальном этапе развития заболевания, когда площадь пораженных участков кожного покрова незначительная, а симптомы выражены неярко.

Для лечения микоза между пальцами ног обычно применяют различные средства домашнего приготовления.

Ванночки

Действенные рецепты ванночек:

Примочки

Примочки, эффективно помогающие справиться с грибковой инфекцией:

Эффективные домашние мази против межпальцевого микоза:

Березовый деготь

Хороший результат на начальной стадии развития микоза дает применение березового дегтя:

Процедуру необходимо повторить 5 раз. При первых признаках болезни этот способ лечения позволяет избавиться от инфекции, не прибегая к помощи медикаментов.

Особенности лечения у детей и беременных

Микоз в межпальцевой области ног может появиться в любом возрасте, в том числе и у детей. Обычно это случается по причине низкого иммунитета или после получения микротравм кожи стоп.

При первых признаках межпальцевого грибка нужно сразу обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Самостоятельно назначать лечение ни в коем случае нельзя.

Если для лечения взрослых при отсутствии противопоказаний можно применять все препараты без ограничений, то для лечения детей необходимо использовать нетоксичные средства местного назначения. Системные лекарства в детском возрасте не употребляют по причине токсичности. Поэтому особенно важно не запустить болезнь и вовремя принять меры.

Чаще всего грибковую инфекцию лечат Тербинафином в виде крема или мази. При этом лечение должно быть курсовым:

Повторять курс нужно столько раз, сколько требуется для полного исчезновения признаков поражения.

В более запущенной стадии микоза специалисты рекомендуют комбинировать лечение наружными противогрибковыми средствами с употреблением антибактериальных препаратов. Конкретную схему лечения должен назначить специалист.

При лечении беременных женщин от грибка между пальцев также стоит проявлять осторожность. В этот период жизни женщины многие лекарственные препараты для внутреннего употребления находятся под запретом; в их число входят и сильные противогрибковые средства. По рекомендации врача нужно применять мази Клотримазол или Экзодерил. Сочетать их необходимо с лечением народными средствами. Наиболее предпочтительными народными средствами являются различные ванночки.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *