Чем облегчить заложенность носа при беременности

Заложенность носа при беременности

Ожидание ребенка — прекрасный и очень ответственный период в жизни женщины. Организм перестраивается, меняются биохимические показатели, защитные функции ослабевают. Заложенность носа при беременности — частое явление. Но его всеми силами нужно избегать, так как недостаток кислорода негативно сказывается на состоянии здоровья женщины и будущего ребенка.

Опасность заложенности носа

Одна из распространенных причин заложенности носа у беременных — простуда. Иммунная система не справляется с микробами, хронические заболевания обостряются. Вероятность заболевания особенно высока на ранних сроках, а это очень опасно для плода. Первое, что делать, если заложен нос при беременности — показаться врачу. Нарушение носового дыхания приводит к кислородному голоданию. Это может отразиться на здоровье плода, спровоцировать гипоксию, что повлечет отклонения в деятельности головного мозга и нервной системы.

Причины появления отека

Организм будущей мамы занят тем, чтобы снабдить питательными веществами себя и ребенка. На эту задачу уходят основные силы, поэтому даже самая простая инфекция может легко проникнуть в организм. Сильная заложенность носа возникает именно по этой причине. С середины срока может появиться гормональный ринит. Это еще одна из причин, почему у беременных закладывает нос. В период созревания плаценты эстроген активно вырабатывается, стенки капилляров становятся высокопроницаемыми, возникает сильный отек. Носовые ходы при этом сужаются, слизистая в этом случае может быть очень сухой. В 3 триместре появляются отеки, не связанные с простудой. Положение усугубляется, если воздух в квартире слишком сухой. Истончается эпителий слизистой, а секрет начинает вырабатываться с удвоенной силой. Поэтому на поздних сроках часто бывает заложен нос во время беременности.

Симптомы заболевания

Болезнь, вызванная инфекцией, имеет следующие признаки:

Микробы любой этиологии опасны для будущего ребенка. Вызовите врача на дом, чтобы ограничить контакты с другими больными людьми в поликлинике. Не принимая лекарства, не избавляясь от очага инфекции, лучше ребенку вы не сделаете. Ринит перейдет в гайморит и начнутся гнойные процессы.

Если при беременности заложен нос из-за перестройки гормонального фона, то возникают следующие симптомы:

Аллергические проявления не менее вредны, чем инфекционные. Помните, что вы теперь несете ответственность не только за себя, но и за жизнь и здоровье своего ребенка.

Чем можно лечить заложенность носа

Первый триместр принимать агрессивные методы лечения запрещено. Это может вызвать неправильное формирование скелета и органов человека. Даже капли от заложенности носа при беременности на раннем сроке нельзя применять. Сосудосуживающее действие может спровоцировать сокращение матки и выкидыш.

На раннем сроке рекомендуются:

Во втором триместре можно применять приготовленные дома капли из красной свеклы или моркови, разбавленные кипяченой водой в пропорции 1:1. Можно делать ингаляции, залив в небулайзер раствор Натрия хлорид, 3 раза в день.

Чем лечить заложенность носа при беременности на позднем сроке? Если не удается щадящими методами избавиться от болезни, под строгим контролем врача в малых дозах можно применять сосудосуживающие средства. Только специалист должен назначить их вам, не покупайте самостоятельно! Лекарства не должны попадать в кровоток, действовать должны только местно. Если воспаление обширное, врач назначит несколько сеансов промывания в стационаре. Когда другие способы не спасут, делают прокол пазухи со скопившимся гноем, прочищают ее раствором антисептика.

Одно из домашних средство от заложенности носа — спрей Аквалор. Натуральная морская вода активно борется с микробами, удаляет слизь, облегчая дыхание. Он показан к применению беременным на всех сроках. Его используют при лечении заложенности носа у ребенка с рождения (Аквалор Беби). Препарат разжижает густые выделения, выводит их наружу. Состояние больной облегчается сразу же.

Когда лучше обратиться к врачу

Причин, почему при беременности закладывает нос, большое количество. Чтобы начать эффективное лечение, необходима консультация доктора. Если 2-3 дня вы пользуетесь домашними средствами, а улучшения не наступает, идите к отоларингологу. Возможно, это гормональный ринит, который после родов проходит в течение недели. Совсем другая картина, когда происходит заложенность носа по утрам. Это может служить признаком развивающейся носоглоточной инфекции, например, синусита или аденоидита. Еще одна причина — разрастание новообразований на слизистой. Только осмотр лор-врача исключит вероятности и определит диагноз.

Профилактика

Крепкий иммунитет поставит надежную преграду между вами и инфекцией. Питайтесь правильно, получайте в достатке витамины и микроэлементы. Чаще бывайте на свежем воздухе, не переохлаждайтесь. Делайте дыхательную гимнастику. Проветривайте комнату и увлажняйте воздух. В увлажнитель добавьте эфирное масло с антибактериальным эффектом: чайного дерева, эвкалиптовое, лаванды и другое.

Источник

Лечение заложенности носа у беременных (ринит беременных)

3.88 (Проголосовало: 8)

Одна из наиболее часто встречающихся мучительных проблем беременных женщин – это ринит беременных (отек слизистой оболочки носа, сопровождающийся затруднением носового дыхания, в части случаев с повышением слизеобразования или без него).

Причины возникновения длительной заложенности носа и ринита у беременных

Частота встречаемости ринита беременных

Встречаемость ринита беременных очень высока, каждая пятая беременная женщина сталкивается с более или менее выраженными симптомами длительной (более 6-ти недель) заложенности носа, которая может развиться в любой период беременности, но чаще всего на II-III триместрах беременности (с 12 по 38 неделю), что и понятно, исходя из перечисленных причин ее возникновения.

Особенностью ринита беременных является то, что его симптомы полностью проходят через 2 недели после родов.

Чего мы боимся при рините беременных?

Несмотря на то, что длительная заложенность носа и ринит у беременных сопровождает большое количество женщин, к сожалению, если эти симптомы оставить без внимания, они могут привести к серьезным осложнениям:

Что делать, если Вы беременны и Вас мучает длительный непроходящий насморк и заложенность носа?

Обязательно обратитесь в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет, к врачу оториноларингологу, который, в первую очередь проведет безопасную и разрешенную в период беременности диагностику.

Например, в ЛОР клинике номер 1, Вам проведут эндоскопию ЛОР органов, в том числе глубоких отделов носа и носоглотки; для исключения воспаления придаточных пазух носа сделают УЗИ придаточных пазух носа; при необходимости проведут лабораторные методы диагностики. Все эти методы абсолютно безболезненны, не требуют какой-либо подготовки и не имеют противопоказаний на любом сроке беременности.

После выставления диагноза и назначения (при необходимости) медикаментозной терапии, Вам будут предложены методы аппаратного лечения, также разрешенные на любом сроке беременности и имеющие высокую эффективность в снятии блока носового дыхания: УЗОЛ-терапия, фотохромотерапия. Эти методы дают стабильный положительный результат, достигаемый курсом из 8-10-ти процедур.

Помните, что за несерьезными симптомами может скрываться серьезная угроза Вашему состоянию. Обратитесь к специалистам и они обязательно Вам помогут!

Источник

Промывание носа при беременности

Беременность – прекрасная пора ожидания малыша. Наслаждение этим счастливым периодом жизни иногда омрачают болезни, ведь иммунитет женщины ослаблен во время вынашивания ребёнка.

Так, затруднённое дыхание и насморк – симптомы, представляющие опасность не только для будущей мамы, но и для малыша. В кровь попадает меньше кислорода, что может привести к хронической гипоксии плода.

Начинать лечение в этом случае необходимо как можно раньше. Промывание носа морской водой при беременности – один из самых эффективных и безопасных способов терапии насморка и заложенности носа.

В каких случаях помогает промывание носа беременным?

Затруднённое дыхание во время беременности может являться следствием разных причин: изменений гормонального фона, аллергической реакции организма, заражения вирусной или бактериальной инфекцией. Более подробная информация представлена в таблице.

В целях профилактики также рекомендовано промывание носа. Проведение этой процедуры обеспечивает уменьшение отёка слизистой оболочки носа, повышение тонуса капилляров, усиление защитных свойств слизистой.

Промывание носа беременным при насморке и заложенности носа – это лишь часть терапии, направленная на устранение симптомов. Для полноценного лечения необходимо определить факторы, спровоцировавшие недомогание. Даже если вы сами установили причину насморка и заложенности носа, не советуем заниматься самолечением – во время беременности многие препараты запрещены, так как могут нанести вред здоровью и развитию ребёнка.

Разные виды ринита лечатся по-разному. Поэтому обязательно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту, который уточнит диагноз и назначит правильное безопасное лечение.

Опасность насморка и длительной заложенности носа для здоровья беременной

В медицине насморк называется ринит. Это воспаление слизистой оболочки носа с выделением слизи из носовых ходов. Чаще всего причиной насморка является попадание в организм вирусов, бактерий или аллергенов. Однако порой мы не обращаем внимания на выделения из носа, следуя народной поговорке: «Если насморк лечить – он пройдёт за семь дней, а если не лечить, то за неделю». Но такой принцип действия, а точнее – бездействия, может привести к возникновению осложнений.

При рините заложен нос, который выполняет функцию фильтра. Благодаря ресничкам, находящимся в носовой полости, в лёгкие поступает очищенный воздух. Кроме того, кислород, проходя сквозь носовые пазухи, становится тёплым и влажным, что облегчает процесс газообмена. Когда нос заложен, человек дышит ртом, который не обеспечивает терморегуляционную, увлажняющую, очищающую функции. В организм поступает сухой холодный воздух, содержащий вредоносные частицы. Таким образом, насморк может повлечь за собой разнообразные инфекционные заболевания, а также синусит и отит, которые требуют комплексного и более сложного лечения.

У беременных затяжной насморк может привести к кислородному голоданию плода – гипоксии, что негативно сказывается на его здоровье и развитии. Последствия гипоксии могут быть как незначительными, так и очень серьёзными. Если кислородное голодание появляется на ранних сроках, есть большая вероятность развития аномалий. На поздних – отставание размеров плода от норм, характерных для определённого срока беременности, а также поражение центральной нервной системы.

Поэтому важно не затягивать с лечением простудных заболеваний, особенно в период ожидания ребёнка. Почаще используйте морскую воду для промывания носа при беременности.

Польза морской воды для лечения и профилактики насморка

Морская вода имеет аналогичный состав с жидкостями нашего организма. Промывание носа растворами на основе морской соли не вызывает неприятных ощущений. Морская вода содержит целый набор полезных микроэлементов: натрий, магний, кальций, калий и другие. Благодаря богатому природному составу такой раствор имеет ряд достоинств:

Солевой раствор для промывания носа беременным – это основной эффективный способ борьбы с простудой и насморком в домашних условиях.

Препараты для промывания носа беременным

Для процедуры промывания носа используют различные препараты: физраствор, соляная смесь, сделанная самостоятельно, и готовые растворы на основе морской воды, приобретённые в аптеке. Рассмотрим подробнее каждый вариант и оценим их недостатки и преимущества.

Промывание носа во время беременности представляет собой закапывание в носовую полость 2-3 капель средства Сиалор ® Аква не более 6 раз в день. Микроэлементы морской воды обладают противовоспалительным и восстанавливающим действием, усиливают сопротивляемость слизистой оболочки перед аллергенами, бактериями и вирусами, способствуют очищению носовой полости.

График промывания носа

В каких случаях и с какой частотой производить промывание носа беременным?

где купить Сиалор?

Беременной женщине, которая заботится о своём самочувствии и о здоровье будущего малыша, необходимо знать, что промывание полости носа – эффективная мера лечения и профилактики многих заболеваний. Эта процедура не угрожает здоровью и развитию ребёнка, эффективно помогает будущей маме избавиться от заложенности носа и насморка. Морская вода Сиалор ® Аква отлично справляется с этими задачами, а эргономичная упаковка в виде буфусов делает её использование простым и удобным, где бы вы ни находились.

Источник

Отек носа у беременных

Отек носа при беременности — довольно распространенное явление. Наряду с токсикозом и болями в спине с ним сталкивается большинство женщин. Отек представляет собой воспаление слизистой оболочки полости носа. Обычно он наблюдается во втором триместре, сопровождается затрудненным дыханием и обильными выделениями слизистой массы.
В лучшем случае отек носа приводит к нервозности и нарушению сна, в худшем — к гипоксии тканей. Плод ощущает недостаток в кислороде, что сказывается на его непосредственном развитии. Чтобы устранить риск нанесения угрозы здоровью будущего малыша, необходимо разобраться в причинах и принять меры по устранению проблемы.

Причины отека носа у беременных

Причины, по которым у беременных может возникнуть отек носа, имеют физиологический или патологический характер. Физиологические причины обусловлены естественными изменениями в организме в этот период. Патологические причины появляются вследствие сбоя в работе жизненно важных органов.

Физиологические причины

Среди физиологических оснований отека носа стоит выделить:

Лечение в этих случаях направлено на устранение негативной симптоматики.

Патологические причины

Отек слизистой носа у беременных может возникать на фоне таких патологических причин:

Патологические причины отека носа несут серьезную угрозу для здоровья плода. Они требуют немедленной диагностики. Целью лечения является ликвидация первопричины проблемы.

Симптомы и признаки

Для отека носа во время беременности характерны такие симптомы:

Затрудненное дыхание обусловлено недостаточным объемом воздуха, поступающего в легкие. В организме снижается уровень снабжения кислородом. Слизистая оболочка верхних дыхательных путей пересыхает и повреждается. Все это провоцирует ухудшение общего самочувствия женщины. Недостаток сна приводит к тому, что она часто раздражается, становится подавленной, теряет аппетит.

При рините наблюдаются суставная и мышечная боль, нарушение обоняния и гнусавость голоса. В случае бактериальной инфекции может повыситься температура тела.

Диагностика

Чтобы знать, как снять отек слизистой носа, нужно провести диагностику. На начальном этапе отоларинголог производит сбор анамнеза. Пациентка рассказывает о неприятных симптомах, которые ее беспокоят. После этого проводится мануальный осмотр (пальпация). Врач осматривает слизистую оболочку носа, определяет факт наличия/отсутствия слизи, а также устанавливает степень выраженности инфильтративных изменений. Более детальная диагностика включает лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы исследования

Диагностика заболевания в лабораторных условиях позволяет оценить уровень патологической секреции в полости носа.

Процедура позволяет идентифицировать природу происхождения бактерий в организме (в качестве биологического материала используются кровь, моча, кал, мокрота)

С помощью биохимического анализа жидкости можно определить не только степень функциональности органов, но и содержание в них определенных веществ (ферментов и электролитов)

Цитологический метод диагностики предполагает изучение пробного материала с целью определения характера протекания патологического процесса в тканях

Оценка качества системного иммунитета включает анализ показателей интерферонового и инфекционного статусов, а также аутоиммунологическое обследование

Оценка качества местного иммунитета основывается на данных анализа мокроты, копрограммы и определения уровня секреторного иммуноглобулина A

Процедура по забору кожных аллергопроб дает возможность выявить степень переносимости организмом конкретных веществ и аллергенов

Инструментальные методы исследования

Если речь идет о сильном отеке носа, диагностика беременной женщины должна проводиться на основе инструментальных методов. В данном случае применяются:

Риноскопия — методика оценки состояния носовой полости пациента. Она позволяет установить факт наличия воспалительного процесса, а также его формы и характера протекания в области носоглотки и в придаточных пазухах. Для процедуры используются два инструмента: расширитель и зеркало. Зеркало имеет вид металлической воронки, которая расширяет проход до такой степени, чтобы он стал доступен для осмотра. Передняя риноскопия предполагает исследование дна носовой полости и передней части носовой раковины, задняя риноскопия — задних отделов всех трех ходов, а также носоглотки.

Если с помощью обычного зеркала рассмотреть анатомические изменения не удается, врач выполняет эндоскопию. Эндоскопия предполагает визуальный осмотр внутренней полости, а также околоносовых пазух. В процессе исследования используется светопроводящее устройство с волоконной оптикой — эндоскоп. Диаметр эндоскопа составляет всего 3 миллиметра, благодаря чему можно рассмотреть такие труднодоступные места, как оболочки раковин, пазухи сосудов, перегородки. Для процедуры может использоваться жесткий или гибкий эндоскоп.

Рентгеноскопия — метод диагностики, который подразумевает просвечивание тканей носа ультрафиолетовыми лучами. Он дает возможность выявить аномальные отклонения в развитии органа (опухоли, полипы, новообразования). Рентгеноскопия позволяет диагностировать воспалительный процесс, а также установить наличие инородного тела и иных травм лицевого скелета.

Диафаноскопия предполагает осмотр носовых пазух с помощью диафаноскопа, оборудованного ксеноновой или галогеновой лампочкой. Он создает сильный световой поток, который просвечивает верхнюю область челюсти. Целью процедуры является диагностика патологического разрастания слизистой оболочки (гайморит, фронтит, сфеноидит). Преимущественно используется при наличии гноя или серозной жидкости в полости носа.

Чем лечить отек носа при беременности?

Лечение отека носа при беременности должно проходить под контролем врача. Сегодня существует множество средств от насморка, но не все из них подходят будущей маме и ее ребенку.

Устранить отечность поможет:

Эффективное средство в борьбе с отечностью носа — «Сиалор Аква» — изотонический раствор в удобной форме выпуска. Помимо очищенной морской воды, в его состав входят ценные микроэлементы: магний, натрий, кальций, калий и другие. Препарат реализуется в анатомических ампулах, которые снижают вероятность травматизма носовых пазух.

Орошение полости носа препаратом «Сиалор Аква» поможет беременной женщине поддержать естественную микрофлору слизистой оболочки, очистив ее от бактерий и вирусов. С помощью данного препарата вы стимулируете регенеративные процессы, уменьшите воспалительный процесс, а также нормализуете выработку внутренних факторов защиты иммунной системы. Все это обеспечит полноценное дыхание на долгий период времени.

Профилактика

Чтобы впоследствии не думать о том, как снять отек носа, необходимо придерживаться таких мер профилактики:

где купить Сиалор?

При первых признаках отечности нельзя использовать препараты, сужающие сосуды. Приветствуется гимнастика для дыхания, а также точечный массаж носа.

Подведем итог

Период беременности может сопровождаться разными неприятными симптомами, в частности отеком носовых пазух. Данный процесс обуславливают как физиологические изменения, так и патологические нарушения в организме. Если во время беременности у вас отекает нос, не нужно медлить и заниматься самолечением. Правильно поставленный диагноз минимизирует риск развития осложнений, а также способствует скорейшему выздоровлению будущей мамы.

Источник

Насморк при беременности

Общие сведения

Ринит (насморк) — распространенное явление и чаще не влекущее серьезных последствий. Это воспаление слизистой носа с заложенностью и выделением слизи. Многие женщины в обычном состоянии (вне беременности) не обращают на него внимания. Но при беременности каждая будущая мама беспокоится о здоровье ребенка, боится причинить ему вред и волнуется о том, какие препараты можно принимать. Причина насморка — попадание в организм вирусов, аллергенов или бактерий, что сопровождается заложенностью (назальная обструкция) и выделением слизи из носа (ринорея). Эти симптомы характерны не только для инфекционного и аллергического ринитов, но и для вазомоторного, связанного с беременностью и изменением гормонального фона, который называется ринит беременных. Нам предстоит выяснить, чем отличаются эти виды ринита и какие препараты можно применять при беременности для облегчения носового дыхания.

Патогенез

Патогенез гормонального ринита недостаточно изучен. Согласно основной гипотезе, развитие ринита связано с повышенной секрецией эстрогенов и прогестерона в этот период жизни женщины. Эстрогены повышают уровень ацетилхолина (нейромедиатор парасимпатической нервной системы) в крови, действие которого проявляется расширением венозной сети носа, переполнением ее кровью, отеком носовых раковин и повышенной секрецией слизи. Изменения гормонального фона влияют на активность медиаторов, которые участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. В первом триместре плацента вырабатывает больше гистаминазы, разрушающей гистамин в крови, который является «виновником» развития аллергических реакций. Поэтому ринит беременности не характерен для первого триместра, а его тяжелые формы развиваются во втором-третьем триместрах.

Прогестерон, с одной стороны, задерживает жидкость в организме, а с другой — уменьшает тонус гладких мышц сосудов. Оба этих фактора усиливают заложенность носа. Прогестерон также повышает чувствительность гистаминовых рецепторов в полости носа. В связи с этим развивается гиперреактивность и усиливаются симптомы имеющегося аллергического ринита. Количество прогестерона увеличивается со сроком беременности.

Классификация

Насморк имеет разную природу. Это может быть:

Ринит беременных (гестационный ринит) распространенное состояние, наблюдающееся у каждой пятой беременной. Назальные симптомы появляются в разные сроки беременности. У одних женщин вазомоторный ринит появляется с первых недель беременности. У других заложенность носа при беременности начинается во втором и третьем триместре. Этому есть объяснение — с 16-й недели увеличивается объем циркулирующей крови и уровень гормонов (прогестерона и эстрогенов). Эти факторы вызывают повышенную нагрузку на сосуды, отек и заложенность носа. При этом заложенность носа не сопровождается признаками ОРВИ или аллергии.

Такое состояние развивается не у всех беременных и не всегда. Предрасположенность зависит от уровня гормонов, особенностей нервной системы, перенесенных заболеваний, в том числе и респираторного тракта. Кровеносные сосуды получают иннервацию от парасимпатической и симпатической нервной системы. Если преобладает парасимпатическое влияние, сосуды расширены. К этому добавляется действие гормонов при беременности, поэтому отек слизистой будет более выражен, дыхание значительно затруднено. У беременной появляется сопение и храп, усиливающиеся в положении лежа. Форум беременных подтверждает это — женщины жалуются на то, что в течение нескольких месяцев заложен нос, невозможно спать и периодически бывают слизистые выделения из носа. Женщины отмечают, что облегчает состояние промывание гипертоническим раствором морской соли — только этим спасаются, остерегаясь применять сосудосуживающие капли.

Аллергический ринит при беременности — это хроническое заболевание, основой которого является аллергическое воспаление. Развивается воспаление при попадании аллергенов на слизистую носа. Клинически аллергический ринит проявляется выделением слизи из носа, чиханием, заложенностью и потерей обоняния.

Нередко ринит сочетается с бронхиальной астмой (20-50% больных имеют бронхиальную астму). Ухудшение течения бронхиальной астмы усиливает и симптомы ринита. Около 20-30% женщин страдает аллергическим ринитом и у 10-20% с наступлением беременности отмечается ухудшение симптомов. Провоцирующими факторами, усиливающими симптомы ринита, считаются курение, аллергия к домашней пыли. Легкий ринит не нарушает сон, а тяжелый аллергический ринит нарушает сон, дневную активность и работоспособность.

Причины

Исходя из форм насморка, можно назвать основные причины его у беременных:

Провоцирующими факторами, вызывающими обострение аллергического и вазомоторного ринита, являются:

Симптомы ринита беременных

Основные симптомы — заложенность и повышенная секреция появляются в связи с беременностью во II триместре. Женщины отмечают, что до беременности никаких проблем с носовым дыханием они не имели. У некоторых беременных может появиться чихание. Данные симптомы усиливается в положении лежа. Длительное течение ринита сопровождается изменением вкуса и обоняния. Из-за постоянной заложенности носа беременная вынуждена дышать ртом. При нарушении дыхания через нос голос становится гнусавым. Кроме того, часто осложняется гнойным синуситом, который имеет упорное течение и нечувствительность к антибактериальной терапии. Известно, что женщины при беременности в 6 раз чаще болеют синуситом. Выраженный ринит беременных при отсутствии лечения может влиять на состоянии беременной и плода (становится причиной гипоксии).

Как отличить от обычного «простудного» насморка? Ринит беременных никогда не протекает с повышенной температурой, кашлем, чиханием и першением в горле. Во-вторых, он длится долго — несколько месяцев и исчезает только после родов. Насморк при ОРВИ протекает с головной болью, ознобом, повышенной температурой, общим недомоганием и прочими симптомами простуды. Характерная симптоматика проявляется в первые 3 дня и уменьшается к 6-7-му дню. Ринорею при ОРВИ рассматривают как защитный механизм — в слизи содержится интерферон (фактор противовирусной защиты). В 1-2% случаев присоединяется бактериальное инфицирование слизистой. Основные признаки бактериальной инфекции — температура 39 С и гнойные выделения. Также возможно распространение инфекции на придаточные пазухи носа с развитием гайморита или фронтита.

При аллергическом рините отмечается выраженная отечность слизистой и заложенность, обильные водянистые выделения из носа, приступы чихания, зуд или жжение в носу, покраснение и зуд глаз. При первичном обращении жалобы на зуд дают возможность заподозрить аллергическую природу ринита.

Анализы и диагностика

Если беременная обратится к ЛОР врачу, будет проведены следующие обследования:

Лечение насморка при беременности

Чаще всего беременным приходится лечить инфекции верхних дыхательных путей, которые сопровождаются насморком. С одной стороны, лечение инфекционного ринита нужно начинать сразу, чтобы не допустить осложнений. С другой стороны, многие препараты, в том числе и сосудосуживающие капли для носа, на ранних сроках противопоказаны, поскольку использование их связывают с аномалиями плода. Противопоказано применение в первом триместре препаратов, содержащих фенилэфрин, эфедрин, псевдоэфедрин и производные имидазолинов (Галазолин, Нафтизин), которые относятся к категории С и повышают риск врожденной патологии у ребенка. Препараты с фенилэфрином (Бэбифрин, Назол Бэби, Назол Кидс) повышают риск врожденного порока сердца. Нужно отметить, что вероятность аномалий чрезвычайно низкая, но все же имеется.

Если многие препараты противопоказаны, как вылечить насморк беременной? Первое, о чем все вспоминают — применить народные средства. Действительно, это самый безопасный способ лечения, который в домашних условиях поможет, если не убрать насморк и заложенность носа, то значительно облегчить состояние, связанное с ними. Чтобы быстро избавиться от неприятных симптомов в ход идут капли из сока свеклы, каланхоэ и моркови. Соки можно смешивать, разводить кипяченой водой и закапывать по 5 капель 4 раза в день. А вот сок алоэ у беременных может спровоцировать прилив крови к органам таза и гипертонус матки. С осторожностью первые 12 недель нужно применять эфирные масла, если до беременности они не применялись и не известна реакция организма на них. Некоторые эфирные масла могут вызвать аллергические реакции, поэтому использовать их нужно в минимальных дозировках и только после проведения пробы.

Избавиться от насморка в этот период помогут:

Несколько уменьшить заложенность носа и облегчить дыхание можно:

Можно ли «Звездочку» применять при беременности? Можно, если вы раньше ее применяли и хорошо переносили (не было аллергии). Бальзам «Звездочка» многим помогает и является универсальным средством — бальзамом можно растирать крылья носа, виски и затылок, делать с ним точечный массаж в области лица и слегка теплые ингаляции (небольшое количество бальзама растворяют в воде и дышат несколько раз в день). Удобством является то, что этот бальзам выпускается в виде жидкого и твердого бальзама, а также карандаша для ингаляций, что удобно использовать для вдыхания ноздрями поочередно. По отзывам это средство хорошо снимает заложенность и устраняет первые проявления насморка.

Благодаря точечному массажу сужаются сосуды, улучшается отток слизи и дыхание становится свободным. В течение дня нужно повторять массаж точек — массируют их в течение 45-60 секунд круговыми движениями. Эффективность усиливается при применении во время массажа любых мазей или бальзамов, о которых говорилось выше.

Не возбраняется обильное витаминное питье, основой которого могут быть клюква, лимон, шиповник, облепиха. Такие мероприятия помогут при невыраженном насморке, а сильная заложенность нуждается в более активных действиях. И все-же, чем лечить насморк при беременности? Самым уязвимым в плане неблагоприятного действия на плод является 1 триместр. Это касается любых внешних факторов воздействия и медикаментов. Самое безопасное, но эффективное средство лечения инфекционного ринита как на ранних сроках, так и в более поздние сроки — промывание солевыми растворами морской воды. Эти средства действуют не только механически (разжижают и удаляют содержимое из носа), но и оказывают действие, основанное на разнице осмотических давлений. За счет этого уменьшается отек и сильный насморк.

Выпускаются изотонические растворы (концентрация до 0,9%) и гипертонические (концентрация выше 0,9%). Изотонические — промывают и эффективно увлажняют слизистую, а гипертонические кроме этих свойств еще способствуют сокращению набухших носовых раковин и восстановлению носового дыхания. Поэтому гипертонические растворы рассматриваются как препараты выбора в первом триместре, которыми можно лечить заложенность носа. Микроэлементы морской воды оказывают противовоспалительное, защитное и репаративное действие. Для беременных подойдут следующие препараты:

Солевые растворы для промывания носа — обязательный компонент симптоматического лечения насморка любого происхождения. Изотонический раствор можно применять не только для лечения, но и для профилактики респираторных заболеваний и ежедневной гигиены. Их применение безопасно и физиологично. При увлажнении слизистой восстанавливается местный иммунитет.

Капли от насморка для беременных

Если в 1 триместр не желательно применять фармацевтические средства, то 2 триместр позволяет использовать медикаментозное лечение, хотя и ограниченно. Это связано с тем, что в более поздние сроки (2 триместр и 3 триместр) могут произойти нарушения развития нервной системы и функции отдельных органов. В этот периоды беременности не противопоказаны ингаляции отваром шалфея, календулы и ромашки, минеральной водой.

Можно использовать ультразвуковые ингаляторы с холодным/теплым паром. Также не противопоказано применение масла Дыши — вдыхание его паров дистанционно.

Чем лечить насморк во 2 триместре и какие капли можно применять?

Если народные и гомеопатические средства не приносят облегчения можно использовать капли от заложенности носа с действующим веществом оксиметазолин (Ринт, Нокспрей, спрей Африн, Називин, Назол Адванс, спрей и капли Оксиметазолин). Данные средства помогут быстро вылечить заложенность, однако нужно помнить, что и их стоит использовать строго по инструкции и только в случае крайней необходимости (например, на ночь для обеспечения свободного дыхания во время сна). Большинство ЛОР врачей рекомендуют использовать деконгестанты только при выраженном отеке слизистой. Лечение заложенности носа сосудосуживающими средствами не должно превышать четырех-пяти дней. Экспертный совет российских врачей против назначения деконгестантов при лечении аллергических ринитов, даже если это 3 триместр. Однако, если женщина пользовалась ими до беременности и не может обойтись, то можно использовать минимальные дозы в максимальном разведении.

При ринитах вирусной природы можно использовать препараты интерферонов в нос Ингарон, Альфарон, Гриппферон, гель Виферон, а также капли Деринат. При аллергических состояниях не противопоказаны назальные спреи с глюкокортикостероидами — Беконазе, Беклометазин Орион Фарма, Насобек, Бекло спрей, Тафен Назаль, Будостер.

Часто простудный насморк сопровождает кашель. При кашле во 2-3 триместрах можно таблетки Мукалтин, Доктор МОМ, Лазолван, АЦЦ (для лучшего отхождения мокроты), сироп Коделак Нео (при сухом кашле). Если рассматривать ингаляции с эфирными маслами, которые часто рекомендуются при насморке и кашле, то их нужно использовать осторожно. Прежде всего потому, что эфирные масла могут вызвать аллергию, а во-вторых, горячие ингаляции не рекомендуются (также как и другие тепловые процедуры в виде горчичников и горячих ножных ванн). Лучше использовать слегка теплые ингаляции солевых и содовых растворов, травяные ингаляции (кроме шалфея, розмарина и календулы), а также небулайзерные ингаляции Лазолвана. Корень солодки внутрь и в виде ингаляций противопоказан в период беременности.

Для лечения осложненного инфекционного ринита на 38 неделе можно использовать местные антимикробные препараты, которые не оказывают системного (общего) действия — антибиотик фюзафюнжин (спрей назальный Биопарокс). Местный антибиотик мупироцин (препарат Бактробан) выпускается в виде мази в нос используется в случае, если из носового секрета высеян стафилококкок.

В случае бактериального риносинусита на 39 неделе можно при необходимости проводить курс антимикробной терапии внутрь — Ко-амоксиклав (амоксициллин + клавулановая кислота), цефалоспорины или Оспамокс (имеет низкую токсичность и при наличии показаний разрешен при беременности). Показанием для назначения антибиотиков является отсутствие улучшения за 6-7 дней и утяжеление течения. В лечении гнойного гайморита также применяются повторные пункции пазухи с промываниями.

Аллергический ринит. Лечение

Лечение аллергического ринита при беременности включает следюущие меры.

Устранение факторов, которые вызывают появление симптомов. Это аллергены, респираторные инфекции, возможно препараты, а также и гастроэзофагеальный рефлюкс. Эффективно снижение концентрации аллергенов домашней пыли: из квартиры убирают ковры, мягкие игрушки, плотные шторы, используют для уборки пылесос с пыленепроницаемым фильтром, рекомендуют отказаться на время беременности от домашних животных.

Вторым важным пунктом является элиминация аллергенов являются частые промывания носа солевыми растворами. Если эти мероприятия не устраняют симптомы ринита, назначается медикаментозное лечение. Все препараты для лечения аллергического ринита относятся к категории В (их допустимо применять во время беременности, поскольку риск для плода минимальный) и категории С (риск не исключен, но польза превышает риск) и их можно применять только после второго триместра.

К таким препаратам относятся интраназальные кортикостероиды, которые считаются безопасными для беременных, при условии соблюдения рекомендуемых дозировок. Спрей оказывает воздействие только на слизистую носа. Их действие — уменьшение секреции желез, снижение проницаемости сосудов, подавление синтеза медиаторов воспаления. FDA рекомендует местное применение беклометазона (Беконазе, Беклометазин Орион Фарма, Насобек, Бекло спрей) и будесонида (Тафен Назаль, Будостер).

Будесонид — препарат выбора при беременности и ему отдают предпочтение. Если женщина раньше для лечения аллергического ринита применяла флутиказон или мометазон, то можно продолжать использовать эти препараты дальше. При наличии у беременной бронхиальной астмы интраназальные глюкокортикостероиды устраняют ее симптомы.

Итраназальные кромоны (активное вещество кромогликат натрия — спрей Кромогексал, Кромофарм, спрей Антиринол) безопасны, но в виду низкой эффективности при аллергическом рините не рассматриваются как препараты выбора при беременности.

Большинство авторов рекомендуют антигистаминные средства первого поколения Супрастин, Тавегил, Диазолин, Фенкарол, считая, что они менее опасны. Другие, настаивают на применении новых препаратов (Алерза, Зиртек, Зодак, Цитеризин, Лоратадин, Кларидол, Кларитин), которые более эффективны, но только со второго триместра.

Деконгестанты (сосудосуживающие капли) эффективны при заложенности, но не влияют на зуд, чихание и обильные выделения из носа. Использование их не рекомендовано в первом триместре и во время родов. Применение этих препаратов во 2-3 триместрах ограничено минимальными дозами и сроками.

При аллергическом рините можно применять препарат Назаваль — мелкодисперсный порошок целлюлозы, которая создает барьер на слизистой, не допуская ее контакта с аллергеном (пыльца, бытовые и аллергены животных). Препарат используется с профилактической и лечебной целью, сроки его применения не ограничены (можно применять в течение года). При распылении в нос целлюлоза поглощает воду, образуя гелеобразное вещество, обволакивающее аллергены, которые потом удаляются из носа.

Лечение ринита беременных

Для уменьшения назальной обструкции рекомендуется:

При лечении тяжелого вазомоторного ринита невозможно обойтись без местных гормональных средств беклометазона и будесонида. Одним из перспективных направлений лечения является применение назального спрея Наривент, обладающий осмотическим и противоотечным действием. Наривент устраняет заложенность носа, возникающей при аллергическом, вазомоторном рините и при гипертрофии носовых раковин.

Противоотечный эффект обеспечивает маннитол — он извлекает воду из эпителия и быстро уменьшает отек. Второе действующее вещество — глициризин, действие которого приравнивается к действию местных стероидов. Наривент также оказывает противовоспалительный эффект.

В лечении вазомоторного ринита применяется цветовая светотерапия, которую можно применять у беременных. На слизистую носа и проекцию сонных артерий воздействуют поляризованным светом разной длины волны. Курс состоит из шести процедур. Женщины отмечают улучшение дыхания после 3-й процедуры.

Источник