Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции

2 способа как почистить и продезинфицировать небулайзер

Небулайзер это специальный медицинский прибор позволяющий превращаться лекарственные растворы в пар. При помощи него проводят ингаляции, так как пару проще попасть в дыхательные пути и легкие. Небулайзеры обычно рекомендуют маленьким детям, людям страдающим астмой или людей с повреждением органов дыхательной системы. Небулайзер должен всегда содержаться в чистоте. Это очень важно, так как, если он будет грязным, то все микробы, находящиеся на нем могут попасть к вам в легкие и вызвать инфицирование. Заказывайте у нас генеральную гипоаллергенную уборку квартиры.

1 способ – быстрая очистка небулайзера

Выполняйте эти действия после каждого использования ингалятора.

2 способ – глубокая чистка небулайзера

Следующие действия необходимо выполнять раз в 3-7 дней.

Подсказки

Для качественной дезинфекции помещений заказывайте клининговые услуги в нашей клининговой фирме.

Прежде чем приступить к чистке, обязательно ознакомьтесь с инструкцией к вашему ингалятору.

Периодически в основном аппарате необходимо заменять воздушный фильтр. Узнайте, через какое время это нужно делать.

Если части ингалятора не разбираются, не стоит прикладывать силу. Вы только сломаете свой небулайзер.

Предупреждения

Не нужно использовать слишком горячую воду. Помимо того что вы можете получить ожог, горячая вода так же может деформировать детали вашего ингалятора.

Источник

Как нужно и как не нужно лечиться с помощью небулайзера

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 30.08.2018 · Обновлено 20.03.2020

Что такое небулайзер?

Это прибор, который появился на рынке относительно недавно, он служит для очищения легких и лечения различных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Создает из жидкости мелкодисперсный аэрозоль (очень маленькие капельки, взвешенные в воздухе). Затем человек вдыхает его через трубку или маску.

Что означает название «небулайзер»?

Термин «небулайзер» происходит от латинского слова nebula — туман, облако.

Нужен ли небулайзер «здоровому» человеку?

Во многих случаях — да! Ведь он помогает очистить дыхательную систему.

Многие вроде бы даже здоровые жители больших и малых городов каждое утро вынуждены минуты три-четыре «очищаться» — в ванной откашливаться или — уж извините — отсмаркиваться. И всё это именно из-за того, что у нас, образно выражаясь, засоряются дыхательные пути по причине плохой экологии. Причем это нужно делать не только тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Люди, ведущие здоровый образ жизни, иногда страдают от плохой экологии и от загрязнения воздуха даже сильнее тех, кто не привык утруждать себя занятиями физкультурой! Ведь при пробежках, при катании на велосипеде, при лыжных прогулках, да и вообще при любых активных занятиях спортом в городе или рядом с городом — на «как-бы свежем воздухе» — мы прогоняем через легкие гигантские объемы не очень чистого воздуха. Так что с одной стороны учащенное «спортивное» дыхание для легких и для сердца полезно — а с другой стороны, при таком дыхании мы, образно говоря, активнее «закачиваем в легкие» вредные вещества. Подробнее о том, как очистить легкие, в том числе с помощью небулайзера.

Кроме того, даже самый здоровой человек иногда болеет инфекциями дыхательных путей. Врачи не раз предлагали вам для борьбы с бактериальной инфекцией принимать антибиотики. В таблетках или в уколах. Как вы понимаете, практически все антибиотики оказывают системное действие на организм и вызывают побочные эффекты. И чем больше доза антибиотика, тем серьезнее различные неблагоприятные реакции. Так вот, если подавать антибиотики именно через небулайзер, то он будет поступать прямо по месту назначения — в бронхи и легкие. Значит, потребуется меньшая доза антибиотика, и побочные эффекты для всего организма тоже будут меньше. К слову, антибиотики через небулайзер можно использовать не только при бронхите и воспалении легких, но еще и при трахеите, отите, при гайморите и синусите. Особенно хорошо такую терапию применять для лечения детей, ведь процедура абсолютно безопасная и безболезненная, а те 5–10, что на нее уходят — пусть ребенок посмотрит мультики, это намного лучше противных таблеток или неприятных уколов.

Какие лекарства и при каких заболеваниях можно применять с небулайзером?

В небулайзерной терапии используются:

Напоминаем, что все лекарства, особенно антибиотики, гормональные и препараты системного действия можно использовать только по назначению врача. Введение их с помощью небулайзера тоже обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом.
Кстати говоря, если вы планируете приобрести или уже имеете небулайзер — проинформируйте об этом своего врача. Хотя многим врачам, конечно, проще назначить вам таблетки, уколы или капельницы, чем подбирать небулайзерную терапию, так как это требует дополнительных усилий и более высокой квалификации.

Что еще надо знать о небулайзерах?

Обязательно нужно внимательно читать инструкцию к прибору и к лекарству, строго соблюдать указания врача. Нужно учесть, что некоторые лекарства следует разводить в физрастворе, некоторые в дистиллированной воде, некоторые не надо разбавлять. Важно помнить, что растворы, которые можно применять с небулайзером обычно маркированы «для ингаляций», а еще существует специальная готовая форма таких растворов — упаковка типа «небула».

Некоторые лекарства нельзя использовать в ультразвуковых небулайзерах.

Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств. Первыми должны вдыхаться бронхолитические препараты, затем идут муколитические. А после этого можно вводить противовоспалительные и антисептические средства.

Лекарство должно быть комнатной температуры!

Для сведения к минимуму риска побочных эффектов необходимо тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции лекарственными препаратами.

Старайтесь не допускать попадания аэрозольного облака в глаза.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Как не нужно лечиться с помощью небулайзера?

Пожалуйста, не экспериментируйте с лекарствами!

В интернете широко распространено ложное утверждение о полезности использования растительных отваров и настоек при небулайзерной терапии (например, для профилактики ОРЗ). Использование в небулайзерах эфирных масел, отваров и настоев лекарственных трав недопустимо без прямого предписания доктора! Дело в том, что в подобных жидкостях находятся микроскопические частички растений, дубильные вещества, полисахариды и другие компоненты, поэтому при их попадании в лёгкие и бронхи возможны острые аллергические реакции, спазм лёгких, бронхоспазм, тяжёлый приступ кашля и другие неприятности. Эфирные масла также могут повредить как прибор, так и легкие. Подобные средства лучше применять в составе ароматерапии (на водяной подушке выпаривать через аромалампы), либо вдыхать через обычные стеклянные или паровые ингаляторы, соблюдая инструкцию по эксплуатации.

Если говорить о реальных опасностях, к которым может привести неправильное использование небулайзера, то нужно обязательно помнить о дезинфекции распылителя, шлангов, масок перед первым и после каждого повторного использования. Представьте, чем вы будете дышать через небулайзер, если в непромытом и непросушенном распылителе заведётся плесень или распадутся на неизвестные составляющие остатки лекарства. Поэтому, что можно по инструкции — кипятим, что нельзя — промываем и дезинфицируем, например, хлоргексидином, потом просушиваем. Лучше всего для каждого члена семьи использовать свой набор принадлежностей (маска, мундштук), благо они недорого стоят. Нельзя забывать и о своевременной смене фильтров, чаще всего они идут в комплекте с прибором.

И обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях: среди них могут быть беременность, некоторые лёгочные заболевания и т. д.

Нельзя заливать в ёмкость небулайзера никакие травяные отвары, настойки, растворы, содержащие взвешенные частицы, масла, минеральную воду и прочее! Только согласованное с врачом лекарство или физраствор! В противном случае можно и прибор испортить, и здоровью навредить!

Можно ли использовать минеральную воду в небулайзерах?

Очень много споров вызывает использование минеральной воды в небулайзерах. Мнения врачей-специалистов диаметрально противоположные.

В интернете полно неправдоподобных и сделанных как под копирку «страшилок» на эту тему. Более того, настойчивость, с которой подобные странные истории распространяются на различных форумах, весьма удивляет.

На первый взгляд ничего опасного в минеральной воде нет. Мы же плаваем в море, дышим морским воздухом, а морская вода гораздо более насыщена солями, чем обычная минералка. Но давайте всё-таки договоримся, что до появления реальных исследований на данную тему мы будем воздерживаться от употребления минеральной воды для ингаляций через небулайзер!

Состав минеральной воды крайне нестабилен, она нестерильна. Более того, минеральную воду часто подделывают. Поэтому в случае, если минеральную воду для ингаляций вам всё-таки назначил врач, то покупать её следует только в аптеке и проверять, чтобы у нее была нейтральная или слабощелочная реакция.

Какие плюсы есть у небулайзера по сравнению с традиционными ингаляторами?

использование лекарств в минимальных эффективных дозах. Снижение доз лекарств, поступающих в организм особенно важно для сильнодействующих и гормональных препаратов, меньше доза — меньше побочных эффектов.
непрерывная в течение сеанса подача малых доз лекарства, в отличие от разовой, но ударной дозы в спреях-ингаляторах — намного выше эффективность.
позволяет, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей (растворители или несущие газы), что также снижает нагрузку на лёгкие и уменьшает вероятность побочных эффектов.
можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется выполнять какие-либо осознанные действия, например, нажимать на баллончик ингалятора на вдохе, что особенно важно у детей младшего возраста.
нет необходимости выполнять сильный вдох — важно в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у лежачих больных, пациентов в детском, пожилом возрасте или с особенностями развития.

Кому иметь небулайзер просто необходимо для существенного улучшения качества лечения, а во многих случаях и качества жизни?

Кому мы очень рекомендуем проводить небулайзерную профилактику заболеваний органов дыхания?

Можно ли использовать небулайзер для лечения детей?

По назначению врача небулайзеры можно использовать для лечения детей с самого раннего возраста. Более того, у многих производителей существуют специальные детские модели, выполненные в форме игрушек (B.Well PRO-115). «Детские» модели небулайзеров комплектуются специальными детскими и младенческими масками, они менее шумные, в них доступно регулирование скорости ингаляции (B.Well MED-125).

Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера?

Можно, некоторые модели небулайзеров даже комплектуются специальными насадками для носа (например, B.Well PRO-110).

Важное условие — небулайзерная терапия пригодна для лечения насморка только неинфекционного характера.

Эксклюзивная информация: ингаляции с физраствором помогают в лечении атрофического ринита (примерно в 70% случаев).

Что такое небулайзерная фракция?

Очень важная характеристика любого небулайзера — показатели небулайзерной (респирабельной) фракции.
Несмотря на то, что внешне кажется, что из небулайзера выходит пар, нужно понимать, что это не пар, а аэрозоль, состоящий из мелких частиц распыляемого вещества. Размер этих частиц напрямую влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко в нижние дыхательные пути (лёгкие и бронхи), большие же осядут в верхних дыхательных путях (во рту, носоглотке, горле и трахее).
Наилучший лечебный эффект дают частицы от 2 до 5 микрон (это и есть так называемая небулайзерная фракция). Данная характеристика имеет особенно большое значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ.
Большое содержание частиц правильного размера и является основным отличием качественного небулайзера.
Например, небулайзеры b.well обеспечивают в распыляемом аэрозоле содержание частиц правильного размера (около 3 микрон) более 70%, и это сравнимо с профессиональными, больничными моделями. В некачественных же приборах оно может быть намного ниже 50%, т. е. фактически более 50% лекарства просто выкидывается.
При этом важны, конечно, не столько финансовые потери, сколько то, что с некачественными небулайзерами эффективность и смысл лечения теряются.

Статья доктора Евдокименко © 30 августа 2018 г.
Все права защищены.

Источник

Как дезинфицировать небулайзер

Почему необходимо очищать небулайзер

Небулайзер — это популярный медицинский прибор, который в последние годы получил широкое распространение среди населения. Им пользуются практически в каждой семье, где есть дети, а также люди с разными проблемами в работе органов дыхательной системы. Небулайзер эффективно преобразовывает лекарственные препараты в мельчайшие частицы (аэрозольный пар). Его используют для проведения ингаляций, чтобы доставить медикамент в верхние и нижние отделы органов дыхательной системы.

Несмотря на распространенность таких ингаляторов, лишь немногие задумываются о целесообразности их регулярной и полноценной очистки. И совершенно зря. Комплексная дезинфекция крайне необходима как при периодическом, так и при регулярном использовании прибора. Такая необходимость объясняется несколькими факторами:

Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Смотреть фото Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Смотреть картинку Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Картинка про Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Фото Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции

Производители небулайзеров и врачи рекомендуют регулярно очищать такие приборы:

Конечно, в инструкции к каждому небулайзеру перечислены рекомендации производителя, касающиеся тонкостей ухода именно за этой моделью ингалятора. Но очистка и дезинфекция может проводиться по одной несложной схеме.

Очистка и уход за небулайзером

После применения небулайзера необходимо провести пошаговую очистку:

Ни в коем случае нельзя прочищать отверстия ингалятора при помощи иголок, проволоки и прочих подручных средств, так как изменение диаметра чревато потерей необходимой дисперсности. Из-за этого эффективность ингаляций может снизиться.

Допускается промывка деталей небулайзера в посудомоечной машине. Конечно, она проводится отдельно от прочей посуды. Температуру нужно выбирать от 50 °С и выше.

Для очистки небулайзера можно использовать средство для мытья посуды «Проклин». Это абсолютно безопасный продукт, который отлично смывает загрязнения и очищает.

При использовании небулайзера важно не забывать и о других аспектах ухода за таким прибором. В частности, ингалятор требует периодической замены воздушных фильтров (сроки такой манипуляции указаны в инструкции). Их можно приобрести на специализированных сайтах, а некоторые производители включают их в комплектацию прибора. Чаще всего фильтры меняют по мере загрязнения не реже 1 раза в год. Производитель также может рекомендовать регулярную замену трубки-воздуховода.

Дезинфекция частей небулайзера средствами для дезинфекции

Чтобы небулайзер был безопасен для здоровья и служил владельцу в течение длительного времени, нужно регулярно подвергать его правильной дезинфекции при помощи специальных дезинфицирующих средств. Такая процедура способствует уничтожению всех патогенных бактерий, вирусов и грибков.

Чтобы провести грамотную очистку, необходимо для начала приготовить раствор дезинфектанта. Подходящее средство можно приобрести в специализированных магазинах или аптеке. В ассортименте компании Сателлит есть несколько дезинфицирующих продуктов, которые могут использоваться для обработки небулайзера. Отличным выбором станет Септолит Плюс. Это сертифицированное, одобренное Роспотребнадзором средство на основе четвертичных аммониевых соединений, которое обладает неплохими моющими качествами. Для дезинфекции небулайзера необходимо:

Корпус небулайзера можно протереть ветошью, смоченной в растворе Септолит Плюс.

Также для дезинфекции ингалятора возможно кипячение некоторых деталей в воде на протяжении 15 минут. Но этот метод имеет ряд недостатков, ведь многие комплектующие кипятить нельзя. Это касается воздуховодной трубки, маски, воздушного фильтра и его крышки. Также стоит учитывать, что применение подручных дезинфектантов может оказаться вредным для прибора. Погружение деталей в спирт, уксус или перекись водорода нарушает их целостность и приводит к быстрому, неравномерному износу. Возможна дезинфекция составных частей ингалятора в термодезинфекторе для детских бутылочек.

Источник

Как продезинфицировать и почистить ингалятор

Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим
образованием. Специально для сайта medprostor.by

Содержание:

Ингалятор – приспособление для подачи в респираторный тракт газообразного вещества лекарственного происхождения. При использовании аппарат может засоряться, поэтому пользователям необходимо знать, как чистить небулайзер. При этом должны соблюдаться определенные правила, при помощи которых сам небулайзер не повредится, у пациента не возникнет побочных реакций на компонент раствора.

Последствия не чистки ингалятора

Если приспособление использовать продолжительное время, при этом его не очищать, внутри будут накапливаться патогенные микроорганизмы. Это могут быть бактерии и вирусы. Во время использования небулайзера они будут распространяться внутрь респираторного тракта. Это опасно появлением бактериальной и грибковой инфекции. Поэтому следует проконсультироваться с врачом, узнав, как продезинфицировать ингалятор.

Так как ингаляторы распространяют газообразное вещество до самых нижних отделов легких, патогенные микроорганизмы будут попадать также и туда. Это повышает риск образования бронхита и пневмонии.

Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Смотреть фото Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Смотреть картинку Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Картинка про Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Фото Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции

Правила очистки

В процессе очистки небулайзера необходимо промывать и стерилизовать не все его составные части. Этому действию подлежат:

маска или трубка (мундштук) для вдыхания;

трубка, которая соединяет маску и контейнер;

емкость, куда помещаются лекарственные средства, а также крышка к ней;

трубочка, через которую подается газ от аппарата.

Внутри небулайзера располагается фильтр в виде губки. Он задерживает некоторые вещества, попадающие туда из воздуха. В процессе использования он также загрязняется. Рекомендуется не чистить его, а заменять новым.

Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Смотреть фото Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Смотреть картинку Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Картинка про Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Фото Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции

Процесс простой очистки ингалятора проходит в несколько этапов.

Предварительно разобрать небулайзер, убрать в сторону блок, который очистке не подлежит.

Тщательно вымыть руки с помощью бактерицидного мыла.

Как чистить ингалятор: вымыть поочередно все детали с помощью проточной теплой воды, использовать мыльные растворы запрещается.

Распределить все детали по вафельному полотенцу, чтобы жидкость стекла.

Если необходима глубокая дезинфекция небулайзера, последовательность меняется.

Все детали небулайзера раскладываются и помещается в тазик.

Наливают специальный раствор для очистки, в котором детали замачиваются на 20 минут.

Промывание каждой детали при помощи проточной теплой воды

Пометить каждую деталь на полотенце, дать просохнуть.

Уход за ингалятором продлит срок его эксплуатации. Необходимо знать, как очистить небулазер, не повредив его.

Растворы для очищения

Для очищения ингалятора используют не обычные мыльные растворы, а специализированные средства, чтобы не навредить респираторному тракту человека.

Экоцид С. Дезинфицирующее средство, обладающее широким спектром противомикробного действия. Эффективен в отношении бактерий, вирусов, грибов, и даже чумы. Порошок или раствор может вызвать аллергические реакции, раздражение при попадании на кожу. Возможно тактических поров.

Септодор форте. Дезинфицирующее средство, применимое в отношении большинства патогенных микроорганизмов. Да, в том числе бактерии, вич-инфекции, других вирусов, грибов. Применяется в лечебно-профилактических учреждениях. Для полной дезинфекции необходимо достаточно продолжительное время, в течение 1 часа. Средства токсично, может вызвать аллергические реакции.

Источник

Как пользоваться ингалятором

Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог/реаниматолог,
высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

Содержание:

Ингалятор — прибор, позволяющий доставлять в легкие и верхние дыхательные пути мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных веществ. Применяется при кашле, затрудненном дыхании, осиплости голоса, ринорее, болях в груди, обусловленных бронхитом, затрудненном отхождении мокроты. Аэрозольным методом вводятся бронхолитики, антисептики и антибиотики, муколитические медикаменты, регенеративные средства, отвары и настои лекарственных трав, увлажняющие субстанции. Людям, склонным к воспалительным заболеваниям ВДП, необходимо знать, как пользоваться ингалятором правильно.

Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Смотреть фото Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Смотреть картинку Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Картинка про Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Фото Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции

Подготовка аппаратуры

Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:

Подготовка лекарства

Рабочий раствор для небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа изготавливается из смеси основного лекарства с физиологическим раствором натрия хлорида. Обычно комбинацию готовят в соотношении 1 часть препарата к 3 частям NaCl, однако лечащий врач может рекомендовать другие варианты смешивания. При кашле применяется щелочная минеральная вода или отвары трав. Средство необходимо подогреть до 37-38°C.

Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают. Устройства такого типа позволяют работать только с растительными средствами, минеральной водой и эфирными маслами (сандаловое, кедровое, эвкалиптовое). Также допустимо пользоваться ингалятором с физраствором в чистом виде. Лекарства, нагретые до 60-70°C, разрушаются и не действуют.

На заметку : при температуре тела выше 37°C паровые ингаляции не проводятся. Процедуры с “холодным паром” не рекомендуется использовать при воспалительных заболеваниях среднего уха.

Техника процедуры

За 1 час до и в течение часа после манипуляции не следует принимать пищу, курить, применять отхаркивающие медикаменты или полоскать горло растворами антисептиков. Длительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 минут. Во время лечения запрещается разговаривать. В день допустимо делать до 5-6 ингаляций, среднее количество — 2-3 эпизода лечения с использованием разных лекарств. Интервал между ними — 1,5-3 часа.

Чтобы понять, как делать ингаляции небулайзером, необходимо запомнить следующий алгоритм:

Паровые ингаляторы просты в использовании. Требуется налить лекарство в резервуар, включить прибор в сеть и плотно прижать лицо к маске. Перед тем, как дышать ингалятором парового типа, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: гипертермии, кровотечений, отека дыхательных путей. Длительность процедуры достигает 15-20 минут. Вдохи делаются медленно, чтобы избежать ожогов горячим паром. После окончания терапии нужно 1-3 часа воздержаться от выхода из дома, особенно в холодное время года.

На заметку : глубокое дыхания может спровоцировать явления гипераэрации: головокружение, слабость, дискоординацию. Чтобы избежать этого, во время ингаляции требуется делать короткие перерывы.

Ингаляция для детей

Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Смотреть фото Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Смотреть картинку Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Картинка про Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции. Фото Чем обрабатывать небулайзер после ингаляции

Делать ингаляцию детям младше 5 лет необходимо с соблюдением определенных правил:

длительность — не более 3 минут;

используется только лицевая маска, а не мундштук;

температура раствора не превышает 30°C.

при работе с грудным ребенком его следует придерживать и плотно прижимать маску к лицу;

допускается проведение небулайзерных ингаляций во время сна.

Дозы препаратов для рабочего раствора варьируют в зависимости от возраста ребенка. Грамотно подобрать их, не обладая медицинским образованием, сложно. Поэтому использовать аэрозольные средства без консультации врача недопустимо.

Ингалятор — современное и эффективное средство лечения болезней респираторной системы. Однако его неграмотное использование может привести к развитию тяжелых осложнений: менингита, пневмонии, отека гортани. Чтобы процедура пошла на пользу больному, необходимо знать, как правильно пользоваться ингалятором.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *