Чем отличаются остеопат и мануальный терапевт
Что такое остеопатия и как найти хорошего доктора: рассказывает профи
Чем остеопатия отличается от мануальной терапии? Почему вокруг много негатива? Как выбрать правильного врача? На вопросы отвечает доктор Владимир Демченко.
К врачу-неврологу Владимиру Демченко по очереди заглядывают Юля, Карина и Кристина Спивак, когда у них случаются спортивные травмы, головные боли или заклинивает шею. Владимир работает в нескольких техниках — изучал остеопатию и мануальную терапию. Летом мы провели с ним прямой эфир, чтобы выяснить, что такое остеопатия, откуда к ней негатив и как найти своего врача. Пост написан на основе этого разговора.
Что такое остеопатия?
Это альтернативная медицина, метод лечения с помощью рук мануального терапевта. Родоначальник остеопатии — Эндрю Тейлор Стил, американец, который разочаровался в традиционной медицине. Он решил попробовать отнестись к телу человека с механической точки зрения: воспринять его как механизм, в котором можно починить то, что плохо работает.
Чем отличается остеопат от мануального терапевта?
Главное, что нужно понимать, мануальная терапия — это медицина. Врачи работают по проверенным схемам. Каждая манипуляция проходит клинические испытания, берут 10-20 тысяч человек с какой-то проблемой, им делают одну и ту же технику, исследуют, пишут научные работы.
Остеопатия во всем мире (кроме России) не считается медициной. Это микс мануальной терапии и различных философских, мистических, эзотерических, религиозных течений. Выучиться на остеопата сравнительно легко. Например, в США можно после школы пойти в колледж и через 4 года стать Doctor of Osteopathy. Но ничего общего с Medical Doctor у этого статуса нет. Эти люди даже не считаются медицинским персоналом.
Однако, в России остеопатия считается медициной. Поэтому научиться ей может только человек с медицинским образованием.
Во-вторых, есть отличия по методам воздействия: мануальная терапия (особенно русская) — это жесткие вправления. Остеопатия — мягкие. Поэтому некоторые люди боятся мануальных терапевтов, которые работают жестко, и идут к остеопатам.
Что лечит мануальный терапевт и что остеопат?
Мануальный терапевт — врач, который лечит опорно-двигательный аппарат: остеохондроз, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в любых отделах позвоночника, боли после травм, плоскостопие, головные боли, если они вызваны нарушениями в шейном отделе. Остеопат лечит и опорно-двигательный аппарат, и внутренние органы. Например, спазмы в кишечнике, печень и желчный пузырь.
От массажа и остеопатия, и мануальная терапия отличаются тем, что врач воздействует не только на мышцы, но и на кости, связки и позвоночник.
А почему остеопатия не считается медициной?
По ней нет серьезных клинических исследований. Очень смешно читать условно-научные остеопатические журналы: статьи из серии десять человек закинули руки за голову, и у них пошла энергия.
Кроме того, в остеопатии множество школ (в одной Франции 128). Каждая школа изобретает свои техники, и каждый остеопат в итоге работает по-своему. В этой сфере очень развит гуруизм — что основатель школы сказал, то и истина. Есть остеопаты, которые уходят в эзотерику, всякие энергетические потоки, фильтрацию сознания, разговор с тканями….
В мануальной терапии не так — лечение проходит по четкой, давно изученной схеме. Когда я пошел учиться остеопатии, услышал много всякой мути: «очисти свое сознание, дай рукам делать то, что они хотят..». И сразу после этого вполне конкретные вещи — как вправить позвонки, расслабить мышцу. Почему так? Да потому что остеопаты — не врачи, они объясняют свои действия через эзотерику.
Метод поиска проблемы у мануального терапевта и остеопата тоже разные?
Мануальщик работает как врач: он спрашивает, что болит, собирает анамнез, делает тесты, находит нарушение биомеханики и работает с ним. Это медицинская модель работы с заболеваниями.
Остеопат не работает от проблемы. Ты говоришь, что у тебя болит голова, а он говорит: наплевать. Он ищет зажим в теле. Когда найдет и уберет, произойдет самонастройка организма, и он выздоровеет. Потому что этот зажим перетягивает всё на себя, и в слабых местах возникают проблемы.
Интересно, что часто и тем, и другим методом выходят на одну и ту же точку напряжения в теле.
То есть остеопатия все-таки работает? (остеопатия шарлатанство или нет?)
Когда остеопат хороший — работает. Если из остеопатии убрать всю эзотерику, мануальная терапия и останется. Когда я сдавал экзамен по остеопатии, я должен был показать все вправления, которые применяют мануальщики. И при выпуске мне дали два диплома — мануальный терапевт и доктор остеопатии. Но я считаю себя мануальщиком, потому что верю в логику и научные исследования, а всякие энергетические потоки считаю бредом.
Что значит «мягкие» и «жесткие» техники?
Воздействия отличаются по физической силе воздействия. Мануальный терапевт должен быть сильным, иначе он просто ничего не сможет сделать. В русской мануальной терапапии много жестких манипуляций — когда надо с силой потянуть, надавить, вправить, скрутить пациента. Естественно, многие начинают бояться таких врачей.
«Мягкие» техники — почти все то же самое, но более плавно и без резких движений.
Почему остеопатия популярна?
Потому что много народа, который верит в эзотерику и прочую мистику. С такими людьми можно вообще работать на уровне внушения.
Еще один момент — остеопаты часто противопоставляют себя и свою работу врачам и традиционной медицине. Врачи — бездуховные люди, которым все равно до ваших проблем. А остеопат — друг семьи, который чувствует, что с вами не так на энергетическом уровне, может заглянуть в прошлые жизни и всё такое прочее.
С другой стороны, по той же причине многие им не доверяют. Потому что встречается много неграмотных специалистов, которые недостаток знаний и умений прикрывают мистическими практиками.
А нельзя понять, что в организме не так, с помощью традиционных методов диагностики?
Современные методики (УЗИ, МРТ и т.д.) мало коррелируют с диагнозами. Ортопеды смотрят на МРТ, а надо на биомеханику. Делать биомеханические тесты — присед на одной ноге, сгибание-разгибание суставов, прожимание болевых точек. Это помогает понять, что реально болит. Это выглядит странно, но вполне логично с точки зрения медицины. Потому что куча нарушений, которые видно на МРТ, могут быть вообще ни при чем. Окажется, что нужно растянуть мышцу или поправить кость.
То есть результаты анализов и обследований на прием не надо нести?
Нет, классический остеопат даже не должен спрашивать, что беспокоит. Обычно он прикладывает руки и смотрит плотность и подвижность тканей, находит основное напряжение в теле и снимает его. Все. Остальное улучшится по цепочке. На обследования отправляют, только если боль возникла в результате травмы.
Хороший остеопат — какой он?
В первую очередь, у него обостренная чувствительность в руках. Когда я учился в остеопатический школе, чувствовал себя деревянным. Преподаватель клал руки на пациента и говорил «печень заблокирована». А я клал — и чувствовал кожу. Это дело долгой практики. И кто-то научится, кто-то нет, а работать пойдут все.
Лично я не чувствую никакие энергетические потоки, я чувствую уплотнения и зажимы.
Мануальщик тоже может быть плохим, но это сложнее, потому что в мануальной терапии все четко прописано, что делать, и есть логика. А остеопатия — скорее искусство.
Как понять, что к остеопату можно идти?
Если выбирать среди остеопатов, то рекомендую:
Сколько сеансов нужно у хорошего остеопата?
Я считаю, если за два раза не помог, то уже и не помогу. Один раз можно промахнуться (но это редкость). Но есть проблемы, которые нельзя вылечить остеопатией, и я за них не берусь. Если можно, то хватает двух-трех сеансов.
Многие ждут, что их вылечат и им не придется возвращаться к этому врачу. Тем не менее, у вас полная запись всегда. Получается, что все возвращаются?
Есть хронические дисфункции и есть ситуационные. Вторые: поднял что-то резкое, упал и т.д. — обычно это легко вылечивается и рецидивов не бывает. А хронические — это когда после исправления надо заниматься физкультурой. Идеальная работа с опорно-двигательным аппаратом: поправить у врача и начать укреплять поправленное. Поэтому последовательность такая — снять боль и улучшить подвижность (обычно это от 1 до 3 сеансов), а дальше разрабатывается комплекс упражнений, которые нужно делать. Возвращаются, потому что дома ничего не делают.
Перед приемом стоит делать МРТ или рентген позвоночника?
Обычно нет. МРТ нужно для особо сложных случаев, когда стоит вопрос, делать ли операцию или нет.
Можно ли повредить грыжу на мануальной терапии?
Сдуру вообще все можно. Но у грыжи есть клинические признаки и есть целый комплекс правил, как с ними работать.
С какого возраста детям можно к остеопату?
Поскольку методика очень мягкая, и есть отдельное направление детской остеопатии, можно с любого возраста. Но к тому специалисту, который занимается детьми. Можно сразу после рождения — посмотреть, все ли кости на месте, хорошо ли двигаются кости черепа.
Детских остеопатов критикуют, потому что они любят делать так. Приходит мама с ребенком, у которого есть проблема. Он руки положил и говорит: я запустил процессы, и они в течение трех месяцев будут развиваться. Через 3 месяца приходите — посмотрим. За три месяца у маленького ребенка столько всего может произойти! Получается такая фишка: через три месяца все прошло — остеопат молодец, а не прошло — ну вот так.
Поэтому я работаю с пациентами таким образом, чтобы после 1 сеанса у них уходило минимум 30% симптоматики. Если 30% не ушло, я не молодец или это руками не лечится. Например, проблема — не поворачивается голова. Если после терапии она не начала поворачиваться до определенного уровня, ты на проблему не повлиял.
Владимир Демченко работает в клинике «Динамика«
Остеопат или мануальный терапевт: какого врача выбрать при болях в спине
В России мануальная терапия стала активно развиваться в 90-е годы. «Мануальщики» предпочитали грубые, жесткие техники, после которых «хрустел весь позвоночник». Прошли годы, но старые методы по-прежнему используются в клиниках. Рассказываем, к какому врачу идти, если возникли проблемы с позвоночником.
Мануальный терапевт и остеопат – в чем разница
Резкие мобилизационные техники с хрустом или звуком рвущихся мышечных волокон пугают пациентов и часто оказываются болезненными.
Остеопат также использует ручные техники. Но в основе остеопатии лежит учение о связи анатомических нарушений и соматических заболеваний, которые, в случае с позвоночником, можно устранить через расслабление рефлекторно спазмированных мышц и восстановление подвижности суставов.
Например, боль в колене может быть результатом проблем со стопой или крестцом – соответственно, остеопат будет с первопричиной.
Важно понимать, что и мануальная терапия, и остеопатия – нетрадиционные виды лечения. Они показали свою эффективность при нарушениях опорно-двигательного аппарата, но их применение при терапии другого рода заболеваний не имеет достаточной доказательной базы. Поэтому нет подтверждения их эффективности и безопасности.
Чем опасны походы к мануальному терапевту
Джон Норрис, профессор университета Торонто, выяснил причины разрыва артерий у пациентов. Оказалось, что 42 из 170 пациентов с инсультом получили вред от резких манипуляций с позвоночником у мануальных терапевтов. Уже позже канадские врачи предоставили новые данные – почти 40% всех случаев инсульта у пациентов до 40 лет, вызванных травмой шейной артерии, произошли из-за посещения «мануальщиков».
Что может произойти после приема
Если на приеме у мануального терапевта вы заметили, что он любит похрустеть разными частями вашего тела – вставайте и уходите. Эти техники приводят к дополнительной травматизации проблемных зон и к гипермобильности суставов, из-за чего патология может быстро возвращаться или усугубляться. Человек становится зависим от постоянной мобилизации позвонков. Сходив к такому врачу один раз, вы будете вынуждены посещать его на протяжении всей жизни.
Как выбрать специалиста
Возникла внезапная, резкая боль
Длительная боль в позвоночнике
Хроническая боль
На что обратить внимание при посещении врача
Образование
Мануальный терапевт должен получить среднее или высшее медицинское образование, а после пройти годовое обучение на курсах мануальной терапии. Такие специалисты имеют подтверждающие сертификаты и дипломы – обязательно попросите их показать.
Остеопат тоже должен окончить медицинский вуз или коллеж, но специализированное обучение по специальности у него длится от 2 до 4 лет. Если вы нашли специалиста со средним медицинским образованием, уточните, есть ли у него высшее. Многие остеопаты параллельно получают высшее образование, близкое к медицинскому – например, спортивное. Это показатель профессионализма.
Повышение квалификации
Плотная запись
Как облегчить боль самостоятельно
При каких заболеваниях подходит методика
Что получится в итоге
Юрий Корюкалов, нейрофизиолог, реабилитолог, кандидат биологических наук и автор аппаратов для коррекции и терапии позвоночника, основатель Клуба Здорового Позвоночник
Женское сердце бьется быстрее: 8 важных фактов о женской сердечно-сосудистой системе
Во второй половине XX века кардиология стала отдельной областью медицины, которую развивали мужчины для мужчин. Между тем, различия полов в этой сфере действительно имеют значение. Рассказываем об особенностях женского сердца и факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Особый ритм
Сердце работает как насос, его образует мышечная ткань — миокард, способная сокращаться. В покое частота сердечных сокращений (ЧСС) у взрослого мужчины составляет от 60 до 80 ударов в минуту, или 100 тысяч ударов в сутки. У профессиональных спортсменов этот показатель существенно меньше (например, 45 ударов в минуту). Однако у обычного человека физическая нагрузка, страх или эмоциональный стресс разгоняют ЧСС до 200 ударов в минуту.
В отличие от мужчин, сердце у женщин сокращается чаще — на 3–5 ударов в минуту больше. Принято считать, что нормальная ЧСС в покое должна быть ниже 70 ударов в минуту у мужчин и ниже 80 — у женщин.
Мигрень и сердечно-сосудистые заболевания
У женщин чаще случаются инфаркт миокарда и инсульт, если у них в молодости регулярно бывали приступы мигрени. У мужчин мигрень наблюдается в 3-4 раза реже, тогда как у женщин встречается в 20% случаев.
Зачастую мигрень характерна для второй половины менструального цикла. Порой ее появлению предшествует так называемая аура — особые обонятельные или зрительные ощущения. У женщин, с молодого возраста страдавших от подобных приступов, более выражена генетическая предрасположенность к артериальной гипертонии, повышенному уровню ХК и развитию заболеваний сердца. У них чаще возникают гестационные нарушения, например тяжелая АГ.
Считается, что мигрень в период пременопаузы сопровождается повышением уязвимости сосудов. Результаты различных исследований также подтвердили связь между мигренью и хроническими воспалительными заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника. Данных о связи мигрени, начавшейся в позднем возрасте (в период пременопаузы), и развитием ССЗ пока нет.
Точность результатов ЭКГ
Электрический импульс, обеспечивающий сокращение сердца, происходит из так называемого синусного узла, который расположен в стенке правого предсердия. Регистрируют импульсы с помощью ЭКГ — метода, который изначально разрабатывался в расчете на среднестатистического стройного взрослого мужчину, у которого грудная клетка отличается от женской. Мало того что ее размеры существенно варьируются, женщинам с большими молочными железами приходится устанавливать электроды слишком низко, из-за чего точность результатов ЭКГ снижается.
Поскольку в большинстве случаев учитываются мужские стандарты, у многих женщин кардиограмма показывает отклонение от нормы в случаях, когда патологии нет. Эти особенности характерны для большинства параметров ЭКГ.
Беременность как «стресс-тест»
Во время беременности сердцу приходится работать с удвоенной силой. На 28-й неделе нагрузка достигает максимума. Нередко в этот период выявляются заболевания сердца, существовавшие задолго до этого. В частности, из-за ранее не выявленного стеноза митрального клапана могут возникать одышка и аритмия. Женщинам с врожденными или приобретенными дефектами сердца во время беременности следует наблюдаться у кардиолога, имеющего опыт ведения таких больных, а рожать им рекомендуют в стационаре. Это позволяет снизить вероятность тяжелых осложнений у матери и ребенка.
Для женщин с повышенным риском ССЗ беременность можно рассматривать как своеобразный «стресс-тест» для сердечно-сосудистой системы. Проблемы могут проявляться в виде высокого артериального давления, сахарного диабета или даже HELLP-синдрома (включающего гемолиз, увеличение активности печеночных ферментов и тромбоцитопению).
Инфаркт миокарда
Долгое время факт, что инфаркт миокарда может случиться и у женщин, не был общепризнанным. Дело в том, что обычно он развивается на 7-10 лет позже, чем у мужчин (как правило, после 65 лет). До менопаузы женщины относятся к группе меньшего риска, чем их сверстники мужского пола. Однако после 70 лет это различие исчезает.
У молодых мужчин часто повышены артериальное давление и уровень холестерина, а для женщин подобные проявления, напротив, характерны после менопаузы: с возрастом они более склонны к росту АД и холестерина, а также к развитию сахарного диабета. В любом случае профилактику надо начинать с молодого возраста, и наиболее пристального внимания требуют молодые женщины и представители национальных меньшинств.
Диагноз молодеет
Долгое время считалось, что к инфаркту миокарда склонны женщины только старше 70 лет. Кардиологи видят, что у таких пациенток благодаря более эффективному воздействию на факторы риска его частота развития снижается. Однако в среднем возрасте число инфарктов повышается, что объясняется несколькими причинами, такими как нездоровый образ жизни и избыточная масса тела, недостаточная физическая активность и плохое питание.
На женщин молодого возраста влияют факторы, обусловленные эмоциональным стрессом, перегрузками на работе и излишним перфекционизмом. Похоже, что для мужчин все это менее характерно.
Аритмия
Виды аритмии разнообразны и очень распространены. Большинство из них безобидно и не указывает на приближение инфаркта миокарда. В той или иной степени они встречаются у любого человека. От этого аритмия не становится менее неприятной и все равно вызывает сильную тревогу.
Тахикардия, например, характерна для молодых женщин и часто связана со второй половиной менструального цикла, а также нередко встречается при беременности и после родов. По всей видимости, такие виды аритмий нередко возникают при гипо- или гиперфункции щитовидной железы и исчезают при ее нормализации. При их появлении женщина может чувствовать тревогу, панику, беспокойство и ощущать ускорение ритма сердца и трепетание в груди.
Если ваше сердце слишком часто переходит в ритм галопа, вот несколько советов, как избавиться от этого. Вы можете воспользоваться приемом ныряльщиков: глубоко вдохнуть, зажать нос и задержать дыхание. Вы можете также попытаться справиться с аритмией, выпив большой стакан воды. Чтобы ритм восстановился, можно походить вверх и вниз по лестнице.
Факторы риска
По материалам книги профессора Анджелы Маас «Женское сердце»
Чем отличается остеопатия от мануальной терапии?
Сегодня все больше пациентов обращаются за помощью к мануальной терапии и остеопатии. Особенно те, кто мучается от хронической боли. Особенно, если эту боль уже не снимают обезболивающие таблетки и массаж. В таких случаях визит к мануальному терапевту или остеопату — чуть ли не последняя надежда на выздоровление.
И тут возникает вопрос — кого из них выбрать? Есть ли вообще разница между ними? Если да, то в чем?
Эту статью специалисты клиники «Качество жизни» подготовили, чтобы показать вам разницу между этими врачами. Прочитав ее, вы поймете, при каких заболеваниях, какого и почему лучше выбрать.
3 главных отличия мануальной терапии и остеопатии
В этих направлениях медицины врач для диагностики и лечения заболеваний использует свои руки. Это его главный и единственный инструмент — никаких приборов и лекарств.
Несмотря на общий, «ручной» механизм воздействия, мануальная терапия отличается от остеопатии. Они даже зарегистрированы, как две разные медицинские специальности.
Отличие в образовании
Остеопатия включает в себя 3 главных раздела: висцеральный, краниосакральный и структуральный. Каждый из них отвечает за лечение соответствующих групп заболеваний:
— Висцеральный — все, что связано с внутренними органами;
— Краниосакральный — с костями черепа, крестцом и копчиком;
— Структуральный — с позвоночником, мышцами и суставами.
Чтобы изучить все эти разделы и получить специальность «остеопат», врачи учатся в специализированной остеопатической школе около 4 лет. Это не считая 6 лет обучения в медицинском ВУЗе и еще 1–2 года— в интернатуре по своей основной специальности.
Классическая мануальная терапия — это часть остеопатии. Она включает в себя все, что изучает ее структуральный раздел, и не касается висцерального и краниосакрального.
Значит ли это, что мануальный терапевт хуже остеопата?
Нет. Просто спектр его «влияния» на организм немного меньше, а отсюда — и показаний, с которыми к нему можно обратиться.
Но почему тогда о мануальщиках имеет представление каждый, а про специалистов по остеопатии большинство толком ничего не знает?
Остеопатия возникла в 19 веке в Америке. К концу 20 века она уже была признанной и востребованной наукой во многих странах Запада. Т.к. наша страна пережила эпоху железного занавеса, у нас о ней узнали в конце 80–хх прошлого столетия. Самостоятельной медицинской специальностью она стала в 2012 году.
Первые мануальщики в России появились в начале 80–хх (они впоследствии начали первыми изучать остеопатию в России). Как самостоятельная специальность этот раздел медицины был зарегистрирован в 1997 году.
Возможно, поэтому многие думают, что остеопатия и мануальная терапия — это одно и то же.
Отличие лечебного подхода
Например, к мануальному терапевту пришел пациент с болью в шее. Врач будет воздействовать именно на шейные позвонки. Для этого в его арсенале есть классические (вытяжение, давление, выпрямление) и современные мягкие техники.
Они оказывают следующие эффекты на поврежденную область:
— усиливают кровообращение;
— активизируют обмен веществ;
— снижают повышенную чувствительность нервных окончаний;
— уменьшают боль.
Но боль — это симптом, т. е. следствие болезни, а не ее причина. И у специалиста по остеопатии свой взгляд на ее лечение. Он тоже воздействует руками на тело пациента, но его задача — найти причину боли.
Вот почему многие недоумевают во время первого остеопатического сеанса — пришли с жалобами на боль в спине, а врач зачем–то ощупывает голову, колени, живот…
Вернемся к нашему пациенту с болью в шее. В ходе обследования врач может выявить у него перенапряжение мышц нижней челюсти, застои и блоки спинномозговой жидкости, нарушение оттока крови из органов грудной клетки — все это может привести к боли в шее.
Остеопат будет постепенно устранять все эти нарушения:
— расслаблять мышцы и связки;
— устранять блоки и застои крови, спинномозговой жидкости, лимфы;
— стабилизировать нервную систему;
— стимулировать организм к борьбе с болезнью.
Часто пациенту может показаться, что во время сеанса вообще ничего не происходит — руки врача просто мягко лежат на его теле и даже не двигаются. На самом деле, во время такого «бездействия» врач восстанавливает нормальную структуру и подвижность поврежденных тканей и органов.
Такое комплексное устранение причины болезни избавит пациента от всех ее симптомов, не только боли.
Во–первых, его цель — убрать боль, а не искать ее причину.
Во–вторых, его область воздействия ограничивается позвоночником, суставами и мышцами.
Поэтому после сеанса мануальной терапии через какое–то время боль может вернуться снова.
Это не значит, что ее техники не эффективны. Наоборот, бывали случаи, когда мануальные терапевты ставили на ноги самых безнадежных пациентов, от которых отказалась традиционная медицина. Главное, четко понимать, с какими заболеваниями, к какому врачу лучше обратиться.
Отличие показаний
Мы выяснили, что врачей этих специальностей объединяет лечебное воздействие их рук на пациентов. Что остеопатические методы и техники позволяют лечить не только заболевания опорно–двигательного аппарата. Рассмотрим подробнее показания для каждого их этих направлений.
Раньше прямыми показания к лечению классической мануальной терапией были:
— остеохондроз;
— протрузия и грыжа межпозвоночного диска;
— корешковый синдром;
— травмы опорно–двигательного аппарата;
— нарушения осанки;
—защемление седалищного нерва.
Но с приходом мягких техник список показаний для нее расширился. Теперь он не ограничивается позвоночником и суставами. Сегодня мануальщики успешно лечат:
— головную боль;
— головокружение;
— психоэмоциональное перенапряжение;
— синдром хронической усталости;
— заболевания внутренних органов;
— рубцовые изменения в тканях после операций;
— последствия инсульта.
Остеопат тоже лечит все эти заболевания. Но к нему еще можно обратиться для:
— лечения последствий любых травм (в т.ч. родовых) и операций (например, по замене суставов);
— лечения болезней нервной системы;
— планирования беременности;
— подготовки к родам;
— лечения некоторых нарушений репродуктивной функции и импотенции.
Список показаний достаточно длинный и провести четкую грань, что может остеопат и не может мануальный терапевт не так просто. Тем более, что все очень индивидуально и зависит от навыков и опыта конкретного врача.
Заключение
Каков же вывод? Чему отдать предпочтение — мануальной терапии или остеопатии?
Классические приемы первой могут вызвать неприятные ощущения. Поэтому они не рекомендованы беременным и детям. Но мягкие мануальные техники вполне подходят для лечения этих групп пациентов.
Остеопат всегда действует мягко. Но это не значит, что он не может навредить. Своими руками он влияет на структуру и функцию тканей в организме пациента. Даже если они кажутся неподвижными.
Настоящий специалист, не важно — мануальный терапевт он или остеопат, адекватно оценит состояние пациента и свои возможности. При необходимости он посоветует посетить врача другой специальности.