Чем обрабатывают швы после аппендицита
Как ухаживать за швом после удаления аппендикса
То, насколько шов после аппендицита останется маленьким и аккуратным, часто волнует пациентов и особенно пациенток. Аппендэктомия – вид хирургического вмешательства, который как правило проводится в экстренном порядке. У медработников обычно не бывает много времени для подготовки пациента. Вместе с тем, это одна из самых простых операций, особенно если пациент обратился за помощью своевременно. Вид послеоперационного шва во многом зависит от состояния здоровья больного до операции и степени его старательности в выполнении медицинских рекомендаций после.
Как заживают швы после операции
Практически незаметными остаются следы после лапароскопической процедуры. Если же проводилась классическая полостная операция, то правильное снятие швов после аппендицита является важным этапом выздоровления больного.
Резекция аппендикса подразумевает последовательное рассечение слоев ткани, лежащих над червеобразным отростком, его удаление, последующее их сшивание тканей и перевязку. При этом швы получаются внешние и внутренние.
Заживление послеоперационных ран продолжается от одного месяца до года в зависимости от индивидуального состояния больного.
Обычно длина внешнего шва составляет от 7 до 10 см. Разрез представляет собой немного наклоненную горизонтальную линию с правой стороны немного выше лобка. У пациентов со значительной прослойкой жира или в случае осложнений шов может достигать 15 см в длину. Как правило, он делается шелковыми или искусственными нитями. Стежки остаются на коже до 12 дней.
Внутренний шов после аппендицита рассасывается самостоятельно примерно за полтора месяца. Он выполняется специальным шовным материалом – кетгутом. Во время манипуляции соединяются ткани брыжейки и брюшной стенки. Иногда для сшивания внутренних тканей брюшной полости используется особая синтетическая нить.
Основываясь на состоянии больного, хирург определяет сроки, когда снимают швы после аппендицита, в индивидуальном порядке
Чем обрабатывать швов после аппендэктомии
После нанесения последнего стежка на рану транспортировки больного в послеоперационную палату и окончания действия анестезии наступает послеоперационный период. Он продолжается до полного восстановления трудоспособности пациента.
В период реабилитации необходимо тщательно следить за состоянием шва и предпринимать меры, способствующие более быстрому заживлению. Обработка шва после аппендицита в клинических условиях осуществляется с использованием таких кожных антисептиков, как:
После обработки рана просушивается и закрывается антисептической повязкой. При грамотных действиях медицинских работников рана после операции не нуждается в особом уходе дома.
Если что-то пошло не так
В сети можно найти множество фото шва после аппендицита при нормальном заживлении и при осложненном течении. Иметь представление, как должна выглядеть рана, будет полезно, чтобы контролировать процесс восстановления и не допустить осложнений.
Из-за нарушения техники проведения аппендэктомии, плохого ухода за шрамом или индивидуальной реакции организма возможно появление следующих симптомов:
Наличие даже одного из них – повод обратиться в стационар или вызвать бригаду «скорой помощи». При инфицировании раны и воспалительном процессе проводится антибактериальная терапия.
Твердый шов после аппендицита – далеко не всегда причина для беспокойства. В области заживления образуется соединительная ткань. Ее более плотная структура объясняется отсутствием коллагена, который обеспечивает эластичность кожи.
Со временем шов станет более эластичным, чувствительность кожи восстановится. Активизировать эти процессы поможет применение специальных дерматокосметологических препаратов. Пренебрежение ими может быть одним из объяснений, почему болит шов после аппендицита спустя 2 месяца, если отсутствует воспаление, нагноение или расхождение краев раны. Кожа на месте рубца не приобрела эластичность и стягивается при движениях, вызывая дискомфортные ощущения.
Боль при ощупывании шрама может сигнализировать о спаечном процессе (чрезмерном разрастании и уплотнении соединительной ткани). В этом случае следует обратиться к хирургу
Когда снимают швы
В норме сроки снятия швов после аппендоэктомии – 7й-10й день. Главным фактором, определяющим, через сколько снимают швы после аппендицита, является состояние заживление раны. Его скорость зависит от степени хирургического вмешательства, возраста больного, общего состояние его организма и того, насколько точно он выполняет медицинские предписания.
О заживлении шва свидетельствует наличие здоровой «корочки» (грануляции). Если швы выровнялись по цвету, не имеют уплотнений, узелков, припухлостей и прочих осложнений, их снимают в манипуляционном кабинете.
Многих пациентов волнует вопрос, больно ли снимать швы после аппендицита. Бояться этой процедуры не следует. Она длится несколько минут и обычно хорошо переносится пациентами. Ощущения натягивания кожи не из приятных, но резкой боли нет.
После снятия швов больного выписывают для домашней реабилитации. В этот период важно соблюдать щадящий режим. Чрезмерные нагрузки или неосторожные движения могут привести к тому, что даже хорошо зажившие края раны могут разойтись.
Полная регенерация тканей после рассечения и сшивания в среднем длится до полугода.
Способы ускорения заживления
Непосредственно после операции обработкой шва занимаются специалисты. Перевязка производится дважды в день и состоит из снятия старой повязки, обработки перекисью водорода, антисептиком (для предотвращения инфицирования) и наложения новой повязки.
При выписке из стационара пациент в числе медицинских предписаний от хирурга получает рекомендации, чем мазать шов после аппендицита. Правильная обработка швов очень важна, чтобы шрам после хирургического вмешательства остался как можно более незаметным.
Регенерирующий и противовоспалительный эффект оказывает Левомеколь, все мази с содержанием пантенола и масла расторопши.
В первое время после операции нельзя посещать пляжи и солярии, чтобы не подвергать шрам воздействию ультрафиолетовых лучей. Чтобы не нарушить процесс заживления шва, в первые две недели рекомендуется не принимать ванну, а заменить ее душем. После водной процедуры необходимо обработать шов 5%-м раствором йода или слабым раствором марганцовки.
Белье должно быть хлопчатобумажным и не давящим.
Как бороться со шрамами
Если в клинике все было сделано правильно, то рубец после аппендицита не нуждается в особом уходе.
Главной заботой для многих пациентов в послеоперационный период становится то, как скрыть визуальный след от операции.
Чтобы активизировать процесс регенерации, нормализовать метаболизм в тканях и стимулировать рассасывание келоидных рубцов, применяют мази и дерматокосметические гели: Коллост, Контрактубекс, Солкосерил, Медерма, Келофибраза, Детрамикс, Зерадерм и пр.
Эти эффективные препараты могут сделать менее заметными даже старые шрамы после аппендицита. Для этой же цели применяют испытанные народной средства: бадягу, рецепты на основе дыни и мускатного ореха.
Удалить застарелые шрамы также можно с помощью лазера, химического пилинга, методом дермобразии и посредством пластической операции.
Люди среднего и старшего возраста довольно терпимо воспринимают наличие шрама от аппендицита на животе. А вот молодежь, особенно девушки, гораздо больше беспокоится о красоте тела.
Способом получить косметический шов после аппендицита является лапароскопия. Но она чаще ведет к осложнениям, поэтому хирурги предпочитают резекцию.
Вывод
Качество заживления шва во многом зависит от того, насколько своевременно была сделана операция. Состояние рубца в послеоперационный период определяется качеством ухода за ним. Поэтому обращайтесь за медицинской помощью при первых признаках недомогания и соблюдайте все рекомендации медиков.
Снятие швов после аппендэктомии: Видео
Реабилитация после аппендицита
 | Профилактика аппендицита занимает не последнее место в формировании здорового образа жизни. Когда же заболевания избежать не удалось, имеет смысл откорректировать свой рацион питания и режим дня. Реабилитация после аппендицита не требует множества ограничений, однако для отменного самочувствия необходимо прислушиваться к рекомендациям врача. |
Из-за чего происходит аппендицит?
Аппендицитом называется воспаление червеобразного отростка слепой кишки, аппендикса. Функция аппендикса в организме до конца не установлена. Это скорее рудиментарный орган. Предполагается, что в ходе эволюции человека он утратил свою основную пищеварительную функцию и на сегодняшний день играет второстепенную роль:
Причины возникновения аппендицита описывают несколько теорий:
Аппендицит нередко развивается на фоне других нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Высоко риск аппендицита оценивается для тех лиц, которым диагностированы:
Аппендицит чаще развивается в возрасте 20-40 лет; чаще болеют им женщины, нежели мужчины. Аппендицит занимает первое место среди хирургических заболеваний органов брюшной полости.
Профилактика аппендицита заключается в исключении негативных факторов, лечении хронических заболеваний органов брюшной полости, исключении запоров и в соблюдении здорового образа жизни. Рацион питания должен включать достаточное количество растительной клетчатки, поскольку именно она возбуждает перистальтику кишечника, оказывает слабительное действие и сокращает время пассажа кишечного содержимого.
Как не допустить осложнений после аппендицита?
Воспаление аппендикса вовремя не диагностированное и не устраненное способно обернуться серьезными патологиями. К числу последних относятся:
Причина осложнений после аппендицита кроется в непрофессионально выполненном лечении либо слишком позднем обращении к врачу. Симптомы острого аппендицита ни в коем случае нельзя игнорировать и рассчитывать на то, что все само собой пройдет. Ощутимый дискомфорт в нижнем правом боку, сочетающийся с нарушениями стула, рвотой и температурой, должен быть поводом для незамедлительного обращения к профессиональному медику.
Категорически воспрещается при развитии аппендицита принимать слабительное и обезболивающее, применять тепло на болезненную область. В догоспитальный период больному требуется покой и постельный режим, прикладывать к боку можно, наоборот, холод. Подтверждение подозрений на аппендицит является показанием для оперативного вмешательства, консервативные методики лечения не демонстрируют успеха.
Оперативное вмешательство, произведенное в первые сутки развития аппендицита, отличается простотой выполнения, осложнения маловероятны. Прогноз оценивается благоприятно. Обычно пациент уже на вторые сутки после операции может переворачиваться на койке, присаживаться, а вставать и ходить на 3-4-е сутки.
В последующие несколько недель пациент должен придерживаться щадящего режима, сниженных физических активностей, в противном случае возрастает риск неправильного зарастания шва после аппендицита, развития спаечной болезни, паховой грыжи. Вероятность таковых объясняется неравномерным срастанием мышечной ткани, когда сквозь не заращенные участки может выступать брыжейка или петли кишечника, а это будет препятствует окончательному сращению мышц. Это происходит обычно на фоне:
Лечение аппендицита
На сегодняшний день медицина не предлагает никаких других методов лечения аппендицита, кроме как экстренное хирургическое вмешательство. Вопреки тому, что у многих пациентов сам факт операции может вызывать серьезную обеспокоенность, в такой стратегии лечения минимум опасностей. Если провести операцию качественно и незамедлительно, то уже на вторые сутки больной начинает прогрессивно восстанавливаться.
Швы после аппендицита
При классическом варианте хирургического вмешательства в нижнем боку живота остается небольшой (в среднем трехсантиметровый) шов. Наложение и рассасывание швов после аппендицита требует профессионализма от врача и ответственности в выполнении его рекомендаций от пациента.
При отсутствии осложнений после аппендицита внешние швы снимаются на 10-12 день, а внутренние рассасываются в течение двух месяцев (выполняются кетгутовыми нитями). Таковы необходимые сроки для восстановления крепкого мышечного каркаса, кожные же покровы регенерируются еще быстрее. В среднем около 6 недель (не менее) пациенту будет рекомендован особый щадящий режим.
Что зависит от профессионализма врача?
Сотрудничество с квалифицированным медиком актуально еще на этапе диагностики аппендицита. В этом случае важно досконально изучить анамнез заболевания, оценить имеющеюся симптоматику и не проигнорировать, не оставить без внимания признаки, указывающие на остроту процесса.
Оперативное вмешательство при подтвержденном диагнозе проводится едва ли не в тот же день. Рецидивов аппендицит не дает, повторным он быть не может, но коварность его заключается в вероятности спаечной болезни. Она развивается при инфицировании брюшной полости, несоизмеримых физических нагрузках и чрезмерной подвижности в послеоперационный период, на фоне процессов брожения из-за несоблюдения диеты.
Вероятно и нагноение швов. Оно происходит из-за халатности медперсонала и недостаточной санитарной обработки инструментов. Еще одним поводом для нагноения швов оказывается неправильная обработка раневой поверхности и внутрибольничная инфекция. От безалаберности пациента зависит риск перенапряжения брюшной стенки, что нередко усугубляется еще и слабой иммунной защитой.
Распространенность последоперационных осложнений при аппендиците в последнее время имеет тенденцию к снижению в связи с тем, что больные обращаются к врачам на ранней стадии аппендицита, а современные достижения медицины делают возможными малоинвазивные вмешательства.
Какие мероприятия рекомендованы после аппендицита?
После аппендицита в течение 1-2 месяцев пациент должен придерживаться относительно простых и выполнимых ограничений. В выполнении они достаточно просты тем более, если учесть, что их игнорирование чревато достаточно неприятными и нежелательными последствиями.
Диета после аппендицита
После аппендицита самостоятельное потребление пищи разрешается с третьих суток от операции, но еда в этот период должна быть перетертой, кашеобразной. Разрешаются молоко и молочные кисели, жидкие каши (лучше на воде), куриный и овощной бульон, овощные пюре. Диетическое питание начинается с шестого дня. Некоторые особенности питания прописываются пациенту в первые 2-3 месяца после операции. Рацион питания влияет на состав микрофлоры кишечника и на активность его функций. Необходимо следовать таким принципам:
При том что питание должно быть полноценным, с достаточным содержанием белков и исключением лишь тяжелых жиров, после аппендицита пациенту настоятельно рекомендуется следить за своим весом. Поскольку физическая активность в послеоперационный период существенно минимизируется, легко набрать лишний вес, что крайне нежелательно.
Для восстановления нормальной микрофлоры организму полезны молочные и кисломолочные продукты, обильный питьевой режим. Мясо и рыба в первые недели после аппендицита употребляться не должны, однако допустимы бульоны и перетерты мясные/рыбные фарши пюре. Если употребление клетчатки служит отличной профилактикой аппендицита, то в первую неделю после операции она наоборот нежелательна. Лучше отказаться от хлеба и хлебобулочных изделий, отличной их альтернативой могут быть хлебцы, где есть минимум клетчатки и углеводов. Благоприятно организмом воспринимаются овощи (морковь, свекла), бананы, от цитрусовых фруктов лучше отказаться. В тоже время для иммунизации организму необходим витамин С, который можно черпать из других продуктов питания или потреблять в таблетированном виде, равно как и другие витамины и витаминно-минеральные комплексы.
Окончание диеты после аппендицита не должно быть резким. Рекомендуется постепенно расширять рацион. Ни в коем случае не стоит резко срываться на ранее исключенные из рациона продукты. В целом послеоперационная диета не строга, а потому полезно будет следовать уже привычным за несколько месяцев правилам и в последующем. Это пойдет лишь на пользу организму.
Физическая активность после аппендицита
Минимальная физическая подвижность разрешается пациенту на следующий день после операции, но вставать с кровати рекомендуется лишь на третьи сутки.
В последующие 6 недель происходит сращение мышц, на фоне чего остается риск образования спаек и даже грыж. Категорически запрещается поднимание тяжестей и активные физические нагрузки. В то же время отмечается, что ежедневная ходьба небыстрым шагом по 2-3 километра в послеобеденное время способствует предотвращению спаек. Прописывается лечебная гимнастика. Примечательно, что наилучшее восстановление мышечной ткани происходит у тех лиц, кто до развития аппендицита вел активный образ жизни и поддерживал свое тело в тонусе.
Равно как и с диетой, наращивание физической активности после аппендицита не должны быть резким. Спустя несколько месяцев можно возвращаться к умеренным нагрузкам, постепенно дополняя лечебную гимнастику общими упражнениями.
Последствия удаления аппендикса для организма
Как уже отмечалось, аппендикс считается атавизмом. Для современного человека это рудиментарный орган, отсутствие которого существенным образом не отражается на функционировании организма и пищеварительной системы в частности. В то же время аппендиксом вырабатываются некоторые секреты и гормоны, здесь расположены лимфоидные образования.
Удаление аппендикса означает временное ослабление иммунитета и по причине устранения лимфоидных клеток, и по причине внешнего вмешательства, риска проникновения инфекции внутрь организма. Преодолеть данный риск можно посредством искусственной стимуляции иммунитета, полноценного питания, минимизации стрессов и активных физических нагрузок, создания в целом благоприятных условий для реабилитации.
Как убрать шрам от аппендицита
Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.
Статистика говорит, что операцию по удалению аппендицита проводят каждому десятому пациенту. И вне зависимости от метода лечения шрам на теле остается всегда. Такие повреждения кожного покрова выглядят не эстетично и часто доставляют дискомфорт. Кроме того, если в ранку попала инфекция, начинается воспаление, и в этом случае требуется повторное медицинское вмешательство.
Далеко не у всех процесс заживления проходит гладко. Место разреза у женщин срастается быстрее, чем у мужчин, а вот коже ребенка потребуется на заживление 30-60 дней. В зависимости от особенностей организма, шов после операции выглядит по-разному.
Свежий след от аппендикса потребует регулярного ухода, чтобы избежать возможных осложнений. Помните, что странные выделения, расхождение шва и боль — это не норма, а повод обратиться к лечащему врачу. После операции многие спрашивают, а можно ли убрать шрам от аппендицита и как решить эстетическую проблему? Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо разобраться в классификации рубцов.
Виды рубцов после удаления аппендицита
Все мы по-разному переносим период восстановления кожи и процесс рубцевания — это напрямую зависит от регенеративных особенностей организма. Поэтому и след от операции у каждого выглядит по-своему.
Лечение шрама после аппендэктомии
Данная проблема беспокоит людей вне зависимости от пола. Как не стесняться шрама от аппендицита? Возможно ли это? Ведь и мужчины, и женщины хотят избавиться от рубца как можно быстрее. Не стоит переживать, современная медицина готова предложить действенные методы избавления от шрама.
Стоит запастись терпением, коррекция может занять продолжительное время (от месяца до нескольких лет в зависимости от вида рубца, его возраста и локализации). И особенно в случаях, когда с момента операции прошло несколько месяцев или даже годы. Такая популярная процедура, как лазерная шлифовка, не гарантирует полного восстановления кожного покрова за один сеанс. Более того, имеет множество противопоказаний и является очень болезненной. Чтобы увидеть первые результаты, вам потребуется пройти 2-3 процедуры. Имейте в виду, что после шлифовки требуется длительный период реабилитации, — запаситесь терпением и следуйте рекомендациям врача.
Любые медицинские манипуляции необходимо обсуждать со своим лечащим доктором. И не имеет значения подбираете вы мази, пластыри, витамины или выбираете клиники, обращайте внимание на компетентность и репутацию медицинского центра. Отталкиваться лишь от ценовой политики не следует. Риск в этом случае не оправдан.
Медикаментозное лечение или как убрать шрам после аппендицита
Иногда, человек не останавливается на одном методе, а использует сразу несколько. Быстрый эффект не всегда безопасен. Какой способ избавления от шрама подойдет лично вам, знает лишь ваш лечащий доктор. Врачи основываются не только на внешнем состоянии рубца, но и на особенностях вашего организма. Не занимайтесь самолечением! Это может усугубить состояние отметины.
Мази и гели
Подобные препараты схожи по методу воздействия, но различны по результату. Они снижают плотность соединительной ткани и ее количество. По истечении времени, указанном в инструкции, шрам становится менее ярким и выпуклым. Но есть нескольких факторов, которые влияют на продолжительность лечения:
Рекомендуется выбирать медикаменты, в составе которых присутствует коллагеназа. Например, при помощи противорубцового геля Ферменкол можно сделать шрам практически незаметным. Ферменкол разрушает патологический коллаген, который является основой рубца, и восстанавливает здоровый каркас кожи.
Гормональные препараты, пластыри или бандаж?
Прием сложнокомпонентных медикаментов должен проводиться строго под наблюдением врача. Они выписываются исключительно после внимательной диагностики состояния вашего организма и применяются на ранних стадиях заживления рубца. Период гормональной терапии может продолжаться от 6 до 12 месяцев после окончательной эпителизации раны.
Специалист вводит 25–30 мг препарата в место шва. Но в случае формирования патологических симптомов лечение необходимо остановить. И подобрать иной способ, который подходит именно вам. Если вы боитесь гормональной терапии или не имеете возможности наблюдаться у специалиста, обратите внимание на силиконовые пластыри.
Пластыри эффективны, пока рубец свежий и только формируется (до полугода), иначе его применение становится малоэффективным. Они убирают дискомфорт и увлажняют шрамы. Под таким воздействием травмированный участок размягчается и постепенно рассасывается за счет давления на поврежденное место. Пластыри не разрушают рубец, а препятствуют его росту, это важно. Возможно вам подойдет бандаж.
Это эластичный медицинский пояс, который помогает приостановить на время формирование шрама. Это его спектр действия. Уменьшить рубец или сделать его плоским и менее явным бандаж не может. Пояс носят не более года. Точные рекомендации даст ваш лечащий врач.
Способы коррекции шрама
В силу различных причин, например, индивидуальной непереносимости компонентов, вам могут не подойти медикаментозные препараты для удаления нароста. Что же делать? Не ходить на пляж, вечно стесняться изъяна и комплексовать? Нет, есть несколько альтернативных методов, благодаря которым можно добиться очень хороших результатов в борьбе с рубцом.
Шлифовка лазером
Данную процедуру можно применять только спустя 6 месяцев с момента операции. Лазерная шлифовка поможет выровнять цвет поврежденной области и сделать шрам почти незаметным. Минус в том, что за один сеанс этого не добиться. Необходимо пройти курс из нескольких процедур. В некоторых случаях возможны рецидивы рубца, поэтому важно установить вид шрама во избежание неприятных последствий.
Дермабразия рубцов
Способ подходит людям с низким порогом болевых ощущений. Процедура проводится абразивными веществами. С их помощью снимается верхний слой поврежденной ткани. Если сравнивать, то это похоже на очень жесткий пилинг. Далеко не каждый способен вынести такого рода воздействие.
Татуирование
Метод популярен среди молодых людей. Это альтернативный способ и легкая маскировка уродливого шрама. Тату чуть скрывает повреждение кожи и не сможет перекрыть рубец. Если вы хотите избавиться от шрама навсегда, то лучше выбрать другие способы коррекции.
Хирургическое вмешательство
Пластика успешно справляется с серьезными застарелыми рубцами. Врач разрезает шов и создает новый в области удаления аппендицита. В некоторых случаях вводится жировая ткань, это необходимо для получения тонкого косметического шва. После операции остается тонкая, практически незаметная полоска.
Состояние кожи после удаления аппендицита зависит в том числе от ухода, а не только от работы хирурга. Важно следить за шрамом, потому что от этого напрямую зависит его внешний вид.