Чем облегчить зуд при атопическом дерматите
Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд?
Атопический дерматит – это кожное заболевание, основным симптомом которого является сильный зуд, вследствие чего кожа начинает трескаться, мокнуть и покрываться коркой или сыпью. В большинстве случаев кожный покров имеет повышенную сухость и гиперчувствительность. Это заболевание очень часто начинается в раннем возрасте и с перерывами на ремиссию, сопровождает человека всю жизнь.
Причины возникновения атопического дерматита
До сих пор достоверно неизвестны точные причины возникновения этой болезни. В основном считается, что заболевание переходит по наследству и обусловлено изменением гена, отвечающего за барьерную функцию кожи. Если атопия есть у кого-то из родителей, то скорее всего она проявится и у ребенка. Эпидермис является наружным слоем кожи, защищающим ее от воздействия внешних раздражителей и микробов. У людей с атопическим дерматитом он генетически нарушен и не выполняет свою функцию: не увлажняет кожу, от этого она становится сухой и шелушащейся, склонной к аллергическим реакциям.
Раздражителями для такой кожи становятся:
Все это приводит к сильнейшему зуду, покраснениям и чрезмерной сухости. Зуд обычно усиливается в вечернее и ночное время, а также с утра.
Как помочь ребенку при сильном зуде?
Зуд переносится детьми очень тяжело. Они не смогут заснуть, пока не расчешут проблемное место до крови. Очень сложно объяснить ребенку, что расчес потом будет долго и больно заживать. В рану может попасть инфекция, вызывая нагноения и микозы. От постоянного дискомфорта, вызванного зудом, дети становятся нервными, раздражительными, нарушается их сон, они начинают стесняться ходить в открытой одежде.
Если ребенок начал чесаться и появились признаки атопии, следует обратиться к врачу-дерматологу. Он назначит антигистаминные препараты и кортикостероидные мази и кремы. Эти лекарства способны успокоить зуд, снять отеки и воспаления.
Помимо этих средств, помочь в уменьшении зуда могут следующие рекомендации:
Атопический дерматит детьми переносится тяжелее, чем взрослыми. Для лечения необходимо обязательно обращаться к врачу и учить своего ребенка жить с этим заболеванием, соблюдая диету и другие рекомендации.
Полезная информация
Зуд при атопическом дерматите
Что такое атопический дерматит
Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи, чаще всего возникающее у детей. Для заболевания характерны периоды обострения. С возрастом они становятся реже.
Атопический дерматит вызывают различные провоцирующие факторы. К появлению болезни склонны дети с повышенной чувствительностью кожи, нарушениями водно-солевого обмена, пониженным уровнем сопротивляемости организма к инфекционным возбудителям.
Одна из главных причин, вызывающих патологию, это наследственная предрасположенность. Даже если заболевание в свое время было диагностировано только у одного из родителей, вероятность атопического дерматита у ребенка превышает 50 %.
Заболевание также развивается на фоне неблагоприятной внешней среды, наличия в окружении ребенка различных аллергенов. Это могут быть определенные продукты, домашняя пыль, лекарственные препараты, шерсть животных и многие другие аллергены.
Симптомы атопического дерматита
Внешне заболевание проявляет себя патологическими изменениями кожи. Зуд при атопическом дерматите является наиболее характерным признаком болезни. Однако, негативным изменениям подвергается не только кожа, но и все системы организма, вызывая проблемы с пищеварением, ростом и развитием ребенка. Первые симптомы становятся заметными в возрасте до трех месяцев.
Заболевание сопровождается следующими признаками:
Для заболевания характерна определенная цикличность: прогрессирование весной и осенью и ремиссия в летнее время. Толчком к рецидиву болезни могут стать употребление аллергенных продуктов, перенесенный стресс, переезд на новое место проживания.
Поскольку атопический дерматит обычно начинается в младенческом возрасте, для него также присущи изменения в психо-эмоциональном состоянии ребенка. Дети с таким диагнозом страдают повышенной раздражительностью, капризностью, они плохо спят, часто имеют недостаточный аппетит, плохо набирают вес. Эти факторы негативно влияют на общее физическое и психологическое развитие.
С возрастом признаки атопического дерматита намного меньше беспокоят ребенка, часто проходят полностью. У некоторых детей болезнь вновь проявляет себя в период полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма.
Причины зуда при атопическом дерматите
Зуд – это наиболее тяжелый признак заболевания. Он является следствием выработки гистамина тучными клетками и тесно связан с симптомами аллергического воспаления.
Зуд при атопическом дерматите носит навязчивый и приступообразный характер. В ночное время зуд воспаленных участков увеличивается. Ребенку и даже взрослому сложно его контролировать. Многочисленные расчесы приводят к повреждениям кожи. Микротравмы могут стать местами попадания вторичной инфекции.
Расчесы, вызванные сильным зудом, могут стать причиной осложнения бактериальной инфекцией, гнойных поражений кожи. Пациенты, страдающие атопическим дерматитом, часто болеют такими осложнениями как вирус простого герпеса или вирус папилломы человека.
Таким образом, проблема, как убрать зуд при атопическом дерматите, является наиболее сложной в лечении данного заболевания. Решить ее можно только комплексным лечением и правильным уходом за кожей.
Диагностика заболевания
Диагноз ставят на основе данных внешнего осмотра. Обычно заключение о состоянии ребенка не вызывает затруднений, учитывая его клиническую картину. Врач также проводит опрос родителей о наличии заболевания в семейном анамнезе, поскольку наследственная предрасположенность играет определяющую роль.
В некоторых случаях, при наличии показаний, пациенту может быть рекомендована дополнительная консультация узких специалистов: невролога и дерматолога, чтобы исключить другие заболевания со схожей симптоматикой.
При диагностике очень важно определить, какие аллергены провоцируют негативные изменения в организме больного. Врач может попросить родителей исключить определенные продукты из меню ребенка и наблюдать за его реакцией.
Лабораторных методов подтверждения болезни не существует. Для определения степени тяжести симптомов используется специальная шкала оценки состояния в баллах. Обращают внимание на уровень отечности, сухости и расчесов. По 10-бальной системе также оцениваются некоторые субъективные ощущения пациента: зуд и бессонницу.
Лечение атопического дерматита
Комплексный подход к лечению заболевания предусматривает применение медикаментозной терапии, правильный уход за кожей пациента, создание благоприятных условий проживания и развития, максимальное исключение аллергенов из жизни больного.
Терапия атопического дерматита направлена на достижение следующих целей:
К сожалению, гарантировать полное излечение от атопического дерматита невозможно, выполнение врачебных рекомендаций способствует увеличению периодов ремиссии и снижению уровня тяжести симптомов в период обострения.
Пациенту обязательно назначается медикаментозная терапия. Она включает следующие виды лекарственных препаратов:
Повысить эффективность лечения поможет назначение различных физиотерапевтических процедур. Это могут быть воздействие электроимпульсов, ультрафиолета.
Большую роль в успешном лечении атопического дерматита играет соблюдение гипоаллергенной диеты. Лучше, если ребенок остается на грудном вскармливании с постепенным введением прикорма. Младенцу, страдающему атопическим дерматитом, прикорм вводят очень маленькими дозами и следят за реакцией его организма.
Ребенку в возрасте от 2 лет следует исключить или максимально ограничить употребление таких продуктов как шоколад, цитрусовые, мед, куриные яйца, цельное молоко, орехи. В список нежелательных продуктов входят также жирное мясо, копченые и соленые блюда, фаст фуд.
Уход за кожей включает применение увлажняющих средств, прием ванн на основе овсяной крупы, использование влажных обертываний. Сразу после приема ванны на кожу нужно нанести увлажняющие средства.
Профилактика атопического дерматита
Профилактика заболевания должна начаться еще в период беременности, особенно, если в семье есть случаи болезни. Будущей матери необходимо с осторожностью включать в меню продукты-аллергены. Это понижает риски развития аллергических реакций у будущего малыша.
Профилактические меры включают следующие следствия:
Ребенок, которому был поставлен диагноз «атопический дерматит», должен находиться под наблюдением врача, что также поможет избежать рецидивов и зуда кожи.
Средства для снятия зуда при атопическом дерматите
Как уже отмечалось, правильный уход за кожей – это одно из первых условий успешного лечения атопического дерматита. Для уменьшения зуда и чрезмерной сухости кожных покровов применяют средства серии «Эмолиум».
Крем «Эмолиум» предназначен для питания и увлажнения кожи, нормализации ее водно-липидного баланса. В состав средства входят компоненты, которые обладают следующими действиями:
Эмульсия для купания «Эмолиум» – это одно из наиболее популярных средств по уходу з нежной кожей малыша, склонной к раздражению, воспалению и другим аллергическим реакциям. Средство содержит комплекс активных компонентов, обеспечивающих нормальный липидный слой, препятствующий потере влаги. Эмульсия смягчает жесткую воду и обеспечивает дополнительную защиту.
Нормализация состояния кожи помогает снять чрезмерную сухость, устранить зуд и раздражение на различных частях тела младенца.
Атопический дерматит у детей: уход и лечение
Атопический дерматит – хроническое заболевание кожи. Из-за нарушения биохимических процессов возникает излишняя сухость, шелушение, покраснение, развиваются воспалительные процессы, ощущается зуд. Развивается под воздействием аллергенов, и часто сочетается с бронхиальной астмой, пищевыми аллергиями, аллергическим ринитом. Проявляется в первые годы жизни, чаще до 12 месяцев или в возрасте 2-3 года, когда расширяется детский рацион и в него попадает много продуктов-аллергенов. При правильном лечении и уходе заболевание переходит в стадию стойкой, длительной ремиссии, но может проявляться у подростков, молодых и пожилых людей при контактах с аллергенами, ослаблении иммунной системы, после стрессов.
Симптомы
При атопическом дерматите у детей появляется стянутость кожных покровов, покраснения, кожа шелушится, на ощупь кажется более грубой, могут появляться утолщения. Образуются микроскопические пузырьки, вокруг которых выделяется влага. Ребенок беспокоится, расчесывает пораженные места. При попадании инфекции развивается местное воспаления, ранки плохо заживают. При значительном распространении у детей младшего возраста проявляется общая интоксикация организма: повышается температура, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Из-за сильного зуда нарушается сон и аппетит, ребенок часто плачет. Дерматит чаще всего поражает лицо, шею, подмышечные впадины, волосистую часть головы, пах, области под мочками ушей, подколенные ямки, локти.
Профилактика
Атопия переводится с латыни как странность. Причины возникновения заболевания не всегда удается установить. Но длительное наблюдение за пациентами и членами их семей, позволило установить, что оно чаще развивается:
Грудное вскармливание до 6 месяцев и отказ от продуктов, провоцирующих аллергию, снижает вероятность развития атопического дерматита.
Чем кормить ребенка при атопическом дерматите
Чтобы не провоцировать обострение дерматита, снять зуд и покраснение кожи, нужно соблюдать диету. Из детского рациона исключаются продукты, нагружающие иммунную систему: цитрусовые, шоколад, яйца, мед, морепродукты. Опасны красные (клубника, вишня, смородина, яблоки) и экзотические (манго, кокосы, ананасы) фрукты.
Рекомендуется дробное питание: небольшие порции каждые 3-4 часа. Продукты лучше отваривать, тушить, запекать, но не жарить. Не используйте специи, черный перец. Рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточно белка, витаминов, микроэлементов.
Как можно дольше не давайте ребенку сладкие газированные напитки, чипсы, сухарики и другие снеки. Если младенец получает грудное молоко, осторожно вводите новые блюда. Добавляйте продукты по одному раз в неделю, чтобы убедиться, что он не провоцирует высыпания. После еды и между приемами пищи предлагайте малышу чистую кипяченую воду.
Уход за кожей
Чтобы снять зуд, не допустить инфицирования пораженных кожных покровов, нужно правильно ухаживать за кожей:
Крем или гель убирают дискомфорт в период обострения и позволяют спокойно спать, есть, играть. Наносите препарат на очищенную кожу, обрабатывайте атопичные поражения и участки вокруг них. Не превышайте рекомендованную дозировку и частоту применения.
Рейтинг лучших средств при атопическом дерматите
Для лечения атопического дерматита используйте специальные детские средства, которые рекомендует дерматолог. В период обострений назначают препараты для перорального приема, нанесения на атопиные участки и общего ухода за телом:
Купание
После легкого душа, который очистит все тело, наносите на влажную кожу Atopic гель для купания с головы до пяток, слегка помассируйте и тщательно смойте. Вытирайте малыша мягким полотенцем, промокающими, но не растирающими движениями. После водных процедур нанесите средство для смягчения кожи Atopic крем для ежедневного ухода. Наносите его несколько раз в течение дня: после мытья рук и умывания.
При приеме ванны температура воды должна быть не выше 36 градусов. Посадите ребенка в воду, предложите ему игрушки или другие развлечения. Через 5-7 минут нанесите Atopic гель для купания с головы до пяток, хорошо смойте его. После купания используйте Atopic крем для ежедневного ухода, а если беспокоит зуд, дайте крему впитаться, а затем обработайте пораженные кожные покровы препаратом, снимающим зуд.
Как выбрать средства, которые подойдут вашему ребенку
Врач-дерматолог может порекомендовать не один, а несколько препаратов на выбор. Они имеют аналогичный механизм действия, но их цена может существенно отличаться. Она зависит от активного и вспомогательных веществ, производителя, формы выпуска. Выбирая крем для атопической кожи ребенка, нужно учитывать возможную индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.
Приобретать нужно препараты известных производителей, имеющих хорошую репутацию: российских, европейских, американских. Не менее важно обращаться в крупные аптечные сети, которые напрямую работают с производителями и контролируют качество поступающих в продажу препаратов – это защитит вас от приобретения поддельных лекарств. Учитывайте возраст ребенка: выбирайте кремы и гели с приятным запахом, чтобы ребенок с удовольствием шел в душ.v
При выборе препаратов для перорального приема, предпочтительно покупать сиропы, порошки, капли, а не таблетки и капсулы, которые ребенку трудно глотать.
Атопический дерматит: причины, симптомы, диета при дерматите у взрослых
Атопический дерматит – это хроническое заболевание кожных покровов воспалительного характера, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Болезнь обычно возникает в младенческом возрасте. У взрослых часто наблюдается стабилизация состояния и длительная ремиссия, хотя отдельные проявления могут повторяться на протяжении всей жизни.
Атопический дерматит не является инфекционным заболеванием, он не передается от человека к человеку. Патология имеет наследственную предрасположенность.
Атопический дерматит принадлежит к иммуннозависимым болезням. Главным провоцирующим фактором являются мутации, которые приводят к разрушению белка, формирующего защитный барьер кожи. Это приводит к значительному водному дефициту а, как следствие, появлению аллергических реакций.
Обострения болезни возникают на фоне:
Болезнь заявляет о себе в раннем младенчестве — в возрасте от 2-3 месяцев. К школьным годам обычно отмечается улучшение состояния, рецидивы характерны в период полового созревания. Во взрослом возрасте заболевание диагностируется реже, часто развивается на фоне бронхиальной астмы.
Симптомы атопического дерматита
Клиническая картина заболевания:
Из-за сильного зуда пациент постоянно расчесывает пораженные участки, что приводит к дополнительному травмированию кожи и повышает риск попадания в организм вторичной инфекции.
Основные симптомы заболевания отрицательно сказываются на психологическом состоянии пациентов. Они становятся раздражительными, подавленными, испытывают неуверенность в себе и своей привлекательности. Пациенты также часто страдают бессонницей и синдромом хронической усталости.
Постоянное травмирование кожи несет в себе риск такого осложнения как пиодермия (бактериальная инфекция). На теле и на волосистой части кожи головы возникают гнойники. Еще одно осложнение — это присоединение вирусной или грибковой инфекции.
Диагностика и лечение
Лечение атопического дерматита осуществляет врач-дерматолог. Для диагностики проводят осмотр кожи пациента, назначают аллергические пробы, проведение гистологического исследования. Заболевание необходимо дифференцировать от псориаза, чесотки, себорейной экземы, грибковых заболеваний. Для этого анализируют характер и локализацию высыпаний.
Важной частью диагностических мероприятий является определение аллергена, который вызывает периоды обострения негативных реакций.
Лечение атопического дерматита направлено на минимизацию или полное исключение контакта с аллергеном, провоцирующим обострение. Для снятия зуда, воспаления и шелушения кожи назначают ряд медикаментозных средств. Среди них:
Все лекарственные препараты необходимо принимать исключительно по назначению врача и под его наблюдением. Самолечение опасно для здоровья.
Успех в лечении, полученный в результате приема лекарственных средств, должен подкрепляться другими методами лечения и коррекции. Пациенту показаны физиотерапевтические процедуры, такие как плазмафорез, акупунктура, лазеротерапия.
Большую роль в успешном лечении атопического дерматита играет организация правильного ухода за кожей. Поскольку в периоды обострения кожа становится чрезмерно сухой, необходимо пользоваться средствами для увлажнения и нормализации водно-липидного баланса верхнего слоя.
Ошибочно мнение, что при обострении дерматита нельзя принимать ванну. Напротив, кожа нуждается в бережном очищении и интенсивном увлажнении. Для принятия ванны нельзя использовать очень горячую воду.
Для увлажняющего эффекта лучше всего пользоваться специальными средствами-эмолентами. Они обеспечивают необходимый уровень увлажнения, питают и насыщают кожу, способствуют удержанию влаги клетками. Такой уход служит профилактикой нарушения целостности покровов и появления болезненных трещин.
Исследования доказали, что соблюдение правил специальной диеты значительно ускоряет процесс избавления от зуда и других реакций кожи. Диета при атопическом дерматите предусматривает дробное питание небольшими порциями, соблюдение питьевого режима (не менее 1,5–2 литров воды в сутки), включение в меню разнообразных блюд, приготовленных из разрешенных продуктов.
Пациентам разрешены нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, капуста, огурцы, картофель, бананы, зеленые яблоки. Рекомендованы каши из перловой, гречневой, овсяной крупы с добавлением фруктов. Блюда лучше всего готовить на пару, запекать или тушить. При таком способе приготовления сохраняются витамины и полезные вещества.
Лицам, страдающим атопическим дерматитом, следует исключить из меню:
При атопическом дерматите у ребенка также важно соблюдать диету с исключением сильных аллергенов. Любой новый продукт вводят очень осторожно, небольшими порциями и следят за реакцией организма. Детям до полутора лет нужно обязательно сохранить грудное вскармливание.
Для того, чтобы достичь стойкой ремиссии, людям, страдающим атопическим дерматитом, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
Беременные женщины, страдающие атопическим дерматитом, должны позаботиться о профилактике заболевания у будущего ребенка. Для этого нужно воздержаться от приема ряда лекарственных препаратов, соблюдать соответствующую диету, выполнять предназначения врача.
10 советов для облегчения зуда
Мы подготовили простые рекомендации, соблюдение которых поможет облегчить неприятные симптомы.
Проект клинических рекомендаций «Атопический дерматит» [Электронный ресурс], 2020. — Режим доступа: http://www.nrcii.ru/specialistam/klinrecommend/atopic_dermatitis_2020.pdf, свободный. Дата обращения: 04.06.2020.
Атопический дерматит / В. И. Альбанова, А. Н. Пампура. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 144 с. (серия «Библиотека врача- специалиста»).
Обеспечьте рациональный уход за кожей
Проект клинических рекомендаций «Атопический дерматит» [Электронный ресурс], 2020. — Режим доступа: http://www.nrcii.ru/specialistam/klinrecommend/atopic_dermatitis_2020.pdf, свободный. Дата обращения: 04.06.2020.
Атопический дерматит / В. И. Альбанова, А. Н. Пампура. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 144 с. (серия «Библиотека врача- специалиста»).
Носите легкую и просторную одежду из натуральных тканей
Проект клинических рекомендаций «Атопический дерматит» [Электронный ресурс], 2020. — Режим доступа: http://www.nrcii.ru/specialistam/klinrecommend/atopic_dermatitis_2020.pdf, свободный. Дата обращения: 04.06.2020.
Атопический дерматит / В. И. Альбанова, А. Н. Пампура. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 144 с. (серия «Библиотека врача- специалиста»).
Ограничивайте время, проводимое в душе или ванной
Атопический дерматит / В. И. Альбанова, А. Н. Пампура. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 144 с. (серия «Библиотека врача- специалиста»).
Купайтесь в прохладной, не горячей воде (не выше 34℃)
Атопический дерматит / В. И. Альбанова, А. Н. Пампура. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 144 с. (серия «Библиотека врача- специалиста»).
Для максимального удержания влаги наносите увлажняющее средство сразу после купания (правило 3 минут) и в течение дня, не менее 3—4 раз
Проект клинических рекомендаций «Атопический дерматит» [Электронный ресурс], 2020. — Режим доступа: http://www.nrcii.ru/specialistam/klinrecommend/atopic_dermatitis_2020.pdf, свободный. Дата обращения: 04.06.2020.
Атопический дерматит / В. И. Альбанова, А. Н. Пампура. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 144 с. (серия «Библиотека врача- специалиста»).
Регулярно подстригайте ногти
Проект клинических рекомендаций «Атопический дерматит» [Электронный ресурс], 2020. — Режим доступа: http://www.nrcii.ru/specialistam/klinrecommend/atopic_dermatitis_2020.pdf, свободный. Дата обращения: 04.06.2020.
Атопический дерматит / В. И. Альбанова, А. Н. Пампура. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 144 с. (серия «Библиотека врача- специалиста»).
При неконтролируемом ночном зуде обсудите пути решения проблемы с лечащим врачом
Проект клинических рекомендаций «Атопический дерматит» [Электронный ресурс], 2020. — Режим доступа: http://www.nrcii.ru/specialistam/klinrecommend/atopic_dermatitis_2020.pdf, свободный. Дата обращения: 04.06.2020.
Атопический дерматит / В. И. Альбанова, А. Н. Пампура. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 144 с. (серия «Библиотека врача- специалиста»).
Атопический дерматит и экзематозные расстройства / под ред. Дональда Рудикоффа, Стивена Р. Коэна; пер. с англ. под ред. Н. Н. Потекаева, А. Н. Львова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 384 с.
Farmer W. S., Marathe K. S. Atopic dermatitis: managing the itch. Adv Exp Med Biol. 2017; 1027: 161—177. DOI: 10.1007/978-3-319-64804-0_13. Дата обращения: 04.06.2020.
Проект клинических рекомендаций «Атопический дерматит» [Электронный ресурс], 2020. — Режим доступа: http://www.nrcii.ru/specialistam/klinrecommend/atopic_dermatitis_2020.pdf, свободный. Дата обращения: 04.06.2020.
Атопический дерматит / В. И. Альбанова, А. Н. Пампура. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 144 с. (серия «Библиотека врача- специалиста»).
При возникновении обострения, в том числе когда зуд становится нестерпимым и это отражается на вашей работе и повседневной жизни, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Самолечение или бездействие может привести к осложнению заболевания
Сложности с поиском причин обострений
Если обострения стали более длительными, случаются более 3 раз за один год, зуд стал нестерпимым и мешает спать, а лечение не помогает необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Самолечение или бездействие может привести к осложнению заболевания.