Чем обезболить геморрой в домашних условиях быстро
Самые эффективные мази для лечения геморроя
Терапия патологического состояния подразумевает местное использование медикаментозных средств. Для получения ожидаемых результатов пациент должен придерживаться рекомендаций производителя и лечащего врача.
Список эффективных препаратов
Выбор мази по симптоматике и активным компонентам
Список эффективных препаратов
Распространенные средства от геморроя подразделяются по оказываемому эффекту при подавлении симптоматики, действующим веществам и стоимости. Список популярных медикаментов представлен:
Релифом
Лекарство противовоспалительного, сосудосуживающего и регенерационного спектра действия. За счет уменьшения просвета сосудов снижается ощущение жжения, зуд, начинается восстановление тканей. Мазь купирует кровоточивость, снижает уровень воспалительного процесса. Лекарство рекомендуется к применению при трещинах в области анального отверстия.
пациентам до 12 лет;
Особая осторожность нужна при использовании больными с сахарным диабетом, гипертрофией простаты, гипертиреозом, гипертонией в анамнезе, во время беременности или грудного кормления.
Безорнилом
Лекарство обладает обезболивающим эффектом, может применяться для предупреждения развития отечности и воспалительного процесса. Состав препарата представлен:
мускусом; цинковыми соединениями.
Медикамент назначается пациентам с геморроем, ранами анального отверстия после операций, трещинами и экземами заднего прохода. Считается эффективным средством с улучшением общего состояния больного на второй день от начала терапии.
Препарат не назначается при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.
Проктозаном
Негормональное средство с эффектом подавления воспаления и активным компонентом буфексамаком. Входящий в состав висмус останавливает местное кровотечение, оказывает вяжущее действие, а титан – ускоряет регенерацию растрескавшихся тканей.
Лидокаин убирает болезненные ощущения, жжение и зуд. Препарат не рекомендован детям, беременным и кормящим, пациентам с сифилисом, туберкулезом малого таза.
Гепариновой мазью
Каждый из составляющих компонентов препарата обладает индивидуальным спектром действия:
противотромбическое действие со снижением воспалительного процесса – у гепарина;
анестезирующее – у бензокаина;
сосудорасширяющее – у бензилникотината.
Медикамент запрещен к приему при некрозе кожи и ее повреждениях, склонности к спонтанным кровотечениям, при пониженной свертываемости крови.
Троксевазином
Лекарство уменьшает показатели хрупкости капилляров, обладает противоотечным и противовоспалительным эффектом. Мазь ускоряет регенерационные процессы на клеточном уровне. Гипоаллергенна, не провоцирует выраженных побочных реакций на компонентный состав. Препарат противопоказан людям со склонностью к кровотечениям, с пониженной скоростью свертываемости крови и повреждениями кожного покрова.
Выбор мази по симптоматике и активным компонентам
Эффективные лекарственные средства подбираются в соответствии с клиническими признаками патологии:
при легком течении болезни – предпочтение отдается гепариновой мази;
Список действенных мазей представлен:
Венотониками – предназначены для повышения венозного тонуса. В процессе происходит сужение вен и уменьшение объемов геморроидальных узлов. Лекарство влияет на причину развития патологии, а не купируют клинические признаки. Венотоники представлены Троксевазином, Прокто-Гливенолом.
Гормональными средствами – предназначены для купирования признаков воспалительного процесса, отечности, болевого синдрома и жжения. За счет активным компонентов ускоряется восстановление поврежденных слизистых заднего прохода. Наличие в составе гормональных веществ предусматривает терапию на протяжении 7 суток. Лекарство не оказывает влияния на источник болезни, может использоваться в комплексном подходе к патологии. Основные препараты представлены Ауробином (для заживления и обезболивания), Гепатромбином (антикоагулянтом), Прокседилом (обезболивает, предотвращает ускоренное свертывание крови, уничтожает микробы).
Противовоспалительными – в НПВС не содержатся гормоны. Медикаменты подавляют клинические признаки заболевания, с выраженной эффективностью. Препараты безопасны, лечение проводится Проктозаном (с вяжущим, обезболивающим действием) или Ихтиоловой мазью (анестетиком).
Антикоагулянтами – используются при формировании тромбов в геморроидальных узлах, замедляют скорость сворачивания крови. При наличии кровотечений медикаменты запрещены. Терапия проводится гепариновой мазью, Гепатробином Г, Проктоседилом, Гепароидом ЗентиваЯ;
Гемостатиками – средства для ускоренной свертываемости крови. Используются при кровотечениях из проблемной области. Проктологи назначают терапию Релифом или Релифом Адванс, обладающих ранозаживляющим эффектом.
Вяжущие – необходимы при мокнущей форме геморроя. Препарат при применении формирует защитную пленку, являющуюся барьером для патогенной микрофлоры. Терапия проводится Безорнилом (антисептическое, обезболивающее, противоотечное действие), Проктозаном (анестетик, НПВС).
При попадании инфекционных агентов в геморроидальные узлы пациенту прописывается антибактериальный препарат. В его состав входят компоненты с антисептическими и антибактериальными свойствами. Терапия назначается после выявления типа инфекции.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Лечение геморроя при обострении
Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Вотяков Олег Николаевич, хирург, проктолог, флеболог, высшая категория, зам.главного врача, зав. стационаром.
Геморрой – самое распространенное неинфекционное заболевание прямой кишки. Большинство людей хотя бы раз в жизни, но сталкивалось с проявлением этой болезни. Боль, кровотечение, дискомфорт… Знакомо? И неприятно. Как избавиться от геморроя, какой метод лечения геморроя выбрать – на эти вопросы может ответить только опытный врач.
Что такое геморрой?
В переводе с греческого, геморрой – это «кровотечение», что полностью отражает суть заболевания, поскольку одним из основных симптомов, чаще всего проявляющемся при обострении, является именно кровотечение.
Развитие этой неприятной болезни связано с увеличенным ростом каверн (полостей) в прямой кишке. Эта область малого таза очень обильно кровоснабжается – 6 артерий и густая венозная сеть отвечают за приток крови к кишечнику. При повышенном поступлении крови происходит нарушение ее оттока, приводящее к застою крови в малом тазу. Из-за этого кавернозные тельца конечного отдела прямой кишки увеличиваются в размерах и деформируются, что и становятся причиной образования геморроидальных узлов.
Главной причиной, влияющей на возникновение застоя крови, является, как правило, наш образ жизни – сидячая работа, гиподинамия, злоупотребление алкоголем. Эти факторы сами по себе не влияют на развитие болезни. Но при условии генетической предрасположенности и систематичности влияния негативных условий, шансы на то, что эта неприятная проблема обойдет вас стороной, весьма малы.
Основные причины, влияющие на возникновение заболевания:
Очень часто люди, стесняясь обратиться к врачу при первых симптомах, запускают свою «деликатную» болезнь. Это может привести к ухудшению состояния и переходу заболевания в хроническую форму, возникновению различных осложнений.
Иногда сама болезнь может и не приносить серьезных проблем, но приступы, возникающие при обострении, приводят к появлению сильной боли, которая мешает не только посещать туалет, но даже просто ходить или сидеть. Если произошло обострение геморроя, лечение необходимо начать как можно быстрее.
При обострении, как правило, назначается консервативная терапия – без снятия болевого синдрома, воспаления и при кровоточащем геморрое лечение оперативными методами не проводится.
Как снять боль?
Использование медикаментозных препаратов – анальгетиков, противовоспалительных, кровоостанавливающих – позволяет стабилизировать состояние, устранить болезненные ощущения. Но стоит очень серьезно подойти к выбору лекарств – чтобы не причинить себе еще больший вред, их следует применять только после консультации со специалистом.
При острых приступах применяются специальные свечи и мази, которые также помогут убрать болевой синдром и облегчить состояние. Успокаивающие и бактерицидные ванночки, микроклизмы и другие средства, снимут приступ, но, к сожалению, не уберут главную причину возникновения заболевания.
Как остановить кровотечение?
Периодически появляющиеся капли крови, хроническое кровотечение, возникающее каждый раз при дефекации, острый геморрой с кровотечением – лечение, направленное на избавление от этой проблемы, должно сочетать как консервативные, так и оперативные методы.
Одним из способов, который направлен на устранение кровотечения, является дезартеризация геморроидальных узлов. Специальные технологии, позволяющие очень точно определить кровоточащую артерию, исключают ее из системы питания и останавливают кровотечение.
Геморроидальный узел, лишенный кровотока, начинает «усыхать» и исчезает.
Такая точность позволяет минимизировать возможное возникновение рецидива – процесс возобновления нормального кровоснабжения, восстановление активного притока и оттока крови не допускает повторное развитие заболевания.
Возможно вам будет интересно: как вылечить шишку на ноге.
Лекарства для лечения наружного геморроя
Возникновение наружных геморроидальных узлов регистрируется у значительной части населения. Своевременное обращение за профессиональной помощью бывает редко, в этом случае проктолог выбирает консервативную схему терапии с назначением местных лекарственных препаратов. Многие больные решаются на визит к врачу в запущенных случаях, когда лечение одними местными средствами невозможно и требуется хирургическое вмешательство.
Классификация местных препаратов
Фармацевтическими компаниями производятся несколько больших лекарственных групп медикаментов, которые предназначаются для подавления симптомов наружного геморроя. У каждого вида свой спектр действия. Список представлен:
Венотониками – активные ингредиенты увеличивают плотность сосудистых стенок, нормализуют показатели проницаемости капилляров. За счет них наблюдается повышение тонуса мышечных тканей вен, стабилизируется циркуляция крови.
Антикоагулянтами – лекарства используются при появлении тромбов. Действующие компоненты отвечают за снижение скорости свертывания крови, предотвращение формирование новых кровяных сгустков.
Гемостатиками и коагулянтами – медикаменты ускоряют процесс свертываемости крови. Применяются для быстрой остановки кровотечения из поврежденных тканей.
Спазмолитиками – избавляют от симптоматики мышечного спазма, провоцирующего болевой синдром. Применяются на ранних стадиях патологического процесса, к распространенной форме выпуска относят свечи.
Иммуномодуляторами – за счет активных компонентов улучшается работа иммунной системы. В результате организм сопротивляется патогенной микрофлоре, легко подавляет вспышки инфекции и воспаление.
Комплексная терапия подразумевает применение несколько дополнительных медикаментозных средств, не влияющих на геморроидальную болезнь. Противовоспалительные препараты купируют очаги воспаления, противомикробные – уменьшают риск присоединения вторичной инфекции. Обезболивающие используются для подавления выраженного болевого синдрома.
Особенности применения разных форм
В зависимости от вида лекарства изменяются его основные характеристики, способы введения в организм. Проктологи предпочитают использовать разные формы выпуска медикаментов для достижения оптимальных результатов в борьбе с геморроем.
Таблетки
Большинство таблетированнных средств отличается натуральным компонентным составом, что уменьшает вероятность возникновения аллергических реакций. Они разрешаются к применению для беременных и кормящих женщин. К плюсам таблеток относят способ их использования – пероральный.
Отдельные пациенты отрицательно относятся к суппозиториям из-за собственных предубеждений или нежелания выполнять неприятные для них процедуры. Обычную таблетку можно выпить в любом месте, при подходящем случае, при приеме ее достаточно запить водой.
Кроме специальных средств против геморроидальной болезни, в схему терапию могут включаться лекарственные средства для стабилизации работы желудочно-кишечного отдела. Они прописываются при обнаружении у больного клинических признаков хронической диареи или запора.
Для подавления симптоматики наружного геморроя лечение проходит с применением:
Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!
25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич
Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.
Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.
— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?
— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.
Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.
Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.
— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?
— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.
Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.
Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.
Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.
В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.
— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?
— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.
По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.
Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.
— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?
— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.
Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.
Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.
У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.
В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.
— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?
— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.
Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.
На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.
Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.
К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.
Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.
Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются: