Чем обезболить хондроз грудного отдела
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
СОДЕРЖАНИЕ
Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевания опорно-двигательного аппарата, встречающееся у пациентов различного возраста.
Современная медицина определяет несколько мест локализации заболевания, в связи с чем появилось такое понятие, как остеохондроз грудного отдела.
Что такое грудной остеохондроз?
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это регенеративные (разрушительные) процессы, местом локализации которых является промежуток от 8 до 19 позвонка, формирующий грудной отдел позвоночника человека.
В отличие от других разновидностей заболевания, симптомы грудного остеохондроза могут встречаться как у молодых, так и у людей преклонного возраста.
Особенностью заболевания является сложность его ранней диагностики, что связано с малой подвижностью отдела позвоночника и трудностью выявления основной симптоматики. По этой причине важно при обнаружении первых признаков грудного остеохондроза своевременно обратиться к специалисту, чтобы не допустить необратимых процессов.
Причины
Главной причиной возникновения остеохондроза грудного отдела позвоночника является протекание дистрофических процессов (нарушение клеточного обмена веществ), трансформирующих ткани и провоцирующих осложнение метаболических действий, что обусловлено недостаточно сбалансированным питанием и неправильной нагрузкой на межпозвоночные диски.
Кроме того, к перечню факторов, повышающих риск развития грудного остеохондроза, стоит отнести:
Основные симптомы остеохондроза грудного отдела
Боли в груди при остеохондрозе – основной симптом клинической картины. Однако, рассматривая общие симптомы остеохондроза грудного отдела, можно также выделить:
Проявление нескольких симптомов остеохондроза грудного отдела требуют немедленной консультации и полноценного обследования у специалиста в целях постановки точного диагноза и определения плана лечения остеохондроза грудного отдела.
Стадии развития заболевания
Специалистами выделяется три основные стадии развития грудного остеохондроза:
1 стадия – начало развития заболевания. Характеризуется отсутствием клинических проявлений.
Признаки грудного остеохондроза первой стадии:
Обращение ко врачу на первоначальной стадии болезни гарантирует полное излечение заболевания.
2 стадия – прогресс заболевания приводит к образованию микротрещин в межпозвоночных дисках, что становится причиной ограничения подвижности и появлению сильных болевых ощущений.
Среди клинических проявлений отмечаются:
При обнаружении заболевания на этой стадии процесс восстановления здоровья может потребовать достаточно длительный период времени.
3 стадия – запущенный процесс, оказывающий негативное влияние на весь организм в целом.
Наблюдаются такие опасные проявления, как:
Отказ от лечения грудного остеохондроза на этой стадии может привести к инвалидности.
Как лечить грудной остеохондроз?
Прежде чем определять, как лечить остеохондроз грудного отдела, важно посетить специалиста. Диагностика заболевания должна проводиться только специалистом. Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника определяется невропатологом, после качественно проведенного обследования.
Ключевое правило начала лечения грудного остеохондроза – избавление от болевого синдрома. На сегодняшний день существует несколько оптимальных путей лечения. Рассмотрим каждый из них более детально.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение грудного остеохондроза применяется в медицинской практике достаточно часто, причем как на стадии обострения, так и после нее, в целях достижения длительной ремиссии заболевания.
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника используются такие методы физиотерапии, как:
Важно отметить, что при назначении методов физиотерапевтических методов лечения дегенеративного заболевания, учитывается стадия его развития. Нецелесообразное применение физиотерапевтического лечения может усугубить ситуацию и исключить вероятность длительной ремиссии.
Массаж при остеохондрозе грудного отдела
Массаж – один из наиболее эффективных методов немедикаментозного лечения грудного остеохондроза.
Оказание рефлекторного массажного воздействия обеспечивает положительное влияние на пораженную область позвоночного столба, что провоцирует положительную динамику лечения.
В отличие от иных отделов позвоночника, грудной требует особого подхода при массаже. Мышечные волокна этой зоны имеют особый порог воздействия.
Положительное воздействие процедур массажа проявляется в:
Среди основных принципов массажа грудного отдела стоит выделить:
ЛФК при грудном остеохондрозе
Занятия ЛФК (лечебной физической культурой) обеспечивают возможность качественной поддержки оптимального тонуса мышечного каркаса спины и помогают снять болезненность околопозвоночных мышц.
ЛФК при остеохондрозе грудного отдела наиболее эффективна на первоначальных стадиях развития заболевания.
Занимаясь гимнастикой, важно учитывать и придерживаться основных правил выполнения упражнений при остеохондрозе грудного отдела, среди которых:
Среди абсолютных противопоказаний выделяют:
Консультация невропатолога в сочетании с разумным, грамотным подходом к занятиям обеспечивает успешное достижение ремиссии на различных стадиях заболевания.
Лекарственные препараты
Медикаментозное лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника осуществляется посредством приема таблеток, курса инъекций, свечей или использования мазей/гелей.
Лечение лекарственными препаратами осуществляется на протяжении нескольких месяцев. В случае отсутствия положительных сдвигов, заболевание устраняется путем оперативного вмешательства.
Противовоспалительные нестероидные средства (ПВНС)
Применяются для уменьшения болевых ощущений и снятия воспалительных процессов, происходящих в нервных корешках. Среди наиболее эффективных препаратов принято выделять:
Самостоятельный прием ПВНС крайне опасен для здоровья и может нанести непоправимый вред. Необходима консультация специалиста.
Глюкортикостероиды
К этой категории препаратов от остеохондроза грудного отдела относятся Дексаметазон и Преднизол.
В связи с тем, что препараты гормональные, их прием в обязательном порядке должен быть согласован с лечащим врачом. В противном случае, организму может быть нанесен непоправимый вред.
Диуретики
Мочегонные средства, обеспечивающие снятие отечности при наличии защемления нервных корешков. К препаратам этого типа относятся Фуросемид и Диакарб.
Витаминные комплексы
Прием витаминов обеспечивает улучшение метаболических процессов, происходящих в нервной ткани.
В целях возобновления качественного обмена веществ, пациентам назначаются витамины группы B, а также Пентоксифиллин и Тиоктовая кислота.
Хондропротекторы
Лекарственные препараты, прием которых обеспечивает восстановление межпозвоночным дискам эластичности и амортизационных функций.
Одним из самых эффективных средств принято выделять Артракам.
Интенсивность и дозировка приема средств при грудном остеохондрозе определяется с учетом стадии развития заболевания.
Спазмолитики
Способствуют расслаблению мышечного каркаса и помогают избавиться от проблемы постоянных спазмов, запуская процессы восстановления грудного остеохондроза.
К наиболее эффективным относят:
Питание
Терапевтическое лечение любого заболевания предполагает соблюдение основ сбалансированного питания.
Диета при остеохондрозе грудного отдела позвоночника обеспечивает замедление патологических процессов и способствует ускорению процессов выздоровления.
Пищевая коррекция предполагает увеличение в рационе доли продуктов, содержащих натуральные хондропротекторы, способствующие регенерации хрящевой ткани.
Важно отметить, что в основе диетического питания при дегенеративно-дистрофических процессах должны лежать именно полноценность рациона и соблюдение питьевого режима.
В обязательном порядке рацион должен включать продукты питания, содержащие кальций, магний, фосфор, ретинол, витамины группы B, C.
Также необходимо ограничить уровень потребления крепкого чая и кофе, а также отказаться от вредных привычек.
Рекомендуется полностью исключить из рациона различного рода полуфабрикаты, свежую сдобную выпечку, а также маргарин и газированные напитки с высоким содержанием сахара.
Профилактика
В целях предупреждения появления или предотвращения обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника, рекомендуется с регулярной периодичностью проводить ряд профилактических мероприятий, среди которых:
Комфорт повседневной жизни человека во многом определяется его здоровьем.
При появлении первых симптомов заболевания позвоночника – обратитесь за консультативной помощью к специалисту, который поможет диагностировать заболевание и подберет правильный курс лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Лечение грудного остеохондроза
Остеохондроз, как самое распространенное заболевание позвоночника, сегодня встречается у людей абсолютно разного возраста, хотя еще не так давно он считался исключительно возрастной болезнью. Для него характерно возникновение в межпозвоночных дисках дегенеративно-дистрофических изменений, что приводит к появлению болей и создает предпосылки для формирования протрузий и межпозвоночных грыж. Заболевание может поражать любой отдел позвоночника, хотя остеохондроз грудного отдела встречается крайне редко. Это и вызывает существенные сложности с его диагностикой, ведь симптомы заболевания имитируют патологии сердечно-сосудистой системы. Тем не менее если диагноз поставлен, важно сразу же приступать к лечению грудного остеохондроза. В противном случае он может стать причиной развития крайне серьезных осложнений и потери работоспособности.
Что такое грудной остеохондроз и особенности его лечения
Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается менее чем в 10% от общего количества случаев диагностирования этого заболевания. Это обусловлено низкой подвижностью грудного отдела позвоночника. Но в этом заключается и основное коварство грудного остеохондроза, поскольку его симптомы во многом напоминают признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому нередко больные изначально обращаются к кардиологу или другому специалисту и проходят курсы лечения, которые не приносят результатов, а попадают к неврологу, когда заболевание уже становится запущенным.
В грудном отделе позвоночника насчитывается 12 позвонков. Между ними всеми есть межпозвоночные диски, но чаще остеохондрозом поражаются первые и последние позвоночно-двигательные сегменты этого отдела.
В дальнейшем ситуация может осложняться компрессией спинномозговых корешков, которые попарно выходят на уровне каждого позвонка от спинного мозга и отвечают за регуляцию работы легких, внутренних органов брюшной полости, а также малого таза. В результате будут присоединяться и признаки нарушений их функционирования, а также отдающие под ребра боли, что называют корешковым синдромом.
В целом грудной остеохондроз может проявляться:
При этом сильные боли провоцируют рефлекторное напряжение мышц спины, что вызывает появление неприятных ощущений уже в них самих и повышает риск ущемления нервных структур.
Риск возникновения изменений в работе внутренних органов резко возрастает на поздних стадиях развития грудного остеохондроза, когда уже наблюдается выпячивание межпозвоночных дисков, т. е. формирование протрузий и межпозвонковых грыж. В таких ситуациях патологическое выпячивание будет сдавливать нервные корешки, что и спровоцирует нарушения иннервации соответствующих внутренних органов и развитие их болезней.
Таким образом, грудной остеохондроз хотя и является достаточно редким заболеванием, но может сказаться на работе всего организма. Поэтому он требует немедленного начала комплексного лечения. Для этого необходимо обратиться к неврологу, который оценит состояние пациента, изучит имеющиеся результаты обследований и разработает индивидуальную программу лечения. Она будет во многом зависеть не только от степени грудного остеохондроза (различают 4 стадии, из которых самая легкая 1-я), но и характера проявлений заболеваний, вида имеющихся сопутствующих заболеваний, возраста и ряда других факторов. Именно поэтому при правильном подходе лечение пациентов с примерно одинаковыми дегенеративно-дистрофическими изменениями в дисках может иметь существенные различия.
Лечение грудного остеохондроза всегда комплексное. Оно направлено на решение следующих задач:
Для этого больным могут назначаться:
Какие конкретно методы будут рекомендованы пациенту, определяется лечащим врачом в зависимости от выраженности дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Так, если грудной остеохондроз диагностирован на 1-й стадии развития, что, к сожалению, встречается довольно редко, обычно достаточно ограничиться внесением определенных корректив в образ жизни, ЛФК и мануальной терапией.
Но если заболевание уже перешло на 2-ю и тем более 3-ю стадию обязательно дополнительно будет рекомендована медикаментозная терапия, тракционная терапия и пр. При этом, если остеохондроз уже спровоцировал образование межпозвоночных грыж, особенно крупных размеров, и сопровождается тяжелым корешковым синдромом, который не удается устранить консервативными методами, добиться улучшения состояния больного можно только с помощью операции.
Таким образом, при грудном остеохондрозе, как и аналогичных поражениях других отделов позвоночника, лечение направлено на остановку дальнейшего прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках и улучшение самочувствия больного. При уже существующих, тем более крупных поражениях, добиться полного восстановления хрящевой ткани, не только межпозвоночных дисков, но и любых других суставов, пока еще не представляется возможным. Итак, рассмотрим основные методы лечения грудного остеохондроза и их особенности.
Коррекция образа жизни
После диагностирования грудного остеохондроза врач обязательно рекомендует внести определенные изменения в привычный образ жизни. Если у пациента наблюдаются признаки лишнего веса, ему рекомендовано принять меры для его снижения. Но любые диеты для похудения, особенно монокомпонентные, при этом противопоказаны. Питание должно быть полноценным и разнообразным, чтобы организм получал все необходимые для правильного функционирования вещества, а обменные процессы в межпозвоночных дисках протекали должным образом. Поэтому оно должно максимально полно соответствовать принципам рационального питания.
Также всем пациентам рекомендовано увеличить уровень физической активности, особенно тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Это могут быть ежедневные пешие прогулки, занятия плаванием, йогой, пилатесом. Но серьезные физические нагрузки, в частности интенсивные тренировки на тренажерах, прыжковые виды спорта, тяжелая атлетика противопоказаны.
Если профессия больного сопряжена с тяжелым физическим трудом, например переносом тяжести, рекомендуется постараться сменить ее. Это обусловлено тем, что повышенные нагрузки на спину при наличии остеохондроза способны сыграть роль пускового механизма для быстрого прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в дисках.
Абсолютно всем пациентам с грудным остеохондрозом рекомендовано сменить матрас на ортопедический со средней жесткостью, а также приобрести ортопедическую подушку. Это обеспечит поддержание физиологических изгибов позвоночника и воспрепятствует дальнейшей дегенерации дисков.
Медикаментозное лечение грудного остеохондроза
При лечении остеохондроза больным, как правило, назначается комплекс лекарственных средств. Некоторые из них рекомендуется принимать только эпизодически, в частности при обострении заболевания, другие же стоит использовать курсами, длительность которого подбирает врач.
При назначении конкретных препаратов невролог обязательно выясняет, есть ли у больного сопутствующие заболевания и их характер. Это необходимо для исключения противопоказаний к приему определенных лекарственных средств.
В целом при грудном остеохондрозе могут назначаться препараты следующих групп:
Нестероидные противовоспалительные средства являются одной из наиболее обширных групп препаратов, поскольку они имеют огромный перечень показаний к применению, в число которых входит и грудной остеохондроз. Они обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, поэтому показаны при обострениях заболевания и возникновении болевого синдрома.
Сегодня различают НПВС 4-х поколений, среди которых наиболее безопасными и эффективными признаны препараты последнего, 4-го поколения. Они отличаются избирательным действием и практически не оказывают негативного влияния на слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В то же время более ранние средства этой группы не стоит использовать, особенно в течение длительного времени при наличии гастрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, так как они способны вызвать их обострение.
НПВС выпускаются практически во всех из возможных лекарственных форм, что позволяет подобрать препарат также и по способу использования. Поэтому на ранних стадиях грудного остеохондроза показано использование мазей, гелей или кремов. При более сильных болях предпочтение отдают капсулам или таблеткам, а при отсутствии эффекта допускаются внутримышечные инъекции препаратов.
Кортикостероиды
Препараты этой группы принадлежат к числу гормональных средств и содержат синтетические аналоги гормонов надпочечников. Поэтому они отличаются мощным противовоспалительным действием и показаны при выраженных воспалительных процессах. Но в связи с возможностью вызывать ряд отрицательных побочных эффектов их обычно назначают в форме растворов для инъекций и только короткими курсами.
Кроме того, кортикостероиды в сочетании с местными анестетиками используются для осуществления паравертебральных блокад. Они показаны при очень сильных, лишающих человека работоспособности болях, но могут выполняться только в условиях лечебного учреждения. Блокады помогают быстро купировать даже очень сильный болевой синдром и заключаются во введение подготовленного раствора в точки в непосредственной близости от позвоночника, в области прохождения спинномозговых корешков.
Подобные процедуры рекомендуется проводить не чаще 4 раз в год.
Миорелаксанты
Миорелаксанты представляют собой группу препаратов, предназначенных для устранения спазмов мышц. Они, напомним, нередко выступают в качестве рефлекторной реакции организм на боль. Поэтому использование миорелаксантов будет способствовать уменьшению выраженности болевых ощущений при грудном остеохондрозе.
Витамины
При лечении грудного остеохондроза дополнительно могут назначаться витаминные комплексы, содержащие в повышенных количествах витамины группы В. Это необходимо для повышения качества прохождения биоэлектрических импульсов по нервам, что особенно важно при корешковом синдроме. Таким образом осуществляется профилактика развития нарушений в функционировании иннервируемых расположенных на уровне поражения межпозвоночных дисков спинномозговыми корешками органов.
Хондропротекторы
Хондропротекторы представляют собой относительно новую группу лекарственных средств, активно назначаемых при грудном остеохондрозе. В качестве действующих веществ в их состав включены преимущественно глюкозамина и хондроитина сульфат. Эти соединения являются абсолютно природными для человеческого организма и используются им для регенерации межпозвоночных дисков и других хрящей.
Но в то же время еще нет убедительных подтверждений эффективности препаратов данной группы при запущенных формах остеохондроза, хотя при начальных стадиях они работают довольно неплохо. При этом природное происхождение хондропротекторов обеспечивает высокий уровень их безопасности.
Данные лекарственные средства выпускаются в разных формах, в том числе в виде капсул, средств для местного применения, порошков, растворов для инъекций. Наилучший результат отмечается при введении инъекционных хондропротекторов. Но при всех положительных сторонах препаратов этой группы, для них характерна высокая стоимость, что в сочетании с необходимостью использовать их курсами по 30 и более дней, делает их применение доступным не для всех.
Средства для местного применения
Кроме рассмотренных выше мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС и хондропротекторы, лечение грудного остеохондроза может включать использование согревающих и местнораздражающих средства. В основе их принципа действия лежит раздражение рецепторов кожи в месте нанесения. Это приводит к активному притоку крови к области нанесения, а значит и притоку питательных веществ. В результате улучшается качество питания межпозвоночных дисков, а также уменьшаются боли.
Средства для улучшения микроциркуляции
Препараты этой группы также применяются для повышения качества кровообращения и активизации протекания метаболических процессов.
Лечебной физкультуре отводится одна из главенствующих ролей в лечении грудного остеохондроза, поскольку она позволяет:
Но пациенты должны понимать, что использовать общие комплексы упражнений может отрицательно сказаться на течении заболевания и самочувствии, поскольку они не учитывают индивидуальных особенностей, степени остеохондроза и имеющихся сопутствующих заболеваний. Поэтому для эффективного лечения грудного остеохондроза необходимо разрабатывать программу ЛФК в индивидуальном порядке.
Изначально, чтобы пациент смог освоить правильную методику упражнений, рекомендуется заниматься под контролем инструктора по ЛФК. Он сможет правильно рассчитать нагрузку в соответствии с уровнем физического развития человека и скорректировать его движения, чтобы выполняемые упражнения приносили максимальную пользу. Постепенно программа будет усложняться, и после ее полного освоения больной может заниматься в домашних условиях. Но, чтобы занятия дали хороший результат, их следует проводить ежедневно.
При выполнении всех упражнений лечебной гимнастики важно избегать резких движений.
Мануальная терапия при грудном остеохондрозе в Москве
Одним из наиболее эффективных способов лечения грудного остеохондроза является мануальная терапия, так как она позволяет не только хорошо проработать мышцы, но и подразумевает воздействие на позвоночник. Этим она и отличается от лечебного массажа, который также весьма полезен при остеохондрозе, но не способен оказать тот же эффект, что и мануальная терапия, так как не задействует позвоночник.
Но чтобы мануальная терапия принесла только пользу, нужно внимательно относиться к выбору специалиста для ее проведения, ведь воздействие на позвоночник должно проводиться с ювелирной точностью. В противном случае существует высокий риск возникновения осложнений.
Сеансы мануальной терапии начинаются с поглаживания и расслабления мышц. Врач хорошо прорабатывает каждый участок спины, добиваясь устранения спазмов и подготовки мягких тканей к более активному воздействию. После этого он приступает к применению приемов мобилизации и манипуляции, который иногда могут сопровождаться незначительным дискомфортом и хрустом.
Особенного внимания заслуживает методика мануальной терапии Гриценко А. Г., по которой можно пройти лечение грудного остеохондроза в Москве в клинике «Институт восстановления человека». Она отличается использованием особых приемов, зарекомендовавших себя в течение 20 лет в качестве одних из самых высокоэффективных. Они позволяют не только оказать благотворное влияние на пораженные межпозвоночные диски, но и улучшить качество функционирования всех внутренних органов, ведь они, как уже упоминалось выше, имеют тесную взаимосвязь с позвоночником.
В целом благодаря проведению курсу сеансов мануальной терапии обеспечивается:
При этом улучшение самочувствия наблюдается уже после первого сеанса. В дальнейшем пациенты отмечают прогрессивное уменьшение болей и улучшение общего состояния, повышение работоспособности и настроения.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы широко применяются для лечения грудного остеохондроза после завершения острой стадии воспалительного процесса. Они позволяют еще более уменьшить выраженность дискомфорта в спине, а также оказывают ряд других положительных воздействий на организм.
Чаще всего при грудном остеохондрозе назначаются:
Как правило, физиотерапевтические процедуры назначаются курсами по 10—15 сеансов. Но каждая из них имеет свои противопоказания, которые необходимо учитывать при выборе конкретного вида воздействия.
Тракционная терапия
Тракционная терапия позволяет добиться увеличения расстояния между позвонками грудного отдела позвоночника, в результате чего снизится давление на пораженные остеохондрозом межпозвоночные диски. Это позволит остановить прогрессирование заболевания и создать оптимальные условия для восстановления хрящевой ткани. Тракционная терапия или вытяжение позвоночника проводится на специальном столе под контролем медицинских работников.
Таким образом, хотя грудной остеохондроз не является распространенным заболеванием, он способен существенно снизить качество жизни человека и привести к развитию ряда патологий внутренних органов. При этом сложность его диагностики работает против пациента, поскольку без должного лечения дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках продолжают усугубляться. В результате нередко в таких ситуациях наблюдается развитие осложнений, в том числе образование протрузий и межпозвоночных грыж. Поэтому важно не игнорировать изменения в самочувствии и сразу же обращаться к врачу, а при диагностировании грудного остеохондроза строго соблюдать полученные от него рекомендации.